Cứu bệnh nhân loạn nhịp tim đột ngột

Bệnh nhân N.T.P.T. (29 tuổi, Q.Thủ Đức) vào cấp cứu lúc 7g ngày 18/4 vì đột ngột đau vùng thượng vị âm ỉ kèm ợ hơi, ợ chua. Bác sĩ chẩn đoán chị T. bị viêm dạ dày (bệnh nhân có tiền căn viêm dạ dày) và điều trị theo hướng này. Qua nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng, bác sĩ thấy chị T. bị viêm niêm mạc hang vị.

Sau khi nội soi, về khoa cấp cứu được khoảng mười phút đột nhiên chị T. trợn mắt, co gồng người, mất ý thức, thở ngáp cá, mạch không đo được. Các bác sĩ khẩn trương nhấn ép tim ngoài lồng ngực, đặt nội khí quản, tiêm thuốc adrenalin để hồi sinh. Thấy bệnh nhân có biểu hiện rung thất trên monitor, bác sĩ tiến hành sốc điện tim hai lần. Sau sốc điện, tim bệnh nhân trở về nhịp nhanh xoang.

Thời gian hồi sức kéo dài 20 phút, các xét nghiệm được làm trong lúc hồi sức cho thấy bệnh nhân bị toan máu nặng, kali máu và canxi ion máu giảm. Bệnh nhân tiếp tục được hồi sức tích cực nhưng vẫn co gồng người, hôn mê, phải thở nội khí quản. Các xét nghiệm cận lâm sàng của bệnh nhân sau đó cho thấy men tim tăng cao, suy tim, suy thận.