Sốc bé gái 13 tuổi có "cậu nhỏ"
Cháu Trần Thị H. 13 tuổi, Quảng Ninh, vừa được bác sĩ phẫu thuật tạo hình âm vật. Trước đó, mẹ cháu không hề biết trên cơ thể con gái mình có "cậu nhỏ" tồn tại cùng "cô bé".
Cháu gái 13 tuổi có "chú nhỏ"
Trong phòng chờ mổ nhi, bệnh viện hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) chị L. ngồi ôm cháu H. lơ mơ ngủ. Cháu đang đợi được phẫu thuật tạo hình âm vật mới.
Cháu H. năm nay 13 tuổi, đôi mắt cháu sáng, ngón tay thon dài nhưng có một điều mà cháu không dám chia sẻ với ai, thậm chí với cả mẹ, về bộ phận sinh dục bất thường của mình.
Chị L., mẹ cháu kể, 4 năm nay, H. không cho mẹ vệ sinh vùng kín. Thấy mẹ, dù đang tắm cháu cũng vội vàng che chắn. Mẹ cháu hỏi thì cháu bảo: “Con lớn rồi nên mẹ đừng nhìn con”.
Mới đây, cháu H. bị ngã rồi bị máu tụ ngoài não gây hôn mê. Gia đình chuyển cháu tới một bệnh viện chuyên khoa. Cháu được các bác sĩ phẫu thuật, khâu vùng đầu. Trong khi cháu nằm viện, khi thông tiểu, các y tá, bác sĩ thấy bộ phận sinh dục của cháu bất thường nên tư vấn cháu đến khám tại khoa Phẫu thuật Nhi, bệnh viện Việt Đức. Các bác sĩ chẩn đoán cháu bị phì đại âm vật.
Khi được hỏi về bất thường nơi cơ quan sinh dục của cháu bé, chị L. tỏ ra khá ngạc nhiên khi tận mắt nhìn vùng kín của con. Ngoài âm đạo của cháu thì phía trên, âm vật phì đại trông như dương vật của nam giới.
Chị L. nói: “Ngày bé, nghĩ cháu béo nên 'cái đó' bị to mà không hề nghĩ nó ảnh hưởng tới giới tính. Cháu rất thích chơi với bạn trai lại nghịch ngợm. Thậm chí, có lần cháu còn bảo: 'Con thích làm con trai'. Bác sĩ có nói với tôi, cần phải phẫu thuật để cháu trở thành nữ giới hoàn toàn".
Tận mắt xem phẫu thuật Cháu H. được đưa vào phòng mổ để gây mê và tiến hành phẫu thuật. PGS. TS. Trần Ngọc Bích, Trưởng khoa Phẫu thuật Nhi - BV. Việt Đức là người trực tiếp mổ cho cháu.
Với trường hợp cháu H., PGS. Bích cho biết: "Cháu bị phì đại âm vật trong hội chứng tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh. Cháu H. có nhiễm sắc thể giới tính là nữ, siêu âm có buồng trứng, tử cung vì vậy cháu H. sau này có khả năng sinh đẻ nhưng cần phải tạo hình lại âm vật bị phì đại".
PGS. Trần Ngọc Bích phân tích, hiện tượng này được gọi là nữ lưỡng tính giả, tức là những cá thể mang nhiễm sắc thể là XX, có tuyến sinh dục hai bên là buồng trứng, có tử cung, âm đạo nhưng cơ quan sinh dục ngoài thì lại giống của nam giới ở các mức độ khác nhau. Các cá thể này không có dấu vết của cơ quan sinh dục trong của nam. Sự nam hóa ở đây được giải thích là do thai nhi đã chịu ảnh hưởng của một lượng nội tiết tố nam quá lớn hoặc là do lượng nội tiết tố đó được truyền qua máu mẹ hoặc là do tình trạng cường thượng thận của thai nhi vì thiếu men mà tạo nên.

