Ca phẫu thuật kéo dài 9 tiếng liên tục, giữ lại chân cho thanh niên 20 tuổi bị ung thư xương
Trước đó, bệnh nhân Nguyễn Thành L. 20 tuổi, trú tại tỉnh Thái Bình được gia đình đưa đi khám tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều vì đau chân do khối u phát triển biến dạng cẳng chân trái, gây ra hạn chế vận động...
Chiều 18/10, thông tin từ Bệnh viện K cho biết, các bác sỹ khoa Ngoại cơ xương khớp của bệnh viện đã tiến hành phẫu thuật thành công cắt khối ung thư xương 1/3 dưới đùi trái lan rộng đã xâm lấn phần mềm được hóa chất tiền phẫu.
Bệnh nhân được thay khớp Modul toàn bộ khớp gối trái kết hợp chuyển vạt vi phẫu cơ mặt trước đùi trái che khuyết hổng phần mềm, đây là ca mổ được đánh giá là có nhiều khó khăn trong thực hiện.
Khối u 'khủng' vùng dưới xương đùi và mong ước của người bệnh cùng gia đình...
Hình ảnh phim chụp vùng khối u ung thư 1/3 dưới xương đùi trái của nam thanh niên.
Trước đó, bệnh nhân Nguyễn Thành L. 20 tuổi, trú tại tỉnh Thái Bình được gia đình đưa đi khám tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều vì đau chân do khối u phát triển biến dạng cẳng chân trái, gây ra hạn chế vận động. Bệnh nhân L. đã được khám chẩn đoán Sarcoma xương, được điều trị hóa chất tiền phẫu khối u có đáp ứng một phần.
Những lần thăm khám trước đó tại một số bệnh viện, bệnh nhân được bác sỹ giải thích, chỉ định xem xét can thiệp cắt cụt đùi trái cao do không có khả năng bảo tồn. Nghĩ còn nước còn tát, đến Bệnh viện K với hy vọng mong manh sẽ giữ lại được đôi chân, L. và gia đình rất lo lắng và hy vọng phép màu xảy ra.
Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ khoa ngoại Cơ xương khớp Bệnh viện K đã phối hợp hội chẩn với các bác sỹ của bệnh viện trước đó bệnh nhân L. đã thăm khám, cân nhắc khả năng cắt u bảo tồn chi thể cho bệnh nhân. Sau khi đánh giá tình trạng lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân các bác sĩ của 2 Bệnh viện đã thống nhất chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện K để điều trị.
Qua thăm khám và chụp MRI đùi trái, các bác sỹ xác định bệnh nhân có khối u 1/3 dưới xương đùi trái kích thước 10x10x18cm thâm nhiễm rộng phần mềm xung quanh. Kết quả giải phẫu bệnh của bệnh nhân L. là Osteosarcoma
Xác định đây là một ca khó vì u rất to lan rộng cả 1/3 dưới đùi trái đè đẩy sát bó mạch đùi trái và thần kinh hông to, xâm lấn bó cơ tứ đầu đùi mặt trước trong, BSCKII Hoàng Tuấn Anh – Trưởng khoa Ngoại cơ xương khớp cùng các bác sĩ trong khoa đã thống nhất chỉ định phẫu thuật cắt rộng u thay khớp gối trái toàn phần dạng Modul chuôi dài được cá thể hóa theo khối u của bệnh nhân khi phẫu thuật cắt bỏ kết hợp chuyển vạt vi phẫu ALT che phủ khuyết hổng phần mềm.
Cùng với đó, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cũng đã hội chẩn cùng e kíp phẫu thuật thay khớp và chuyển vạt vi phẫu gồm TS.BS Dương Mạnh Chiến, ThS.BSNT Hoàng Lê Minh, hội chẩn toàn bệnh viện, các bác sĩ khoa Gây mê hồi sức Bệnh viện K về phương án gây mê, dự trù máu, lập các đường truyền tĩnh mạch trung tâm, theo dõi sát bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật để có phương án xử lý kịp thời diễn biến trong mổ.
Với tính chất là một ca bệnh khó, nguy cơ xảy ra tai biến cao, đặc biệt là tai biến mất máu, tổn thương thần kinh ngoài việc lên kế hoạch phẫu thuật tỉ mỉ, chính xác, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cũng đã giải thích kỹ lưỡng, đồng thời cũng động viên tinh thần cho bệnh nhân và gia đình.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
9 tiếng liên tục thực hiện thành công ca mổ khó với khát vọng bảo tồn được chân cho bệnh nhân
Với mong muốn quyết tâm điều trị bệnh của bệnh nhân và gia đình, cuối tháng 9/2024, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cùng ekip phẫu thuật khoa Ngoại cơ xương khớp Bệnh viện K đã quyết định tiến hành phẫu thuật cắt rộng khối ung thư xương đùi kèm phần mềm xâm lấn thay khớp gối trái toàn phần chuyển vạt vi phẫu ALT cho bệnh nhân.
