Hà Nội: Đỉnh điểm của dịch quai bị

Theo TS Trịnh Thị Ngọc, Trưởng khoa Truyền nhiễm BV Bạch Mai, đây chính là đỉnh điểm của mùa dịch quai bị. Những bệnh nhân nhập viện đều trong tình trạng sốt cao; có nhiều bệnh nhân đến viện muộn đã bị biến chứng gây viêm não, viêm tinh hoàn. Mặc dù, được điều trị corticoid nhưng vẫn rất khó điều trị chứng viêm tinh hoàn.

Theo BS Ngọc, quai bị lây theo đường hô hấp và virus quai bị có khả năng tồn tại trong nước tiểu khoảng 2 - 3 tuần. Bệnh quai bị ở người lớn thường nặng và có nhiều biến chứng hơn ở trẻ em. Biến chứng viêm tinh hoàn và mào tinh hoàn (tỷ lệ 20 - 35% ở người sau tuổi dậy thì) thường xảy ra sau đợt viêm tuyến mang tai khoảng 7 - 10 ngày, nhưng cũng có thể xuất hiện trước hoặc đồng thời. Tinh hoàn sưng to, đau, mào tinh căng phù như một sợi dây thừng. Tình trạng viêm và sốt kéo dài 3-7 ngày, sau đó khoảng 1/2 trường hợp tinh hoàn teo dần và có thể dẫn đến tình trạng giảm số lượng tinh trùng và vô sinh. Viêm buồng trứng với tỷ lệ 7% ở nữ sau tuổi dậy thì, ít khi dẫn đến vô sinh. Và các tổn thương thần kinh như viêm não, tổn thương thần kinh sọ não. Những phụ nữ bị quai bị trong 3 tháng đầu của thai kỳ có thể gây sảy thai hoặc sinh con dị dạng; Bị quai bị trong 3 tháng cuối của thai kỳ có thể sinh non hoặc thai chết lưu.

Cũng theo BS Ngọc, nên phòng bệnh quai bị chủ động với vaccine, thường kết hợp với phòng sởi và rubella (trimovax, MMR). Không nên tiêm vaccine cho trẻ dưới 1 tuổi (tuy nhiên, nếu trẻ sống trong môi trường tập thể, có thể tiêm ngừa từ 9 tháng tuổi), phụ nữ có thai, người bị dị ứng với thuốc chủng, người đang dùng thuốc gây giảm miễn dịch (corticoid, thuốc điều trị ung thư), người đang điều trị với tia phóng xạ.      

                                                  Vân Khánh