Đối tượng người có công hưởng BHYT thế nào?

GiadinhNet - Chiều 27/4, độc giả Nguyễn Quý Tài, 73 tuổi, trú tại 39 nhà H3, Khu tập thể Nguyễn Công Trứ (Hà Nội) gọi đến Báo GĐXH phản ánh một số thắc mắc về BHYT.

Độc giả Nguyễn Quý Tài phản ánh: Hiện nay có nhiều người thuộc đối tượng hưu trí có công với cách mạng đã được đổi thẻ BHYT hưởng mức thanh toán 100%, bản thân ông là hưu trí, có Huân chương kháng chiến chống Mỹ hạng 2 và thuộc đối tượng thương binh, có được đổi thẻ để được hưởng thanh toán như quy định?
 
Trao đổi với PV Báo GĐ&XH về vấn đề này, ThS. Phạm Lương Sơn - Phó Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết: Theo quy định, đối tượng về hưu thì phải cùng chi trả 5% tổng chi phí khám chữa bệnh. Tuy nhiên, nếu một người thuộc nhiều nhóm quyền lợi khác nhau thì sẽ được hưởng quyền lợi ở mức cao nhất.
 
Có nhiều cán bộ công chức, viên chức về hưu nhưng lại nằm trong đối tượng có công với các mạng theo Pháp lệnh Người có công. Thời gian đầu phát hành thẻ BHYT chủ yếu phát theo mã đối tượng tham gia, nên khi thực hiện chưa tách mã thẻ. Khi nghiên cứu lại văn bản và thực tế phát sinh thì Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã chỉ đạo cho bảo hiểm xã hội các tỉnh hướng dẫn những đối tượng đó, xuất trình những giấy tờ có liên quan để chứng minh rằng mình là người có công.

Theo quy định Pháp lệnh Người có công thì nhóm đối tượng được Nhà nước tặng thưởng Huân chương kháng chiến, Huy chương kháng chiến, Huân chương chiến thắng và Huy chương chiến thắng thì mang huân, huy chương đó photo cùng với bản chính đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi gần nhất để đối chiếu so sánh và đổi mã quyền lợi. Trong những trường hợp này, mã đối tượng trước là HT5 thì nay sẽ được đổi sang nhóm quyền lợi HT2 không phải cùng chi trả nữa.

Trúc Vy

hoaianh