Sau chầu rượu ba kích, cậu nhỏ" cương cứng suốt 30 giờ

Bệnh nhân 40 tuổi nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội hôm 16/11 trong tình trạng dương vật cương liên tục trong vòng 30 giờ. Bệnh nhân tiền sử khoẻ mạnh, không mắc các bệnh mạn tính, không sử dụng các chất gây nghiện. 

Thấy không tự tin về "khả năng" của mình, người đàn ông 40 tuổi này đã tìm rượu ba kích về uống nhằm mong cải thiện.

Sau khi uống rượu, bệnh nhân tự tin "gần gũi" vợ nhiều lần, tuy nhiên "cậu nhỏ" không chịu "nghỉ ngơi" thậm chí tiếp tục cương cứng hơn. Ngại đi khám, người đàn ông này nằm ở nhà chờ đợi suốt một ngày, tình hình không cải thiện bệnh nhân phải đi tới viện.

Ảnh minh hoạ

Sau khi thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị cương đau dương vật kéo dài thể thiếu máu. Anh này được điều trị bước đầu bằng phương pháp gây tê gốc dương vật, hút và bơm rửa vật hang. Tuy nhiên, sau 70 phút thực hiện phương pháp này, tình trạng bệnh nhân không giảm bớt, được chỉ định phẫu thuật cấp cứu mở thông vật xốp – vật hang ngay sau đó.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân dần ổn định. Tuy nhiên, hậu quả của việc chậm trễ đến viện, vật hang dương vật bị thiếu máu kéo dài, xơ hóa, tiên lượng về sau, bệnh nhân sẽ dễ gặp tình trạng rối loạn cương dương.

Cương đau dương vật là một rối loạn chức năng cương dương của nam giới. Bệnh tương đối hiếm, theo ước tính cứ khoảng 100.000 nam giới thì có khoảng 1-2 người bị bệnh. 

Cương đau dương vật kéo dài thường được chia làm ba thể. Thể thiếu máu, thể không thiếu máu và thể tái diễn. Trong đó, cương đau dương vật kéo dài thể thiếu máu là thể thường gặp nhất, chiểm khoảng 95% các trường hợp. Đặc điểm của thể này là sự cương cứng dương vật kéo dài trên 4 giờ, thường kèm theo cảm giác đau và giảm hoặc mất sự lưu thông của máu trong vật hang của dương vật.

Nếu tình trạng này kéo dài trên 12 giờ sẽ dẫn tới sự phá hủy của niêm mạc các xoang hang, tiểu cầu sẽ bám dính vào màng đáy của các xoang hang và hình thành các cục máu đông rải rác trong vật hang, gây bít tắc các mạch máu và làm nặng thêm tình trạng thiếu máu của dương vật. Nếu không được điều trị kịp thời, sự thiếu máu kéo dài sẽ dẫn tới sự tổn thương không hồi phục các cấu trúc của dương vật và thậm chí là hoại tử dương vật. Ngược lại, cương dương vật kéo dài thể không thiếu máu thường không đau, dòng máu lưu thông trong dương vật giàu oxy và không gây nên tổn thương nhu mô của dương vật, vì vậy thương không cần phải can thiệp cấp cứu.

Có nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng cương đau dương vật kéo dài bao gồm các nhóm nguyên nhân chính là: (1) các bệnh lý về huyết học/ đông máu, do sử dụng thuốc/các chất kích thích (rượu, cocaine, các thuốc an thần, các thuốc điều trị tang huyết áp…); (2) do tiêm các chất hoạt mạch vào vật hang, các thuốc tăng sinh hồng cầu điều trị thiếu máu do suy thận, các thuốc làm tăng nồng độ hematocrit máu; (3) nguyên nhân thần kinh và các nguyên nhân ác tính. 

Trong đó, bệnh lý hồng cầu hình liềm là nguyên nhân thường gặp nhất ở người trẻ. Với nam giới trung niên, nguyên nhân do sử dụng thuốc là thường gặp nhất.

Các bác sĩ khuyến áo, ngay khi nhận thấy "cậu nhỏ" cương cứng bất thường, nam giới cần ngừng tất cả các kích thích tình dục; Theo dõi sự mềm đi của dương vật, nếu sau một tiếng không có kích thích tình dục mà dương vật vẫn còn cương là có bất thường.

Quan trọng là bệnh nhân cần đến cơ sở y tế khám càng sớm càng tốt. Khả năng hồi phục chức năng cương hoàn toàn nếu được can thiệp điều trị đúng cách trước 6 giờ kể từ khi dương vật cương. Sau 6 giờ tỉ lệ hồi phục này giảm đi, sau 24 giờ hầu như rối loạn chức năng cương là điều chắc chắn.

Q.An