Đánh giá trong phẫu thuật khối sarcoma xương 1/3 dưới xương đùi trái lan rộng xâm lấn cơ 1/3 dưới đùi trái nằm ôm sát bó mạch và thần kinh đùi trái, xâm lấn một phần diện xương bánh chè và lồi cầu trong xương đùi.
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 9 tiếng, quá trình phẫu tích khối u khó khăn vì u to, vị trí u ôm xung quanh bó mạch thần kinh, nguy cơ rách bó mạch và tổn thương các nhánh thần kinh và các nhóm cơ vận động chính của đùi. Khối u to xâm lấn rộng tổ chức cơ mặt trước đùi ra sát da. Tổn thương ung thư lan cao dọc theo ống tủy xương đùi trái.
Bệnh nhân được cắt rộng xương đùi và các thành phần cơ da có u xâm lấn, thay toàn bộ khớp gối trái dạng modul chuôi dài cá thể hóa theo tổn thương u của bệnh nhân chuyển vạt vi phẫu ALT. Sinh thiết diện cắt tức thì tủy xương và phần mềm lân cận âm tính.
Trải qua ca phẫu thuật với thời gian dài, cùng với sự chăm sóc hậu phẫu và phục hồi chức năng ngay sau mổ, động viên tinh thần của các bác sĩ và điều dưỡng khoa Ngoại cơ xương khớp, sức khỏe bệnh nhân L. tiến triển và hồi phục rất nhanh chóng.
Kết quả bản đồ xương đánh giá độ hoại tử của u sau hóa chất tiền phẫu 3 chu kỳ đạt 85%, các diện phẫu thuật không còn u, vạt chuyển sống tốt, bệnh nhân đã tập đi lại được dưới sự hỗ trợ của nhân viên y tế ngay trong tuần đầu hậu phẫu tại khoa, hiện tại bệnh nhân đã tự đi lại có nạng.
Cùng với ca phẫu thuật thành công, các y bác sỹ Bệnh viện K đã nỗ lực điều trị và bảo tồn chân cho bệnh nhân.
Mẹ bệnh nhân cho biết trước đó, gia đình rất buồn và lo lắng do L. bởi cậu còn trẻ, đang là sinh viên, cả tương lai dài phía trước, nếu mất một chân sẽ rất khó khăn trong cuộc sống và tâm lý ảnh hưởng nặng nề.
"Khi L. đến Bệnh viện K được các y bác sỹ điều trị và bảo tồn chân, gia đình tôi rất vui mừng. Chúng tôi chân thành cảm ơn y bác sĩ cũng như Bệnh viện"- mẹ bệnh nhân chia sẻ.
Kiểm tra đánh giá sau mổ kết quả của bệnh nhân L. tốt chức năng vận động của chân đã dần ổn định. Sau phẫu thuật 15 ngày, bệnh nhân. đã được các bác sĩ cho chuyển khoa để tiếp tục điều trị hóa chất sau mổ.
Sự bình phục nhanh chóng của bệnh nhân L. là một niềm vui lớn, một món quà vô giá đối với các y bác sĩ, đó cũng là tin vui với người bệnh và gia đình khi đã dành sự quyết tâm và tin tưởng đối với Bệnh viện K.
Với sự phát triển không ngừng của các kỹ thuật và các phương pháp trong chẩn đoán và điều trị bệnh ung bướu, Bệnh viện K nói chung và khoa Ngoại Cơ xương khớp nói riêng đã ứng dụng rất nhiều những phương pháp hiện đại để điều trị các bệnh ung bướu và đã đạt được nhiều thành công trong việc nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh.
Đặc biệt trong điều trị bệnh lý ung thư xương điều trị bảo tồn chi thể thay khớp modul cho bệnh nhân đã thu được những kết quả khả quan mang lại nhưng tía hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư xương.
6 nhóm thực phẩm 'bổ hơn thuốc bổ': Ăn đúng mỗi ngày, cơ thể tự khỏe từ bên trong
Sống khỏe - 7 giờ trướcGĐXH - Không cần thuốc bổ đắt tiền, nhiều chuyên gia khẳng định chỉ cần bổ sung đúng 6 nhóm thực phẩm quen thuộc này mỗi ngày, cơ thể đã có thể tăng đề kháng, giảm nguy cơ bệnh tật và khỏe bền lâu.
Người phụ nữ Hà Nội hồi sinh nhờ lá gan hiến tặng từ người chết não ở TPHCM
Y tế - 14 giờ trướcLá gan hiến tặng trong ngày cuối năm từ người đàn ông chết não ở TPHCM đã giúp hồi sinh sự sống cho một phụ nữ tại Hà Nội.
