Hà Nội
23°C / 22-25°C

Ca phẫu thuật kéo dài 9 tiếng liên tục, giữ lại chân cho thanh niên 20 tuổi bị ung thư xương

Thứ sáu, 18:25 18/10/2024 | Y tế

Trước đó, bệnh nhân Nguyễn Thành L. 20 tuổi, trú tại tỉnh Thái Bình được gia đình đưa đi khám tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều vì đau chân do khối u phát triển biến dạng cẳng chân trái, gây ra hạn chế vận động...

Chiều 18/10, thông tin từ Bệnh viện K cho biết, các bác sỹ khoa Ngoại cơ xương khớp của bệnh viện đã tiến hành phẫu thuật thành công cắt khối ung thư xương 1/3 dưới đùi trái lan rộng đã xâm lấn phần mềm được hóa chất tiền phẫu.

Bệnh nhân được thay khớp Modul toàn bộ khớp gối trái kết hợp chuyển vạt vi phẫu cơ mặt trước đùi trái che khuyết hổng phần mềm, đây là ca mổ được đánh giá là có nhiều khó khăn trong thực hiện.

Khối u 'khủng' vùng dưới xương đùi và mong ước của người bệnh cùng gia đình...

Ca phẫu thuật kéo dài 9 tiếng liên tục, giữ lại chân cho thanh niên 20 tuổi bị ung thư xương- Ảnh 1.

Hình ảnh phim chụp vùng khối u ung thư 1/3 dưới xương đùi trái của nam thanh niên.

Trước đó, bệnh nhân Nguyễn Thành L. 20 tuổi, trú tại tỉnh Thái Bình được gia đình đưa đi khám tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều vì đau chân do khối u phát triển biến dạng cẳng chân trái, gây ra hạn chế vận động. Bệnh nhân L. đã được khám chẩn đoán Sarcoma xương, được điều trị hóa chất tiền phẫu khối u có đáp ứng một phần.

Những lần thăm khám trước đó tại một số bệnh viện, bệnh nhân được bác sỹ giải thích, chỉ định xem xét can thiệp cắt cụt đùi trái cao do không có khả năng bảo tồn. Nghĩ còn nước còn tát, đến Bệnh viện K với hy vọng mong manh sẽ giữ lại được đôi chân, L. và gia đình rất lo lắng và hy vọng phép màu xảy ra.

Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ khoa ngoại Cơ xương khớp Bệnh viện K đã phối hợp hội chẩn với các bác sỹ của bệnh viện trước đó bệnh nhân L. đã thăm khám, cân nhắc khả năng cắt u bảo tồn chi thể cho bệnh nhân. Sau khi đánh giá tình trạng lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân các bác sĩ của 2 Bệnh viện đã thống nhất chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện K để điều trị.

Qua thăm khám và chụp MRI đùi trái, các bác sỹ xác định bệnh nhân có khối u 1/3 dưới xương đùi trái kích thước 10x10x18cm thâm nhiễm rộng phần mềm xung quanh. Kết quả giải phẫu bệnh của bệnh nhân L. là Osteosarcoma

Xác định đây là một ca khó vì u rất to lan rộng cả 1/3 dưới đùi trái đè đẩy sát bó mạch đùi trái và thần kinh hông to, xâm lấn bó cơ tứ đầu đùi mặt trước trong, BSCKII Hoàng Tuấn Anh – Trưởng khoa Ngoại cơ xương khớp cùng các bác sĩ trong khoa đã thống nhất chỉ định phẫu thuật cắt rộng u thay khớp gối trái toàn phần dạng Modul chuôi dài được cá thể hóa theo khối u của bệnh nhân khi phẫu thuật cắt bỏ kết hợp chuyển vạt vi phẫu ALT che phủ khuyết hổng phần mềm.

Cùng với đó, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cũng đã hội chẩn cùng e kíp phẫu thuật thay khớp và chuyển vạt vi phẫu gồm TS.BS Dương Mạnh Chiến, ThS.BSNT Hoàng Lê Minh, hội chẩn toàn bệnh viện, các bác sĩ khoa Gây mê hồi sức Bệnh viện K về phương án gây mê, dự trù máu, lập các đường truyền tĩnh mạch trung tâm, theo dõi sát bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật để có phương án xử lý kịp thời diễn biến trong mổ.

Với tính chất là một ca bệnh khó, nguy cơ xảy ra tai biến cao, đặc biệt là tai biến mất máu, tổn thương thần kinh ngoài việc lên kế hoạch phẫu thuật tỉ mỉ, chính xác, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cũng đã giải thích kỹ lưỡng, đồng thời cũng động viên tinh thần cho bệnh nhân và gia đình.

Ca phẫu thuật kéo dài 9 tiếng liên tục, giữ lại chân cho thanh niên 20 tuổi bị ung thư xương- Ảnh 2.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.