Sau gần 2 giờ tỉ mẩn cắt, tỉa, khâu tạo hình, bác sĩ Bích cùng cộng sự đã biến bộ phận sinh dục nửa nam nửa nữ của cháu H. trở thành nữ hoàn toàn. Phương pháp phẫu thuật trên được PGS. TS. Trần Ngọc Bích, người đầu tiên tiến hành tại Việt Nam, thực hiện. Nhìn cháu H. xinh xắn với mái tóc cắt ngắn đang nằm trong phòng mổ, tôi thấy mừng cho cháu vì thoát khỏi rào cản tâm lý khó khăn mà cháu không dám nói với ai. Hẳn trước đó, cháu đã rất đau khổ.
|
Để xác định giới tính của một bệnh nhân bị mơ hồ giới tính, cần thăm khám lâm sàng kỹ và khám cận lâm sàng bổ sung. Phải đánh giá đúng mức độ dị tật ở bộ phận sinh dục ngoài thiên về nam hay nữ. Cần làm các xét nghiệm nhiễm sắc thể giới tính (NSTGT) và gen TDF (gen biệt hóa tinh hoàn) để xác định giới tính. Làm xét nghiệm các hormone cần thiết như testosteron máu, 17 hydroxyprogesteron... Tùy theo từng trường hợp mà cần phải siêu âm, chụp cộng hưởng từ, chụp cắt lớp xem cơ quan sinh dục bên trong. Trong những trường hợp cụ thể phải chụp niệu đạo ngược dòng, nội soi niệu đạo và xoang niệu dục, nội soi hoặc mổ thăm dò vào ổ bụng với sinh thiết tuyến sinh dục khi cần. Yếu tố quyết định giới tính chính là tuyến sinh dục. Nếu là lưỡng giới thật vừa có nang trứng và ống sinh tinh; nam lưỡng giới giả chỉ có tổ chức tinh hoàn và nữ lưỡng giới giả chỉ có tổ chức buồng trứng. Ngoại hình và hình thái bộ phận sinh dục ngoài ở những bệnh nhân bị mơ hồ giới tính dễ làm chính bệnh nhân, gia đình bệnh nhân và thầy thuốc nhầm giới thật của bệnh nhân.
Do vậy, việc thăm khám phải có phương pháp và có sự hiểu biết về tình trạng bệnh lý này. |
Theo VTC
Hiếm gặp: Người đàn ông 42 tuổi bị đứt rời trực tràng trên nền nhiễm trùng nặng
Y tế - 4 giờ trướcGĐXH - Theo các bác sĩ, đây là một tổn thương hiếm, chưa từng gặp trong thực tế lâm sàng tại Việt Nam và trên y văn thế giới cũng chưa có phác đồ điều trị cụ thể.
Bài toán kinh tế và gánh nặng chi phí y tế đè nặng lên vai người cao tuổi
Dân số và phát triển - 1 ngày trướcGĐXH - Bên cạnh những thách thức lớn về sức khỏe thể chất, thực trạng đời sống kinh tế bấp bênh và áp lực chi phí y tế đắt đỏ đang là rào cản lớn nhất đối với một bộ phận không nhỏ người cao tuổi tại Việt Nam trên hành trình an hưởng tuổi già.
Điều gì đang chờ người dân tại 10 gian tư vấn của Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam Lần 7?
Y tế - 2 ngày trướcNgày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần thứ 7 sẽ diễn ra vào sáng ngày 28/6 tại Công viên Thống Nhất (Hà Nội). Một trong những điểm nhấn của chương trình là sự quy tụ của 10 chuyên gia dinh dưỡng từ các đơn vị đầu ngành, trực tiếp tư vấn, giải đáp và đồng hành cùng người dân trên hành trình chăm sóc sức khỏe.
Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 7: Khi mỗi gia đình trở thành 'hạt nhân' xây dựng sức khỏe cộng đồng
Y tế - 2 ngày trướcDiễn ra vào ngày 28/6 tại Công viên Thống Nhất (Hà Nội) đúng Ngày Gia đình Việt Nam, Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 7 tiếp tục lan tỏa thông điệp chủ động chăm sóc sức khỏe, khuyến khích mỗi cá nhân, mỗi gia đình hình thành thói quen dinh dưỡng khoa học và vận động hợp lý.
Hé lộ không gian Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 7: Sẵn sàng cho ngày hội sức khỏe tại CV Thống Nhất
Y tế - 2 ngày trướcChỉ còn ít ngày nữa, Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 7 sẽ chính thức diễn ra tại Công viên Thống Nhất (Hà Nội). Không gian ngày hội được thiết kế hiện đại, khoa học, nơi người dân có thể trải nghiệm các hoạt động vận động, tư vấn dinh dưỡng và kết nối cộng đồng.
Đẩy mạnh tiêm phòng vật nuôi, ngăn nguy cơ bệnh dại lây sang người
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Trước nguy cơ bệnh dại gia tăng trong mùa nắng nóng, nhiều địa phương ở Nghệ An đang đồng loạt triển khai tiêm vaccine phòng dại cho đàn chó, mèo, kết hợp tuyên truyền người dân quản lý vật nuôi và chủ động xử trí khi bị chó, mèo cắn, nhằm giảm nguy cơ lây truyền bệnh và bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 7 sẵn sàng bùng nổ tại Công viên Thống Nhất vào ngày 28/6 tới
Y tế - 3 ngày trướcChỉ còn ít ngày nữa, Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 7 sẽ chính thức diễn ra vào Chủ nhật, ngày 28/6/2026 tại Sân khấu Đa năng, Công viên Thống Nhất (Hà Nội) - đúng dịp Ngày Gia đình Việt Nam.
Cột mốc mới của ngoại khoa tim mạch: Phẫu thuật nội soi toàn bộ không cần cưa xương ức, cứu sống trái tim cô gái 23 tuổi
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Ca phẫu thuật đã đánh dấu một bước tiến quan trọng của nền y học Việt Nam khi các bác sĩ tại Cơ sở Linh Đàm – Bệnh viện Đại học Y Dược ĐHQGHN thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi toàn bộ dưới tuần hoàn ngoài cơ thể để vá lỗ thông liên nhĩ cho một bệnh nhân nữ 23 tuổi.
Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 7: Sức khỏe bền vững khởi đầu từ tổ ấm
Y tế - 4 ngày trướcCó một sự thật đơn giản mà vô cùng sâu sắc: sự thay đổi bền vững đối với sức khỏe thường bắt đầu từ những điều rất giản dị ngay trong chính mỗi gia đình. Nhằm tôn vinh và lan tỏa giá trị cốt lõi này, Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần thứ 7 được tổ chức đúng vào Ngày Gia đình Việt Nam (28/6).
Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 7: Từ tư vấn dinh dưỡng miễn phí đến thay đổi thói quen sống khỏe trong cộng đồng
Y tế - 4 ngày trướcQua 6 mùa tổ chức, Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam đã hỗ trợ gần 10.000 người dân được tư vấn dinh dưỡng miễn phí, góp phần đưa kiến thức khoa học đến gần hơn với cộng đồng và nâng cao nhận thức chăm sóc sức khỏe.
3 cử nhân Vật lý trị liệu được trao bằng khen vì có hoạt động tích cực trong công tác điều trị bệnh nhân nhiễm COVID-19
Y tếGiadinhNet - Ngày 4/3/2022, tại Bệnh viện Chợ Rẫy, ông Trần Văn Dần – Chủ tịch Hội Vật lý trị liệu Việt Nam đã đại diện trao bằng khen của Hội Vật lý trị liệu Việt Nam cho 3 cử nhân Vật lý trị liệu thuộc khoa Phục hồi chức năng Bệnh viện Chợ Rẫy, vì đã có đóng góp tích cực, tham gia vào công tác điều trị bệnh nhân nhiễm COVID-19.