Sỏi chi chít quả thận duy nhất, nhiều nơi từ chối mổ, người phụ nữ thoát chết kỳ diệu
GiadinhNet - Tối muộn 24/4, sau 24 giờ theo dõi, Bệnh viện Bạch Mai cho biết đã phẫu thuật thành công tán sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ cho bệnh nhân chỉ còn một bên thận với nhiều biến chứng phức tạp, nhiều nơi từ chối mổ.
Bệnh nhân là bà Nguyễn Thị Trịnh (63 tuổi, Hà Nam). Bà Trịnh chia sẻ cách đây hơn 10 năm đã mổ sỏi niệu quản bên phải, sau đó bị hẹp niệu quản và hậu quả là teo mất thận bên phải. Hiện bà chỉ còn quả thận bên trái với nhiều sỏi san hô rải rác khắp thận, từng bị nhiễm trùng thận nhiều lần.
Đi khám nhiều nơi nhưng bà đều nhận câu trả lời nên sống chung hay từ chối mổ. Giữa tháng 4, bà bị sốt cao do nhiễm trùng và ứ mủ thận phải dẫn lưu. Gia đình đưa bà lên Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội).
BSCKII. Trịnh Minh Thanh - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bạch Mai - chia sẻ: Để phẫu thuật lấy sỏi trong trường hợp này có rất nhiều rủi ro. Bệnh nhân có thể gặp biến chứng nặng như chảy máu, sốc nhiễm trùng niệu và có thể tử vong rất nhanh nếu không theo dõi và xử lý kịp thời.
Ê kíp phẫu thuật cho bệnh nhân Trịnh. Ảnh: Mai Thanh
Trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, trong quá trình hội chẩn, bác sĩ đặt ra các phương pháp rồi quyết định thực hiện kỹ thuật tán sỏi qua da bằng đường hầm nhỏ. Đây là phương pháp phẫu thuật xân lấn tối thiểu, sỏi sẽ được tán vụn hoặc thành các mảnh nhỏ và được hút ra ngoài.
Ngày 23/4, ca phẫu thuật diễn ra trong 2 tiếng đồng hồ. Ngay sau mổ, bệnh nhân tỉnh mê, nói chuyện được bình thường. Bệnh nhân được theo dõi 2 biến chứng dễ xảy ra là chảy máu và nhiễm trùng. Sau 24 giờ theo dõi, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, nước tiểu trong, có thể nói chuyện và ăn uống bình thường, không có dấu hiệu biến chứng.
Ngay sau mổ, bệnh nhân tỉnh mê, nói chuyện được bình thường. Ảnh: Mai Thanh
Phẫu thuật tán sỏi qua da là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu chỉ dùng đường hầm nhỏ, đường rạch da 6 mm. Các bác sĩ sẽ dùng kim chọc dò dưới hướng dẫn của siêu âm, sau đó nong rộng đường hầm đến 6mm đưa ống kính nội soi nhìn trực tiếp và dùng nguồn năng lượng laser để tán vụn sỏi và lấy qua đường hầm. Sau tán, kiểm tra sạch sỏi, bệnh nhân được đặt sonde JJ niệu quản và sonde dẫn lưu thận.
Vì là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu nên bệnh nhân ít đau (hoặc không đau), ít mất máu, không phải truyền máu trong quá trình mổ. Sau 2-3 ngày, bệnh nhân có thể được rút sonde thận và ra viện. Bệnh nhân không phải cắt chỉ, hầu như không có sẹo. Sau 1 tuần, bệnh nhân có thể hoạt động như bình thường.
T.Nguyên