9 tiếng liên tục thực hiện thành công ca mổ khó với khát vọng bảo tồn được chân cho bệnh nhân

Với mong muốn quyết tâm điều trị bệnh của bệnh nhân và gia đình, cuối tháng 9/2024, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cùng ekip phẫu thuật khoa Ngoại cơ xương khớp Bệnh viện K đã quyết định tiến hành phẫu thuật cắt rộng khối ung thư xương đùi kèm phần mềm xâm lấn thay khớp gối trái toàn phần chuyển vạt vi phẫu ALT cho bệnh nhân.

Đánh giá trong phẫu thuật khối sarcoma xương 1/3 dưới xương đùi trái lan rộng xâm lấn cơ 1/3 dưới đùi trái nằm ôm sát bó mạch và thần kinh đùi trái, xâm lấn một phần diện xương bánh chè và lồi cầu trong xương đùi.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 9 tiếng, quá trình phẫu tích khối u khó khăn vì u to, vị trí u ôm xung quanh bó mạch thần kinh, nguy cơ rách bó mạch và tổn thương các nhánh thần kinh và các nhóm cơ vận động chính của đùi. Khối u to xâm lấn rộng tổ chức cơ mặt trước đùi ra sát da. Tổn thương ung thư lan cao dọc theo ống tủy xương đùi trái.

Bệnh nhân được cắt rộng xương đùi và các thành phần cơ da có u xâm lấn, thay toàn bộ khớp gối trái dạng modul chuôi dài cá thể hóa theo tổn thương u của bệnh nhân chuyển vạt vi phẫu ALT. Sinh thiết diện cắt tức thì tủy xương và phần mềm lân cận âm tính.

Trải qua ca phẫu thuật với thời gian dài, cùng với sự chăm sóc hậu phẫu và phục hồi chức năng ngay sau mổ, động viên tinh thần của các bác sĩ và điều dưỡng khoa Ngoại cơ xương khớp, sức khỏe bệnh nhân L. tiến triển và hồi phục rất nhanh chóng.

Kết quả bản đồ xương đánh giá độ hoại tử của u sau hóa chất tiền phẫu 3 chu kỳ đạt 85%, các diện phẫu thuật không còn u, vạt chuyển sống tốt, bệnh nhân đã tập đi lại được dưới sự hỗ trợ của nhân viên y tế ngay trong tuần đầu hậu phẫu tại khoa, hiện tại bệnh nhân đã tự đi lại có nạng.

Ca phẫu thuật kéo dài 9 tiếng liên tục, giữ lại chân cho thanh niên 20 tuổi bị ung thư xương- Ảnh 3.

Cùng với ca phẫu thuật thành công, các y bác sỹ Bệnh viện K đã nỗ lực điều trị và bảo tồn chân cho bệnh nhân.

Mẹ bệnh nhân cho biết trước đó, gia đình rất buồn và lo lắng do L. bởi cậu còn trẻ, đang là sinh viên, cả tương lai dài phía trước, nếu mất một chân sẽ rất khó khăn trong cuộc sống và tâm lý ảnh hưởng nặng nề.

"Khi L. đến Bệnh viện K được các y bác sỹ điều trị và bảo tồn chân, gia đình tôi rất vui mừng. Chúng tôi chân thành cảm ơn y bác sĩ cũng như Bệnh viện"- mẹ bệnh nhân chia sẻ.

Kiểm tra đánh giá sau mổ kết quả của bệnh nhân L. tốt chức năng vận động của chân đã dần ổn định. Sau phẫu thuật 15 ngày, bệnh nhân. đã được các bác sĩ cho chuyển khoa để tiếp tục điều trị hóa chất sau mổ.

Sự bình phục nhanh chóng của bệnh nhân L. là một niềm vui lớn, một món quà vô giá đối với các y bác sĩ, đó cũng là tin vui với người bệnh và gia đình khi đã dành sự quyết tâm và tin tưởng đối với Bệnh viện K.

Với sự phát triển không ngừng của các kỹ thuật và các phương pháp trong chẩn đoán và điều trị bệnh ung bướu, Bệnh viện K nói chung và khoa Ngoại Cơ xương khớp nói riêng đã ứng dụng rất nhiều những phương pháp hiện đại để điều trị các bệnh ung bướu và đã đạt được nhiều thành công trong việc nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh.

Đặc biệt trong điều trị bệnh lý ung thư xương điều trị bảo tồn chi thể thay khớp modul cho bệnh nhân đã thu được những kết quả khả quan mang lại nhưng tía hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư xương.

Thái Bình/ Ảnh: Thái Hà
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Bộ Y tế đề nghị các tỉnh, thành mở đợt cao điểm ngăn chặn, phòng chống thuốc, mỹ phẩm, sữa, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ giả

Bộ Y tế đề nghị các tỉnh, thành mở đợt cao điểm ngăn chặn, phòng chống thuốc, mỹ phẩm, sữa, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ giả

Y tế - 7 giờ trước

Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành chỉ đạo các cơ quan chức năng đẩy mạnh kiểm tra, kiểm soát, xử lý nghiêm việc buôn bán, kinh doanh thuốc giả...

