Căn bệnh ung thư nhiều phụ nữ Việt mắc phải có tiên lượng tốt hơn các loại ung thư khác

TS.BS Ngô Xuân Quý, Trưởng khoa Ngoại đầu cổ Bệnh viện K cho hay ung thư tuyến giáp là bệnh hay gặp nhất trong ung thư các tuyến nội tiết (chiếm 92-95%) và chiếm 3,6% các bệnh ung thư nói chung.

Theo Tổ chức ghi nhận ung thư toàn cầu (Globocan) vào năm 2018, ung thư tuyến giáp đứng thứ 11 trong tổng số các ca ung thư ở cả hai giới với khoảng 567.000 ca mắc mới hàng năm, đứng thứ 5 trong số các loại ung thư ở nữ giới và ngày càng có xu hướng gia tăng.

TS.BS Ngô Xuân Quý, Trưởng khoa Ngoại đầu cổ Bệnh viện K. Ảnh: Thái Hà

Tại Việt Nam, ung thư tuyến giáp xếp thứ 9 trong các loại ung thư phổ biến nhất với 5.418 ca mắc mới. Theo số liệu riêng tại khoa Ngoại đầu cổ, hàng năm khoảng 3.000 bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp được phẫu thuật, trong đó chủ yếu là ung thư tuyến giáp và có xu hướng năm sau nhiều hơn năm trước.

Cũng theo TS.BS Ngô Xuân Quý, hầu hết các loại ung thư đều có xu hướng gia tăng. Nguyên nhân chủ yếu liên quan tới môi trường, thuốc lá, ăn uống, nhiễm vi sinh vật…

Tuy nhiên, riêng đối với ung thư tuyến giáp có thêm hai nguyên nhân khiến số lượng bệnh nhân được phát hiện ngày càng cao.

Thứ nhất, trình độ nhận thức của người dân ngày một tăng. Không ít bệnh nhân khi có triệu chứng bất thường đã chủ động đi khám tại Bệnh viện K để nhận được lời khuyên và tư vấn từ rất sớm.

Thói quen khám sức khoẻ định kỳ, tầm soát phát hiện sớm ung thư nói chung, ung thư tuyến giáp nói riêng đã được hình thành. Tỷ lệ phát hiện bệnh gia tăng, người bệnh thường phát hiện ở giai đoạn sớm hơn, có phương án điều trị kịp thời.

Khám tuyến giáp cho nữ bệnh nhân ở bệnh viện K. Ảnh: Thái Hà

Thứ hai, việc ứng dụng rộng rãi các phương tiện chẩn đoán u tuyến giáp trong cộng đồng không chỉ tại Bệnh viện K mà còn nhiều bệnh viện, phòng khám khác, đặc biệt là siêu âm.

Hiện phần lớn bệnh nhân ung thư tuyến giáp đến khám và điều trị tại Bệnh viện K do tình cờ phát hiện hoặc khám sức khoẻ định kỳ mà không có triệu chứng đặc hiệu.

Tuy nhiên vẫn còn không ít người bệnh đến viện trong tình trạng khối u, hạch vùng cổ có kích thước lớn, xâm lấn rộng gây chèn ép các cơ quan xung quanh như khí quản, thực quản, dây thần kinh thanh quản quặt ngược gây ra các triệu chứng tương ứng như khó thở, nuốt vướng, khàn tiếng…

Về điều trị, hiện nay, có 3 phương pháp điều trị chính bệnh ung thư nói chung, đó là phẫu thuật, xạ trị và điều trị nội khoa. Trong điều trị ung thư tuyến giáp, phẫu thuật đóng vai trò quan trọng nhất có tính chất quyết định đến kết quả điều trị.

Trong trường hợp phẫu thuật cắt giáp toàn bộ, bệnh nhân có thể được điều trị Iod 131 và hormon thay thế giúp bổ sung hormon tuyến giáp duy trì hoạt động của cơ thể giúp duy trì bệnh ổn định lâu dài.

Hoá chất thường ít có hiệu quả hơn trong điều trị ung thư tuyến giáp. Tại bệnh viện K đã có đầy đủ các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp như phẫu thuật, điều trị Iod-131, xạ trị ngoài và liệu pháp nội tiết.

Ung thư tuyến giáp hoàn toàn có thể điều trị thành công nếu được phát hiện sớm, tiên lượng tốt hơn so với những loại ung thư khác.

Theo TS Quý, dù đa số các bệnh nhân ung thư tuyến giáp tiến triển chậm, nhưng việc phát hiện sớm bệnh ảnh hưởng rất lớn đến kết quả điều trị. Những khối u nhỏ, chưa di căn hạch nhiều thường có kết quả điều trị rất tốt.

Ngược lại, những bệnh nhân có khối u lớn, tiến triển nhanh, di căn hạch nhiều thì kết quả phẫu thuật không tốt bằng và thường để lại nhiều biến chứng sau phẫu thuật hơn như khàn tiếng, hạ canxi, nuốt sặc, rò bạch huyết…

Bệnh viện K đã ứng dụng nhiều phương pháp khoa học, kỹ thuật hiện đại để điều trị ung thư tuyến giáp: Phẫu thuật cắt tuyến giáp qua đường miệng; đưa vào sử dụng khu điều trị I 131…

Đặc biệt, điều trị I 131 và nhiều phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp được bảo hiểm y tế chi trả, giúp giảm thiểu chi phí mà vẫn đảm bảo quyền lợi cũng như hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.

T.Nguyên