Tình trạng quá tải ở các bệnh viện: Đang hạ nhiệt

BV Việt - Đức: Tăng giường để giảm tải

Trước đây, BV Việt - Đức được đưa vào tốp những BV quá tải với tỷ lệ lên tới 140%. Việc cấp cứu những bệnh nhân tai nạn giao thông, xử lý các chấn thương về xương, sọ não ở các tỉnh, thành liên tục đổ về khiến BV luôn luôn trong tình trạng bộn bề. “Tuy nhiên, từ đầu năm đến nay, chúng tôi đã không còn cảnh 2 hay 3 bệnh nhân nằm chung một giường bệnh” - Ông Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt - Đức khẳng định. Sở dĩ có sự chuyển biến mạnh mẽ trên là do BV đã cố gắng thực hiện tăng diện tích buồng bệnh, tận dụng mọi diện tích dư thừa để kê thêm giường. Trước kia cả viện có 430 giường bệnh, thì nay tăng lên hơn 800 giường. Các khoa bệnh, khoa điều trị theo yêu cầu, khoa điều trị ban ngày đều được tăng gấp đôi số giường bệnh, từ 30 lên đến trên 60 giường.

Tình trạng quá tải BV là do một số nguyên nhân sau: chất lượng điều trị của tuyến dưới thấp, chất lượng điều trị và ngày điều trị còn kéo dài, số giường bệnh trên 1 vạn dân của Việt Nam thấp hơn nhiều so với các nước trong khu vực. Những biện pháp khắc phục tình trạng quá tải bệnh viện như: nâng cao chất lượng khám chữa bệnh ở tuyến cơ sở bằng việc nâng cao trình độ chuyên môn của lực lượng y tế, củng cố trang thiết bị, cơ sở vật chất; nâng cao chất lượng khám chữa bệnh nhằm rút ngắn ngày điều trị hợp lý, tăng cường điều trị ngoại trú, chăm sóc sức khoẻ tại nhà; xã hội hoá công tác phòng, khám chữa bệnh nhằm chia sẻ với nhà nước, tăng thêm các dịch vụ khám chữa bệnh cho nhân dân.

Bên cạnh đó, Việt - Đức là BV đầu tiên xây dựng được hệ thống BV vệ tinh với 6 BV Đa khoa thuộc các tỉnh Phú Thọ, Nam Định, Thanh Hoá, Bắc Ninh, BV Đa khoa khu vực Sơn Tây (Hà Nội) và BV Đa khoa Việt - Tiệp (Hải Phòng). Sau hơn một năm triển khai Dự án BV vệ tinh, BV Việt - Đức đã được giảm tải, trình độ chuyên môn của các bác sỹ y tá BV đa khoa các tỉnh được nâng cao. Đồng thời, người dân được chăm sóc sức khoẻ ngay tại địa phương mà không phải về tận BV tuyến trung ương. Theo ông Quyết, đến nay BV Việt - Đức đã chuyển giao trang thiết bị cho các BV vệ tinh như các dụng cụ phẫu thuật hiện đại, đào tạo xong cán bộ. Vì vậy, một số nơi như BV Đa khoa khu vực Sơn Tây đã tự giải quyết được những phẫu thuật như mổ bóc u xơ tuyến tiền liệt, phẫu thuật nang tụy dạ dày, mổ sọ não hở - tụ máu ngoài màng cứng… BV đa khoa Thanh Hoá đã phẫu thuật được sọ não, ghép xương sọ thành công sau khi được các chuyên gia của BV Việt - Đức hướng dẫn.

Hiện nay, trung bình mỗi ngày, số bệnh nhân vào BV Việt - Đức khoảng 120 –130 bệnh nhân với thời gian điều trị trung bình là 8 ngày. Ông Nguyễn Tiến Quyết cho biết, BV cũng có những trường hợp nằm 2 bệnh nhân chung một giường, nhưng là khi bệnh nhân nhập viện và buổi tối hoặc đêm, đến sáng sẽ được giải toả để đưa về các khoa phòng. Để tránh cho bệnh nhân khỏi phải xếp hàng chờ đợi phẫu thuật, viện đã sắp xếp cán bộ, nhân viên y tế làm tăng ca, xếp lịch mổ vào thứ 7…