Không chỉ người béo, người gầy cũng dễ mắc gan nhiễm mỡ và ung thư gan

Không chỉ người béo, người gầy cũng dễ mắc gan nhiễm mỡ và ung thư gan

Y tế - 23 giờ trước

Gan nhiễm mỡ tưởng lành tính nhưng có thể tiến triển âm thầm thành ung thư gan, thậm chí ngay từ giai đoạn đầu.

Phát hiện ung thư từ dấu hiệu chóng mặt

Phát hiện ung thư từ dấu hiệu chóng mặt

Y tế - 1 ngày trước

Ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm thường không có triệu chứng rõ ràng nên người bệnh hay nhầm lẫn với các bệnh lý lành tính khác. Khi họ đi khám, bệnh đã tiến triển.

Đơn vị y tế đầu tiên Việt Nam nhận chứng chỉ chẩn đoán hình ảnh tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2022

Đơn vị y tế đầu tiên Việt Nam nhận chứng chỉ chẩn đoán hình ảnh tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2022

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Ngày 16/5/2025, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC tổ chức Lễ đón nhận chứng chỉ chất lượng ISO 15189:2022, đánh dấu bước ngoặt khi trở thành đơn vị y tế đầu tiên tại Việt Nam đạt chuẩn quốc tế lĩnh vực Chẩn đoán hình ảnh.

Quyết định của bác sĩ cứu chàng trai 'vô danh, ví rỗng'

Quyết định của bác sĩ cứu chàng trai 'vô danh, ví rỗng'

Y tế - 1 ngày trước

Nam thanh niên được người đi đường đưa vào cấp cứu trong tình trạng nguy kịch, dập não. Các bác sĩ đã nhanh chóng can thiệp cho bệnh nhân không có giấy tờ tùy thân, không có tiền còn điện thoại dập nát.

Hai sinh viên vào cấp cứu với hàng chục vết dao đâm

Hai sinh viên vào cấp cứu với hàng chục vết dao đâm

Y tế - 1 ngày trước

Hai sinh viên ở TPHCM được đưa vào cấp cứu trong tình trạng nguy kịch với hàng chục vết thương khắp cơ thể. Ê-kíp cấp cứu đã bật báo động đỏ nội viện mổ ngay trong đêm.

Bước tiến quan trọng trong ứng dụng công nghệ 3D vào nghiên cứu, thực hành y khoa

Bước tiến quan trọng trong ứng dụng công nghệ 3D vào nghiên cứu, thực hành y khoa

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Hội Công nghệ 3D Y học Việt Nam được thành lập với sứ mệnh kết nối giới y khoa, kỹ sư, nhà nghiên cứu và doanh nghiệp công nghệ.

Người đàn ông 42 tuổi ở Hà Tĩnh đau đầu dữ dội, sốt cao, rối loạn ý thức, suýt tử vong do nhiễm một loại nấm từ phân chim

Người đàn ông 42 tuổi ở Hà Tĩnh đau đầu dữ dội, sốt cao, rối loạn ý thức, suýt tử vong do nhiễm một loại nấm từ phân chim

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhân V.Đ.P, 42 tuổi, ở Hà Tĩnh được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng đau đầu dữ dội, nôn vọt, sốt cao kéo dài và rối loạn ý thức.

Cành cây dài hơn 20cm nằm trong lồng ngực cụ bà 95 tuổi suốt hơn 2 năm

Cành cây dài hơn 20cm nằm trong lồng ngực cụ bà 95 tuổi suốt hơn 2 năm

Y tế - 2 ngày trước

Dị vật là cành cây tro dài hơn 20cm nằm trong lồng ngực cụ bà Trần Thị H. (95 tuổi, trú tại xã Thanh Bình Thịnh, huyện Đức Thọ, tỉnh Hà Tĩnh) đã hơn 2 năm nhưng không hay biết.

Thông tin mới nhất về sức khỏe bé trai 4 tuổi ở Nam Định bị xe công nông 'chèn' qua người

Thông tin mới nhất về sức khỏe bé trai 4 tuổi ở Nam Định bị xe công nông 'chèn' qua người

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Sau gần 2 tuần điều trị, sức khoẻ bé M.T.A (4 tuổi, quê Nam Định) tiến triển tốt và được xuất viện về nhà tiếp tục chăm sóc.

Bệnh viện giữa lòng Hà Nội với gần 40% diện tích phủ xanh

Bệnh viện giữa lòng Hà Nội với gần 40% diện tích phủ xanh

Y tế

GĐXH - Giữa đô thị ngày càng chật chội và ngột ngạt, có một bệnh viện dành tới gần 40% tổng diện tích xây dựng cho khuôn viên xanh, kết hợp giữa chất lượng khám chữa bệnh và các giải pháp vận hành thân thiện môi trường. Đó là Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội, cơ sở vừa được trao chứng nhận "Bệnh viện Xanh Sạch và Dịch vụ y tế chất lượng cao" năm 2025.

Top