Dự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh: Rõ ràng công - tư

 

 

Dưới góc nhìn của người làm công tác nghiên cứu chính sách, GS Đàm Viết Cương – Viện Chiến lược và Chính sách y tế (Bộ Y tế) mổ xẻ thực trạng, tổ chức và quản lý nhà nước hiện nay đối với công tác khám chữa bệnh. Vì thế, việc ban hành Luật Khám bệnh, chữa bệnh là cần thiết để “giải tỏa các bức xúc” hiện nay của ngành Y tế.

 

GS Đàm Viết Cương kỳ vọng, dự Luật phải định hướng được vai trò của Nhà nước đối với hệ thống y tế trong tương lai. Đây là một trong những điều cốt lõi để xây dựng chính sách y tế phục vụ theo nhu cầu của nhân dân. Việc thiết kế dự Luật phải cơ bản phù hợp cho lâu dài, khi cần chỉ sửa đổi bổ sung cho phù hợp với tình hình qua các giai đoạn. Đặc biệt là quy định rõ quyền và trách nhiệm trong việc quản lý điều hành, cung ứng các dịch vụ y tế, phân rõ công – tư.

 

Đối với việc rạch ròi y tế công – tư, tránh lạm dụng cương vị và bảng hiệu bệnh viện công để làm tư, GS Cương cho rằng, phải phân định cụ thể. Hiện vẫn còn tình trạng bác sĩ công làm thêm cho cơ sở y tế tư nhân vào giờ hành chính, nhất là với những cán bộ có chuyên môn cao.

 

Luật khám bệnh, chữa bệnh sẽ giúp cho việc quản lý các cơ sở y tế chặt chẽ hơn. (Ảnh: Chí Cường)

 

Đánh giá những điểm mạnh trong quản lý nhà nước đối với y tế hiện nay, GS Đàm Viết Cương đánh giá: Chúng ta đã xây dựng được nhiều chính sách tốt, có sự phối hợp liên ngành, tiến hành phân cấp mạnh và đang đổi mới trong quản lý bệnh viện.

 

Tuy nhiên, vẫn còn những điểm yếu cần khắc phục, bằng chứng cụ thể từ thực tế để xây dựng chính sách, công cụ thực thi chính sách chưa đầy đủ, trách nhiệm giải trình và quản lý hệ thống công - tư hỗn hợp. Cần ưu tiên đổi mới quản lý – điều hành nhà nước đối với các vấn đề cấp bách nhất và phù hợp với tiến trình hội nhập. Dự thảo Luật cần cụ thể hóa được tỉ lệ bác sĩ, số giường bệnh/dân số, chi công - chi tư, bệnh viện công – bệnh viện tư.

 

 

Đi sâu vào phân tích những điểm đang còn nhiều ý kiến khác nhau, Phó Vụ trưởng Vụ Pháp luật Hình sự - Hành chính (Bộ Tư pháp) Đặng Thanh Sơn nêu quan điểm: Việc lấy tên Luật như hiện nay là phù hợp, bao quát được nhiều vấn đề “nóng” hiện nay. Nếu lấy tên là Luật hành nghề y thì các vấn đề khác như quyền, nghĩa vụ của người bệnh, cơ sở khám chữa bệnh, các quy định chuyên môn... sẽ phải đưa ra khỏi dự Luật.

 

Liên quan đến cấp chứng chỉ hành nghề, ông Sơn cho rằng, định kỳ 5 năm cấp lại một lần là hợp lý. Vừa tiện cho quản lý với người hành nghề, vừa là điều kiện để cán bộ y tế cập nhật kiến thức liên tục, đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh.

 

Với góc nhìn của chuyên gia pháp luật, ông Sơn kiến nghị cần có lộ trình tiến tới chấm dứt tình trạng cán bộ, công chức đang hành nghề trong cơ sở công lập nhưng lại tham gia thành lập, điều hành, quản lý cơ sở khám chữa bệnh tư nhân, phòng khám bệnh, cơ sở dịch vụ y tế.

 

“Có như vậy mới tránh được việc sao nhãng việc công, tìm cách lôi kéo bệnh nhân, lợi dụng vị trí cương vị của mình trong cơ sở y tế công để làm lợi cho cơ sở khám chữa bệnh tư nhân, dẫn đến kêu ca phàn nàn của nhân dân. Điều này cũng phù hợp với các Luật khác như Luật về hành nghề Luật sư cấm cán bộ, công chức được hành nghề Luật sư, nếu muốn thì phải thôi làm Nhà nước”, ông Sơn chỉ rõ.

 

Cho rằng, việc cấp chứng chỉ hành nghề cần do một Hội đồng Y khoa tiến hành, ông Trần Văn Bản – Chủ tịch Hội Đông y Việt Nam hiến kế: Hội đồng Y khoa không phải là tổ chức hành chính đồ sộ, cồng kềnh và tốn kém kinh phí, ngân sách hoạt động của Hội đồng Y khoa được lấy từ việc thu phí cấp chứng chỉ hành nghề đối với cán bộ y tế.

 

Góp ý vào dự thảo, TS Bùi Văn Tăng – Tổng hội Y học Việt Nam lại nhấn mạnh đến yếu tố y đức. Ông cho rằng, đây là “yếu tố gốc” của thầy thuốc trong hoạt động chuyên môn. Chia sẻ với quan điểm cần có Hội đồng Y khoa để cấp chứng chỉ hành nghề, ông Tăng cho biết: “Đây là một tổ chức mà hầu như các nước trên thế giới đang áp dụng mô hình này”.