Ca phẫu thuật kéo dài 9 tiếng liên tục, giữ lại chân cho thanh niên 20 tuổi bị ung thư xương
Trước đó, bệnh nhân Nguyễn Thành L. 20 tuổi, trú tại tỉnh Thái Bình được gia đình đưa đi khám tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều vì đau chân do khối u phát triển biến dạng cẳng chân trái, gây ra hạn chế vận động...
Chiều 18/10, thông tin từ Bệnh viện K cho biết, các bác sỹ khoa Ngoại cơ xương khớp của bệnh viện đã tiến hành phẫu thuật thành công cắt khối ung thư xương 1/3 dưới đùi trái lan rộng đã xâm lấn phần mềm được hóa chất tiền phẫu.
Bệnh nhân được thay khớp Modul toàn bộ khớp gối trái kết hợp chuyển vạt vi phẫu cơ mặt trước đùi trái che khuyết hổng phần mềm, đây là ca mổ được đánh giá là có nhiều khó khăn trong thực hiện.
Khối u 'khủng' vùng dưới xương đùi và mong ước của người bệnh cùng gia đình...
Hình ảnh phim chụp vùng khối u ung thư 1/3 dưới xương đùi trái của nam thanh niên.
Trước đó, bệnh nhân Nguyễn Thành L. 20 tuổi, trú tại tỉnh Thái Bình được gia đình đưa đi khám tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều vì đau chân do khối u phát triển biến dạng cẳng chân trái, gây ra hạn chế vận động. Bệnh nhân L. đã được khám chẩn đoán Sarcoma xương, được điều trị hóa chất tiền phẫu khối u có đáp ứng một phần.
Những lần thăm khám trước đó tại một số bệnh viện, bệnh nhân được bác sỹ giải thích, chỉ định xem xét can thiệp cắt cụt đùi trái cao do không có khả năng bảo tồn. Nghĩ còn nước còn tát, đến Bệnh viện K với hy vọng mong manh sẽ giữ lại được đôi chân, L. và gia đình rất lo lắng và hy vọng phép màu xảy ra.
Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ khoa ngoại Cơ xương khớp Bệnh viện K đã phối hợp hội chẩn với các bác sỹ của bệnh viện trước đó bệnh nhân L. đã thăm khám, cân nhắc khả năng cắt u bảo tồn chi thể cho bệnh nhân. Sau khi đánh giá tình trạng lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân các bác sĩ của 2 Bệnh viện đã thống nhất chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện K để điều trị.
Qua thăm khám và chụp MRI đùi trái, các bác sỹ xác định bệnh nhân có khối u 1/3 dưới xương đùi trái kích thước 10x10x18cm thâm nhiễm rộng phần mềm xung quanh. Kết quả giải phẫu bệnh của bệnh nhân L. là Osteosarcoma
Xác định đây là một ca khó vì u rất to lan rộng cả 1/3 dưới đùi trái đè đẩy sát bó mạch đùi trái và thần kinh hông to, xâm lấn bó cơ tứ đầu đùi mặt trước trong, BSCKII Hoàng Tuấn Anh – Trưởng khoa Ngoại cơ xương khớp cùng các bác sĩ trong khoa đã thống nhất chỉ định phẫu thuật cắt rộng u thay khớp gối trái toàn phần dạng Modul chuôi dài được cá thể hóa theo khối u của bệnh nhân khi phẫu thuật cắt bỏ kết hợp chuyển vạt vi phẫu ALT che phủ khuyết hổng phần mềm.
Cùng với đó, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cũng đã hội chẩn cùng e kíp phẫu thuật thay khớp và chuyển vạt vi phẫu gồm TS.BS Dương Mạnh Chiến, ThS.BSNT Hoàng Lê Minh, hội chẩn toàn bệnh viện, các bác sĩ khoa Gây mê hồi sức Bệnh viện K về phương án gây mê, dự trù máu, lập các đường truyền tĩnh mạch trung tâm, theo dõi sát bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật để có phương án xử lý kịp thời diễn biến trong mổ.
