Bé trai sinh non 1,6kg bị teo ruột bẩm sinh được gây mê, phẫu thuật thành công
GiadinhNet - Đây là trường hợp trẻ sơ sinh non tháng và nhẹ cân nhất được gây mê, phẫu thuật thành công tại Trung tâm Sản Nhi – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ.
Ngày 21/8, Khoa Gây mê hồi sức phối hợp với Khoa Ngoại nhi tổng hợp - Trung tâm Sản Nhi – BVĐK Tỉnh Phú Thọ cho biết, đơn vị này vừa gây mê, phẫu thuật thành công trẻ sơ sinh non tháng 32 tuần, cân nặng 1600 gram bị teo ruột bẩm sinh, suy hô hấp.
Trước đó, trẻ được sinh mổ tại tuyến huyện, sau mổ được đưa đến Trung tâm Sản Nhi trong tình trạng thở yếu, bụng chướng căng, chưa bài tiết phân su, thóp lõm... Trẻ được chẩn đoán theo dõi tắc ruột phân su – suy hô hấp trên nền trẻ sinh non 32 tuần.
Các bác sĩ phẫu thuật cho bé trai
Đánh giá tình trạng trẻ rất nặng, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật cấp cứu ngay. Ê-kíp gồm bác sỹ khoa Ngoại nhi tổng hợp, khoa Sơ sinh đã hội chẩn cùng bác sĩ Khoa Gây mê hồi sức và lên kế hoạch gây mê cho trẻ.
Ths.Bs Nguyễn Thị Ngọc Hà - Phó trưởng khoa Gây mê hồi sức cho hay, đây là một trường hợp gây mê khó khăn: trẻ non tháng, cân nặng thấp, chức năng hô hấp tuần hoàn chưa hoàn chỉnh…
Do đó, các bác sĩ tiến hành gây mê nội khí quản cho trẻ, đặt ống thông dạ dày giảm chướng bụng, trong suốt quá trình khởi mê, phẫu thuật trẻ được theo dõi sát: mạch, huyết áp, nhịp thở, nhiệt độ, nồng độ oxy trong máu... Bé cũng được kết hợp bù nước điện giải, truyền dịch nuôi dưỡng.
Bé trai chỉ nặng 1,6kg, chào đời khi mới 32 tuần thai, bị teo ruột bẩm sinh được phẫu thuật thành công
Khi mở ổ bụng, bệnh nhi có hình trạng tắc đoạn ruột non. Phẫu thuật viên đã tiến hành sinh thiết, lấy phân xu và dẫn lưu ruột non cách góc treitz 80cm qua da làm hậu môn nhân tạo.
Sau phẫu thuật lần đầu 3 ngày bụng trẻ còn chướng nhiều, dẫn lưu ruột không cho chất tiết. Mẫu sinh thiết trong phẫu thuật cho kết quả vô hạch thần kinh ruột đoạn hồi tràng và đại tràng.
Trẻ được gây mê, phẫu thuật lại tiến hành dẫn lưu hỗng tràng cách góc treitz 60cm ra da. Sau gây mê phẫu thuật trẻ được theo dõi tại khoa nhi sơ sinh và chuyển sang khoa Ngoại nhi.
Hiện tại sau điều trị trẻ tỉnh, tự thở, đã tự bú sữa mẹ, dẫn lưu hồi tràng cho dịch tiết. Sau khi được các bác sĩ khoa Ngoại nhi thăm khám và theo dõi cho kết quả tốt. Đến nay, trẻ đã được xuất viện.
T.Nguyên