BV E: Không còn tình trạng bệnh nhân nằm ghép. Ảnh: C.H

BV Viện E: Bệnh nhân được rút ngắn thời gian khi chờ mổ

Chiều 14/8, theo quan sát của chúng tôi tại BV E Hà Nội, các khoa phòng vẫn đủ chỗ cho mỗi bệnh nhân một giường bệnh. PGS.TS Đoàn Hữu Nghị, Giám đốc BV cho biết, từ đầu năm đến nay, BV đáp ứng tốt nhu cầu khám chữa bệnh của người dân, đã không còn tình trạng quá tải như trước. Lãnh đạo viện đã tập trung vào 5 giải pháp để giảm tải BV, đặc biệt là tăng khâu khám chữa bệnh ngoại trú, mở thêm phòng khám bệnh từ 12 lên đến 16 phòng khám ngoại trú. Bên cạnh đó, BV cũng khai thác triệt để những diện tích ít sử dụng để kê thêm giường bệnh nên đã kê tăng được 100 giường cho bệnh nhân các khoa phòng.

Quy trình làm việc của cán bộ y tế trong viện cũng được cải tiến như thông qua mổ hàng ngày, thay vì hàng tuần như trước kia để tránh tình trạng bệnh nhân phải nằm chờ nhiều ngày. Tăng cường hoạt động đi buồng thay vì giao ban tại chỗ, chủ động tổ chức hội chẩn chuyên khoa… Viện đã đưa tiến bộ khoa học công nghệ vào rút ngắn ngày điều trị như đưa các thăm dò chẩn đoán nhanh và chính xác, các công đoạn điều trị nhanh như phẫu thuật nội soi, điều trị triệu chứng ung thư ngoại trú và chăm sóc sức khoẻ tại nhà… Bên cạnh đó, BV E nhiều năm qua đã đưa cán bộ y tế của mình đến BV đa khoa Lào Cai giúp kỹ năng thăm dò, hội chẩn nội soi, mổ nội soi, hỗ trợ phương tiện máy móc cho BV Thanh Hoá, Ninh Bình…

Trước kia, các khoa Chấn thương, Tiêu hoá, Khớp rất hay bị quá tải, nằm ghép nhưng nay hoàn toàn không còn tình trạng này. Vừa qua, do tình hình dịch tiêu chảy cấp nên khoa Truyền nhiễm có bị quá tải trong một thời gian, còn hiện nay đã hoàn toàn ổn định, ông Nghị khẳng định. BV E đang xây dựng khu nhà 7 tầng với hơn 11.000 m2, tăng thêm hơn 100 giường bệnh, dự kiến đầu năm 2009 sẽ đưa vào sử dụng sẽ góp phần tăng chất lượng điều trị cho bệnh nhân những năm tiếp theo.

Bệnh viện Thanh Nhàn đã cải tạo từ một hội trường chỉ sử dụng 80 giờ/năm thành phòng chạy thận nhân tạo. Ảnh: Duy Khánh

BV Thanh Nhàn: Luôn có giường dự phòng

Khắc phục tình trạng quá tải, BV Thanh Nhàn (Hà Nội) đã triển khai hàng loạt biện pháp giảm số ngày điều trị trung bình cho người bệnh từ 9,8 ngày xuống còn 9,3 ngày, thời gian khám bệnh còn 15-20 phút và làm xét nghiệm từ 1- 2 giờ.

Cụ thể, BV đã cho niêm yết công khai những điều người bệnh cần biết (số điện thoại, đường dây nóng...), nhân viên lĩnh hành chính, vật tư thực hiện “một cửa” để tập trung nhân lực cho khám chữa bệnh, dược cấp phát đến tận khoa lâm sàng, thành lập tổ vận chuyển bệnh nhân vào viện đảm bảo vận chuyển bệnh nhân kịp thời. Tại các khoa nội trú, BV bố trí các giường thực kê và giường dự trữ nên đã đáp ứng đủ số giường vào lúc dịch bệnh bùng phát. Tận dụng tối đa diện tích thừa để kê thêm giường bệnh và cải tiến các khâu khác như: mổ nhanh theo yêu cầu ngoài kế hoạch, tăng cường thêm trang thiết bị y tế, triển khai lấy máu một lần tại khoa khám bệnh.

Với tổng diện tích 30.836m2, trong đó có 6 nhà khám chữa bệnh diện tích 14.000m2 và 804 cán bộ công nhân viên, hiện BV có khoảng 200 chủng loại trang thiết bị y tế, trong đó có 70 thiết bị chẩn đoán, 217 thiết bị sử dụng trong điều trị và 760 thiết bị khác. BV đã được UBND TP phê duyệt nâng chỉ tiêu từ 460 giường lên 600 giường bệnh và cho xây mới 2 toà nhà 13 tầng dự kiến sẽ hoàn thành vào năm 2010.

Còn nữa...

Chung Nhi - T.Mai