Với tính chất là một ca bệnh khó, nguy cơ xảy ra tai biến cao, đặc biệt là tai biến mất máu, tổn thương thần kinh ngoài việc lên kế hoạch phẫu thuật tỉ mỉ, chính xác, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cũng đã giải thích kỹ lưỡng, đồng thời cũng động viên tinh thần cho bệnh nhân và gia đình.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
9 tiếng liên tục thực hiện thành công ca mổ khó với khát vọng bảo tồn được chân cho bệnh nhân
Với mong muốn quyết tâm điều trị bệnh của bệnh nhân và gia đình, cuối tháng 9/2024, BSCKII Hoàng Tuấn Anh cùng ekip phẫu thuật khoa Ngoại cơ xương khớp Bệnh viện K đã quyết định tiến hành phẫu thuật cắt rộng khối ung thư xương đùi kèm phần mềm xâm lấn thay khớp gối trái toàn phần chuyển vạt vi phẫu ALT cho bệnh nhân.
Đánh giá trong phẫu thuật khối sarcoma xương 1/3 dưới xương đùi trái lan rộng xâm lấn cơ 1/3 dưới đùi trái nằm ôm sát bó mạch và thần kinh đùi trái, xâm lấn một phần diện xương bánh chè và lồi cầu trong xương đùi.
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 9 tiếng, quá trình phẫu tích khối u khó khăn vì u to, vị trí u ôm xung quanh bó mạch thần kinh, nguy cơ rách bó mạch và tổn thương các nhánh thần kinh và các nhóm cơ vận động chính của đùi. Khối u to xâm lấn rộng tổ chức cơ mặt trước đùi ra sát da. Tổn thương ung thư lan cao dọc theo ống tủy xương đùi trái.
Bệnh nhân được cắt rộng xương đùi và các thành phần cơ da có u xâm lấn, thay toàn bộ khớp gối trái dạng modul chuôi dài cá thể hóa theo tổn thương u của bệnh nhân chuyển vạt vi phẫu ALT. Sinh thiết diện cắt tức thì tủy xương và phần mềm lân cận âm tính.
Trải qua ca phẫu thuật với thời gian dài, cùng với sự chăm sóc hậu phẫu và phục hồi chức năng ngay sau mổ, động viên tinh thần của các bác sĩ và điều dưỡng khoa Ngoại cơ xương khớp, sức khỏe bệnh nhân L. tiến triển và hồi phục rất nhanh chóng.
Kết quả bản đồ xương đánh giá độ hoại tử của u sau hóa chất tiền phẫu 3 chu kỳ đạt 85%, các diện phẫu thuật không còn u, vạt chuyển sống tốt, bệnh nhân đã tập đi lại được dưới sự hỗ trợ của nhân viên y tế ngay trong tuần đầu hậu phẫu tại khoa, hiện tại bệnh nhân đã tự đi lại có nạng.
Cùng với ca phẫu thuật thành công, các y bác sỹ Bệnh viện K đã nỗ lực điều trị và bảo tồn chân cho bệnh nhân.
Mẹ bệnh nhân cho biết trước đó, gia đình rất buồn và lo lắng do L. bởi cậu còn trẻ, đang là sinh viên, cả tương lai dài phía trước, nếu mất một chân sẽ rất khó khăn trong cuộc sống và tâm lý ảnh hưởng nặng nề.
"Khi L. đến Bệnh viện K được các y bác sỹ điều trị và bảo tồn chân, gia đình tôi rất vui mừng. Chúng tôi chân thành cảm ơn y bác sĩ cũng như Bệnh viện"- mẹ bệnh nhân chia sẻ.
Kiểm tra đánh giá sau mổ kết quả của bệnh nhân L. tốt chức năng vận động của chân đã dần ổn định. Sau phẫu thuật 15 ngày, bệnh nhân. đã được các bác sĩ cho chuyển khoa để tiếp tục điều trị hóa chất sau mổ.
Sự bình phục nhanh chóng của bệnh nhân L. là một niềm vui lớn, một món quà vô giá đối với các y bác sĩ, đó cũng là tin vui với người bệnh và gia đình khi đã dành sự quyết tâm và tin tưởng đối với Bệnh viện K.