Đưa nội dung cấp cứu ngoại viện vào chương trình đào tạo trong các học viện, trường Công an nhân dân
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Đây là nội dung được nhấn mạnh và trao đổi tại Hội thảo khoa học quốc gia về cấp cứu ngoại viện do Bộ Công an phối hợp với các đơn vị liên quan vừa tổ chức ngày 30/12 tại Hà Nội.
Báo động đỏ cứu sống người nước ngoài 50 tuổi bị ngừng tim đột ngột sau khi chơi Pickleball
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Khi đang chơi pickleball cùng nhóm bạn tại một sân thể thao, người đàn ông này bắt đầu có dấu hiệu đau ngực, khó thở. Thời điểm vừa tới cổng viện, người bệnh bất ngờ ngã gục và ngừng tim, rơi vào tình trạng nguy kịch.
Món canh khoai tây đang 'hot' trên mạng: Ngon miệng nhưng không phải ai cũng nên ăn
Sống khỏe - 2 ngày trướcGĐXH - Canh khoai tây nấu rau cần đang được nhiều người truyền tai nhau như món ăn thanh mát, dễ nấu. Tuy nhiên, chuyên gia cảnh báo món canh “hot trend” này có thể gây bất lợi cho một số nhóm người nếu dùng không đúng cách.
Củ cải trắng tốt thật, nhưng ăn sai cách với 4 thực phẩm này có thể phản tác dụng, hại sức khỏe
Sống khỏe - 2 ngày trướcGĐXH - Củ cải trắng được xem là “thần dược” mùa lạnh nhờ hỗ trợ tiêu hóa, giải độc và tăng sức đề kháng. Tuy nhiên, theo khuyến cáo của chuyên gia dinh dưỡng, việc kết hợp củ cải trắng với một số thực phẩm quen thuộc có thể làm giảm giá trị dinh dưỡng, thậm chí gây rối loạn tiêu hóa mà nhiều người không ngờ tới.
Loại thực phẩm thay thịt đỏ giúp giảm mỡ bụng rõ rệt, nghiên cứu chỉ ra ăn mỗi ngày cân nặng cũng đi xuống
Sống khỏe - 3 ngày trướcGĐXH - Không cần ăn kiêng khắc nghiệt hay tập luyện quá sức, chỉ một thay đổi nhỏ trong bữa ăn hằng ngày cũng có thể tạo khác biệt lớn. Nghiên cứu từ Mỹ cho thấy, loại thực phẩm quen thuộc này khi dùng để thay thịt đỏ có thể giúp giảm cân, thu nhỏ vòng eo và kiểm soát mỡ bụng hiệu quả.
Cứu sống bé 15 tuổi sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng tổn thương thận, gan, tụy
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Sau gần 4 tuần điều trị với 5 đợt lọc máu liên tục, hỗ trợ đa cơ quan và sử dụng kháng sinh phổ rộng, tình trạng của trẻ dần cải thiện.
Mùa đông nên ăn gì để giảm cân? Gợi ý thực phẩm giúp giữ dáng mà không phải nhịn ăn
Sống khỏe - 4 ngày trướcGĐXH - Mùa đông khiến nhiều người dễ tăng cân vì cảm giác thèm ăn và ít vận động hơn. Tuy nhiên, theo các chuyên gia dinh dưỡng, nếu lựa chọn đúng thực phẩm trong bữa ăn hằng ngày, bạn vẫn có thể kiểm soát cân nặng hiệu quả mà không cần ép mình ăn kiêng khắc nghiệt. Vậy nên ăn gì trong mùa lạnh để vừa đủ năng lượng, vừa hạn chế tích mỡ?
Bảo tồn nguồn gene cây dược liệu góp phần chăm sóc sức khỏe và phát triển kinh tế
Sống khỏe - 6 ngày trướcGĐXH - Ngày 26/12, Viện Dược liệu (Bộ Y tế) tổ chức Hội thảo khoa học “Bảo tồn và lưu trữ nguồn gene cây dược liệu giai đoạn 2021–2025” tại Hà Nội, nhằm tổng kết kết quả thực hiện, chia sẻ kinh nghiệm thực tiễn và định hướng các giải pháp nâng cao hiệu quả công tác bảo tồn trong giai đoạn tiếp theo.
6 món thực phẩm nên ăn vào buổi tối giúp giảm mỡ, tăng cơ hiệu quả hơn
Sống khỏeGĐXH - Bữa tối không chỉ ảnh hưởng đến giấc ngủ mà còn đóng vai trò quan trọng trong quá trình giảm mỡ và phát triển cơ bắp. Theo các chuyên gia dinh dưỡng, lựa chọn đúng thực phẩm vào buổi tối có thể giúp cơ thể phục hồi tốt hơn, hạn chế tích mỡ và hỗ trợ tăng cơ hiệu quả. Dưới đây là 6 món ăn buổi tối vừa lành mạnh vừa phù hợp cho người muốn cải thiện vóc dáng.
