Bệnh viện tuyến cuối - Chiếc đòn gánh oằn cong!

BV Chấn thương chỉnh hình có thể là minh chứng rõ hơn cho hình ảnh một “chiếc áo chật” khi mà cơ sở vật chất của BV được xây dựng từ cách đây 26 năm, nhằm phục vụ cho nhu cầu 8.000 bệnh nhân nội trú thì hiện nay, cũng gần như vẫn là cơ sở cũ nhưng lại phải “gánh” lượng bệnh nhân “ở bệnh viện” lên tới gần 34.000người/năm.

Giải pháp nào?

Trước căn bệnh quá tải trầm kha, các BV đã chủ động tìm mọi cách có thể để tự giảm tải. Chủ trương BV Ung bướu là giảm 5% nội trú, tăng 5% ngoại trú, tăng cường đào tạo chuyên môn rất nhiều đợt cho các khoa, BV Ung bướu theo Đề án 1816 hay liên kết với BV Bình Thạnh để chuyên khám, điều trị bệnh lý tuyến giáp phổ biến nhất. BV CTCH cũng “tranh thủ” Đề án 1816, kết hợp với các chủ trương của BV, đặc trưng của ngành CTCH để xây dựng một mạng lưới rộng khắp. BV Nhi đồng I tăng hơn 500 biên chế trong 7 năm qua, tăng giường bệnh, tổ chức lọc bệnh tốt, chuyển giao kỹ thuật qua 1816… Ngoài ra các BV còn giảm tải bằng hàng loạt giải pháp như: khám thông tầm, khám ngoài giờ, ứng dụng CNTT, kê thêm bàn khám, thu hẹp diện tích giường bệnh để tăng số lượng giường (từ 6m2/giường còn 4m2/giường bệnh tại BVNĐ I), khám ngày nghỉ, liên kết cơ sở… nhưng cũng chỉ cải thiện được một phần tình trạng này.

Đánh giá về giải pháp giảm tải của các BV, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, đây mới chỉ là những giải pháp và nỗ lực trong khuôn khổ chuyên môn và khả năng của ngành y tế chứ chưa phải là của toàn xã hội. Bộ trưởng nhấn mạnh “Nhu cầu KCB gia tăng chóng mặt trong khi giường bệnh không tăng, sẽ quá tải. Trong khi đó, đầu tư cho y tế chưa đáp ứng, đất dành cho y tế lại hạn chế, chịu thua sân gôn, thua dự án, khu công nghiệp…”.

Theo Bộ trưởng, BV tuyến cuối như cái đòn gánh, gánh cả bệnh nhân tỉnh và bệnh nhân tại thành phố. Tuy nhiên, tình trạng này cần phải xem lại, việc phân tuyến điều trị chưa tốt, chưa có quy định bằng luật để “quản” bệnh nhân ở tuyến dưới. Bộ trưởng lo ngại tình trạng quá tải có thể làm giảm chất lượng KCB, thái độ phục vụ, xử lý rác thải… trong thời gian tới. Do vậy, giảm tải BV đã được xếp vào vị trí ưu tiên, quan trọng số 1 trong 7 nhiệm vụ lớn của Bộ nhiệm kỳ này. Về các giải pháp, Bộ trưởng đánh giá cao sự chủ động tích cực của các BV và chỉ đạo các BV tiếp tục triển khai việc phát triển BV vệ tinh, đẩy mạnh liên kết. Các địa phương cần có cơ chế và xây dựng nhanh hơn các dự án BV (như Dự án xây BV Nhi TP, BV Ung bướu cơ sở 2… ). Việc đào tạo nhân lực y tế cần tăng cường đào tạo qua chuyển giao kỹ thuật… Hiện Bộ Y tế đang gấp rút xây dựng đề án giảm quá tải BV trình Chính phủ trong thời gian tới để có thể giải quyết tình trạng này một cách căn cơ nhất.

Trong sáng 29/11, đoàn công tác Bộ Y tế cũng đã làm việc với UBND TPHCM về vấn đề quá tải và công tác y tế trọng điểm trong thời gian tới. 

Theo Tuân Nguyễn
SK&ĐS