Với sự phát triển không ngừng của các kỹ thuật và các phương pháp trong chẩn đoán và điều trị bệnh ung bướu, Bệnh viện K nói chung và khoa Ngoại Cơ xương khớp nói riêng đã ứng dụng rất nhiều những phương pháp hiện đại để điều trị các bệnh ung bướu và đã đạt được nhiều thành công trong việc nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh.
Đặc biệt trong điều trị bệnh lý ung thư xương điều trị bảo tồn chi thể thay khớp modul cho bệnh nhân đã thu được những kết quả khả quan mang lại nhưng tía hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư xương.
Ai ngờ rau củ cũng chứa nhiều protein hơn trứng: 5 loại nên bổ sung ngay
Sống khỏe - 5 giờ trướcGĐXH - Nhiều người nghĩ chỉ có thịt, trứng hay sữa mới giàu protein, nhưng thực tế có những loại rau củ giàu protein bất ngờ, giúp bạn vừa ăn rau, vừa cung cấp đủ năng lượng cho cơ thể. 5 loại rau dưới đây không chỉ bổ dưỡng mà còn dễ chế biến, cực hợp cho bữa ăn hàng ngày.
Đau đầu như ‘búa bổ' - dấu hiệu cảnh báo túi phình mạch máu não nguy hiểm
Sống khỏe - 15 giờ trướcChỉ trong vài ngày, một bệnh viện ở cửa ngõ Tây Nam TPHCM tiếp nhận 3 nam bệnh nhân trung niên nhập viện cấp cứu vì xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình mạch máu não. Theo chuyên gia, cần lưu ý những dấu hiệu cảnh báo và hành động cần thiết, kịp thời.
Ngày hội hiến máu “Hành Bồ Tát đạo” trao sự sống, gieo hạt thiện lành
Y tế - 17 giờ trướcGĐXH - Ngày 23/11 đã diễn ra ngày hội hiến máu “Hành bồ tát đạo” mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc, gắn kết tinh thần từ bi của Phật giáo với truyền thống yêu thương, đùm bọc của dân tộc Việt Nam. Ủy viên Bộ Chính trị, Phó Thủ tướng Thường trực Chính phủ Nguyễn Hòa Bình đã tới dự.
Cứ tưởng ăn đủ chất, hoá ra người Việt vẫn thiếu 5 vitamin 'cực thiết yếu' này
Sống khỏe - 17 giờ trướcGĐXH - Nhiều người cho rằng chỉ cần ăn đủ bữa là cơ thể tự nhiên nhận được các vitamin cần thiết. Tuy nhiên, thói quen ăn nhiều tinh bột, ít rau củ, ít thực phẩm tươi và lối sống thiếu tiếp xúc ánh sáng tự nhiên khiến tình trạng thiếu vitamin ngày càng phổ biến. Các bác sĩ cho biết phần lớn vitamin quan trọng không được dự trữ trong thời gian dài, vì vậy chỉ cần ăn lệch một chút là cơ thể đã dễ rơi vào thiếu hụt.
Cho 4 thứ này vào sinh tố thì đừng hỏi vì sao mãi không giảm cân!
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Nhiều người tin rằng uống sinh tố mỗi sáng là “chiếc chìa khoá” để giảm cân. Nhưng sự thật là chỉ cần thêm sai vài nguyên liệu, ly sinh tố healthy có thể trở thành “bom calo” khiến bạn mãi không thấy dáng thon. Dưới đây là 4 thứ tưởng vô hại nhưng lại âm thầm cản trở hành trình giảm cân của bạn.
Diễn đàn quốc tế Lạc bệnh học lần thứ 21 thúc đẩy y học cổ truyền toàn cầu
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Ngày 22/11, Diễn đàn quốc tế Lạc bệnh học lần thứ 21 đã khai mạc tại Hà Nội. Sự kiện là cơ hội nâng cao ứng dụng lâm sàng và nghiên cứu trong điều trị bệnh tim mạch, nội tiết, chống lão hóa và ung thư.
