3 giờ 'căng não' cứu nam thanh niên không rõ danh tính bị tai nạn nguy kịch lúc rạng sáng

Thông tin từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, mới đây, các bác sĩ đơn vị này đã kịp thời cứu sống một bệnh nhân không rõ danh tính được đưa vào viện trong tình trạng nguy kịch. 

Theo đó, khoảng 5 giờ sáng, một nam thanh niên khoảng 20 tuổi được người dân đưa đến cấp cứu sau một vụ tai nạn không rõ nguyên nhân. Bệnh nhân không có giấy tờ tùy thân, không người đi cùng, cũng không ai biết tên, tuổi hay hoàn cảnh. 

Dù vậy, các bác sĩ cấp cứu không có bất kỳ sự chần chừ nào. Ngay khi tiếp nhận, bệnh nhân được đánh giá tri giác (Glasgow Coma Scale - GCS) là 12 điểm – mức độ rối loạn tri giác vừa, cảnh báo nguy cơ tổn thương não tiến triển. 

Ê-kíp lập tức xử trí cấp cứu ban đầu: kiểm soát mạch, huyết áp, nhiệt độ, đồng thời chỉ định chụp CT sọ não khẩn cấp. Kết quả cho thấy máu tụ dưới màng cứng bán cầu phải kèm theo phù não – dấu hiệu một chấn thương sọ não nặng, có thể chuyển biến rất nhanh.

Đúng như dự đoán, chỉ sau một giờ, bệnh nhân đột ngột tụt tri giác, điểm Glasgow còn 7 – mức độ hôn mê nặng. Đây là ngưỡng hôn mê sâu, nguy cơ tử vong rất cao nếu không xử trí kịp thời. Đồng tử giãn bất thường, các chỉ số sinh tồn suy giảm – báo hiệu não đang suy cấp tính. 

Không còn thời gian cho các thủ tục hành chính hay chờ kết quả xét nghiệm đầy đủ, kíp trực thần kinh quyết định đẩy thẳng bệnh nhân vào phòng mổ – với một mục tiêu duy nhất: giải phóng máu tụ, cứu lấy phần não còn sống.

Ca mổ kéo dài khoảng 3 tiếng. Khối máu tụ được lấy ra, áp lực nội sọ được giải phóng. Bệnh nhân bắt đầu có phản xạ trở lại: đồng tử co, đáp ứng với kích thích đau, tứ chi có cử động đây là dấu hiệu cho thấy chức năng não bước đầu hồi phục. Tín hiệu hồi phục sau mổ tuy còn mong manh nhưng là hy vọng đầu tiên trong hành trình giành giật sự sống cho một bệnh nhân chưa biết tên.

Theo BSCKII. Nguyễn Quang Thành - bác sĩ ngoại thần kinh, sọ não, đây là một trường hợp đặc biệt với diễn tiến cực kỳ nhanh và nguy hiểm. Nhờ xử trí kịp thời, can thiệp đúng thời điểm và theo dõi sát sau mổ, kíp trực đã bước đầu giữ được sự sống cho bệnh nhân. 

"Nếu xử trí chậm chỉ ít phút thôi, kết cục có thể đã rất khác. Điều quan trọng nhất trong chấn thương sọ não là không được để mất 'thời gian vàng' – thời điểm duy nhất có thể cứu não trước khi tổn thương không hồi phục", BS Thành nhấn mạnh. 

Hiện tại, tình trạng của bệnh nhân vẫn nặng, nhưng phản xạ thần kinh đã có tiến triển. Ê-kíp đang tập trung kiểm soát phù não, hỗ trợ chức năng sống và theo dõi sát để hạn chế tối đa di chứng. Chẩn đoán trước và sau mổ đều thống nhất là: chấn thương sọ não kín, máu tụ dưới màng cứng bán cầu phải kèm phù não lan tỏa, chưa phát hiện tổn thương sọ hở.

Theo các bác sĩ, bệnh nhân trên là minh chứng cho tinh thần "không ai bị bỏ lại phía sau". Dù chưa xác định được danh tính, không có thẻ bảo hiểm y tế, chưa tạm ứng viện phí, người bệnh vẫn được cấp cứu và phẫu thuật theo đúng chỉ định chuyên môn, tất cả để giành lại sự sống trong những giờ phút mong manh nhất.

Thót tim cấp cứu cho mẹ con sản phụ bị sa dây rau, suy thai nghiêm trọng

GĐXH - Các bác sĩ nhận định, đây là tình trạng tối cấp trong sản khoa, đặc biệt nguy hiểm khi ngôi thai chưa lọt, vỡ ối, tử cung co chặt; sa dây rau khiến thai nhi bị chèn ép, gây thiếu oxy nặng cho thai nhi.