Nội soi qua lỗ rốn để cắt túi mật

Viêm túi mật là bệnh lý thường gặp ở tuổi 40 - 60, ngày càng có xu hướng tăng cao và trẻ hóa vì chỉ số BMI ngày càng cao do chế độ dinh dưỡng cũng làm gia tăng tần số mắc bệnh. Đây là một bệnh lý cấp cứu về đường tiêu hóa, nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời dễ gây biến chứng nặng như viêm hoại tử túi mật, viêm phúc mạc hoặc viêm tuỵ cấp... có thể dẫn tới tử vong do nhiêm trùng và suy đa tạng.

 

Rạch một vết khoảng 1 - 2cm qua rốn.

 

Trước đây, để cắt túi mật thường phải mổ mở gây nhiều đau đớn, kéo dài thời gian bình phục của bệnh nhân, tỷ lệ biến chứng và di chứng cao. Sau một thời gian dài, tiến hành kỹ thuật nội soi 3 lỗ có kết quả tốt, khoa Ngoại nhân dân B15, Bệnh viện TƯ quân đội 108 đã tiến hành phẫu thuật nội soi một lỗ làm giảm thiểu tối đa sự can thiệp trên cơ thể người bệnh, phương pháp an toàn, giúp người bệnh hồi phục nhanh, giảm đau sau mổ, ít biến chứng và đạt độ thẩm mỹ toàn vẹn cho bệnh nhân.

Bệnh nhân viêm túi mật có chỉ định mổ nội soi được gây mê nội khí quản, đặt tư thế 2 chân dạng, nghiêng trái 15 - 30o, đầu cao. Phẫu thuật viên rạch 1 dường nhỏ dài 1,5 - 2cm ở rốn bệnh nhân để đặt triport và bơm khí CO2 duy trì với áp lực 12mmHg vào ổ bụng. Dưới hình ảnh nội soi, phẫu thuật viên tiến hành khảo sát ổ bụng, đánh giá thương tổn, xác định và tiên lượng khả năng phẫu thuật rồi tiến hành phẫu tích cắt bỏ túi mật,  lau rửa, cầm máu... Túi mật được cho vào bao nilon và lấy ra ngoài qua lỗ rốn.  Khâu tạo hình lỗ rốn. Thời gian phẫu thuật chỉ trong vòng 10 - 15 phút và khoảng 20 phút sau bệnh nhân đã tỉnh, hôm sau có thể ăn uống và tự phục vụ.

Theo Đại tá PGS.TS Triệu Triều Dương

(CN khoa Ngoại nhân dân B15, BVTƯ quân đội 108)