Bức tranh mới nhất từ người thầy miền Trung – người từng có hơn 500 tranh phấn gây 'sốt' mạng xã hội
Y tế - 2 ngày trướcGĐXH - Trên nền bảng đen quen thuộc, thầy giáo Nguyễn Trí Hạnh lặng lẽ tạo nên bức tranh phấn màu tri ân tới lực lượng tuyến đầu trong công cuộc phòng chống HIV/AIDS. Bằng những nét phấn mộc mạc, thầy khắc họa hình ảnh người chiến sĩ trên nhiều trận tuyến: giữ gìn trật tự, gìn giữ bình yên và đồng hành trong phòng, chống HIV/AIDS. Mỗi gam màu đều chứa đựng sự trân trọng trước những hy sinh thầm lặng và những rủi ro họ đối mặt mỗi ngày. Từ lớp học nhỏ, bức tranh mang theo thông điệp nhân văn lan tỏa đến cộng đồng: hiểu hơn, chia sẻ hơn và trân quý hơn những người đang lặng thầm bảo vệ sự an toàn của xã hội.
9 thực phẩm giúp tăng collagen, xóa quầng thâm mắt tự nhiên: Bí kíp ‘cứu’ đôi mắt mệt mỏi mà ai cũng cần biết
Sống khỏe - 2 ngày trướcGĐXH - Đôi mắt thâm quầng không chỉ đến từ thiếu ngủ mà còn là dấu hiệu cơ thể đang thiếu collagen. Nhưng thay vì phụ thuộc vào mỹ phẩm hay thủ thuật thẩm mỹ, bạn hoàn toàn có thể cải thiện vùng da mắt chỉ bằng những thực phẩm quen thuộc mỗi ngày. Từ quả mọng, cá béo đến các loại hạt giàu chất chống oxy hóa, danh sách dưới đây sẽ giúp tăng sinh collagen tự nhiên, làm sáng vùng da dưới mắt và trả lại vẻ tươi tắn cho gương mặt. Đây chính là bí kíp đang được nhiều bạn trẻ chia sẻ rần rần – đơn giản, lành mạnh và hiệu quả rõ rệt.
Người bố ôm con lao vào bệnh viện giữa đêm khi bé bị ngưng tim 10 phút
Y tế - 2 ngày trướcBé trai 6 tuổi ở Đồng Nai bị ngưng tim 10 phút, người bố ôm con lao vào bệnh viện giữa đêm cầu cứu bác sĩ. Sau nỗ lực cấp cứu tích cực, bé đã qua con nguy kịch và dần hồi phục.
Cà phê muối hóa ‘kẻ hai mặt’: Thức uống gây nghiện nhưng âm thầm làm bạn tăng cân
Sống khỏe - 3 ngày trướcGĐXH - Cà phê muối vẫn hot rần rần, thơm béo mặn mà làm ai cũng mê đắm. Nhưng ít người biết rằng đằng sau hương vị “gây thương nhớ” ấy là nguy cơ khiến cân nặng nhích lên từng ngày. Calo cao, topping béo và thói quen uống sai thời điểm có thể biến một ly cà phê muối tưởng vô hại thành thủ phạm phá vỡ vòng eo. Vậy làm sao để vẫn tận hưởng hương vị này mà không lo tăng cân? Bài viết sẽ bật mí ngay.
Nơi tuyến đầu thầm lặng - những ‘ánh đỏ’ giữ bình yên trong cuộc chiến vô hình
Y tếGĐXH - Trong cuộc chiến phòng chống HIV/AIDS, nơi những rủi ro có thể xuất hiện từ một vết thương nhỏ hay giọt máu bất ngờ, những cán bộ, chiến sĩ Công an nhân dân vẫn thầm lặng chiến đấu. Từ các mũi trinh sát phòng chống ma túy đến cán bộ trại giam, y tế,… họ đối mặt áp lực đặc thù mà không cho phép mình chùn bước. Bên cạnh những nguy cơ nghề nghiệp là đời sống riêng đầy vất vả, nhưng họ vẫn kiên định dựa vào kiến thức khoa học, giữ vững sự bình tĩnh để bảo vệ cộng đồng. Dẫu lặng lẽ và ít khi lên tiếng, những “ánh đỏ” ấy vẫn ngày ngày thắp lên, trở thành điểm tựa giữa cuộc chiến không tiếng súng.
