Hà Nội
23°C / 22-25°C

Huyết áp tăng cao liên tục, bé trai 14 tuổi phát hiện mắc bệnh hiếm gặp

Thứ năm, 07:21 25/05/2023 | Y tế

Bé trai 14 tuổi bị huyết áp cao liên tục, khám nhiều nơi nhưng bệnh không thuyên giảm, cho đến một lần bị tai nạn giao thông mới phát hiện mắc u tuyến thượng thận.

Q.Đ ở Nam Định phát hiện tăng huyết áp khi khám sức khỏe định kỳ ở trường. Gia đình cho cháu đi kiểm tra ở một bệnh viện địa phương và một bệnh viện tại Hà Nội đều được chẩn đoán là viêm cầu thận. Bé được kê đơn thuốc về nhà điều trị, nhưng sau 10 ngày tái khám huyết áp trẻ vẫn tăng cao. Trẻ được chỉ định nhập viện nhưng tình trạng không thuyên giảm.

Phát hiện khối u sau tai nạn giao thông

Một tuần sau, Q.Đ bị tai nạn giao thông, vào viện kiểm tra và được bác sĩ phát hiện khối u ở tuyến thượng thận hai bên kích thước khá lớn 6x7cm.

Ngày 4/5, Đ được chuyển đến Trung tâm Nội tiết - Chuyển hóa - Di truyền và Liệu pháp phân tử - Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây, em thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, siêu âm, chụp X-quang để xác định chính xác chẩn đoán về khối u.

Huyết áp tăng cao liên tục, bé trai 14 tuổi phát hiện mắc bệnh hiếm gặp - Ảnh 1.

Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương phẫu thuật loại bỏ u tuyến thượng thận 2 bên cho trẻ. (Ảnh BVCC)

PGS.TS Vũ Chí Dũng, Giám đốc Trung tâm Nội tiết - Chuyển hóa - Di truyền và Liệu pháp phân tử, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, u tuyến thượng thận là loại khối u hiếm gặp, ước tính chiếm khoảng 0,2 - 0,4% trong một trăm nghìn người mỗi năm. Ở trẻ em chỉ chiếm 10% trong tổng số u thượng thận phát hiện được, khối u cả hai bên lại càng cực kỳ hiếm hơn nữa, chỉ 10% số trẻ em mắc bệnh.

"Mỗi năm, tại Bệnh viện Nhi Trung ương có khoảng 1-2 trẻ điều trị về u tuyến thượng thận và bé Q.Đ là ca đầu tiên chúng tôi gặp u tuyến thượng thận hai bên trong 20 năm trở lại đây ”, bác sĩ Dũng nói.

Nếu bệnh này chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời trẻ có thể khỏi, nhưng nếu chẩn đoán và điều trị muộn người bệnh có thể tử vong.

8 giờ đồng hồ kịch tính

Đối với u tuyến thượng thận một bên, Bệnh viện Nhi Trung ương đã điều trị và phẫu thuật nhiều trường hợp, nhưng với khối u hai bên thì đây là lần đầu tiên và với tính chất phức tạp hơn. Khi cắt bỏ hai khối u, khả năng cao phải cắt bỏ cả hai tuyến thượng thận. Việc cắt bỏ tuyến sinh mệnh rất dễ suy thượng thận cấp, rối loạn huyết động, rối loạn nhịp tim, rối loạn cân bằng chuyển hóa muối nước, mất khả năng chống đỡ của cơ thể với các stress… thậm chí dẫn đến tử vong.

Xác định đây là ca bệnh hiếm gặp và quá trình điều trị có thể gặp nhiều diễn biến phức tạp, dưới sự chỉ đạo của PGS.TS Phạm Duy Hiền - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, cuộc hội chẩn gồm nhiều chuyên khoa Nội tiết, Ngoại khoa, Can thiệp tim mạch, Hồi sức tim mạch, Gây mê hồi sức, Chẩn đoán hình ảnh, Giải phẫu bệnh tìm giải pháp tối ưu nhất đảm bảo phẫu thuật an toàn cho trẻ.

Bệnh nhi được phẫu thuật nội soi nhằm giảm tối đa tổn thương. Sau 8 tiếng can thiệp nút mạch và phẫu thuật Đ. được cắt hoàn toàn 2 khối u tuyến thượng thận, giữ lại một phần tuyến thượng thận bên phải.

"Sau phẫu thuật, toàn trạng bé Q.Đ đều hoàn toàn ổn định, hiện tại bé tự thở, tỉnh táo, huyết áp trở về bình thường và mọi chỉ số đều rất tốt" , PGS Hiền nói.

Huyết áp tăng cao liên tục, bé trai 14 tuổi phát hiện mắc bệnh hiếm gặp - Ảnh 2.

Bé Q.Đ hoàn toàn ổn định, hiện tại bé tự thở, tỉnh táo, huyết áp trở về bình thường. (Ảnh BVCC)

PGS.TS Phạm Duy Hiền thông tin, u tuyến thượng thận có thể có các biểu hiện như đau đầu, tăng huyết áp, hồi hộp đánh trống ngực, vã mồ hôi, nhưng thường mơ hồ và dễ bỏ sót nếu không được thăm khám lâm sàng kỹ lưỡng.

Thông thường, khi xuất hiện triệu chứng cao huyết áp, nhiều khả năng người bệnh sẽ được chẩn đoán viêm cầu thận. Chỉ khi có nghi ngờ và làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu, siêu âm mới phát hiện được. Do vậy, bên cạnh thăm khám sức khỏe định kỳ, khi trẻ có các triệu chứng huyết áp cao không thể kiểm soát bằng thuốc, gia đình nên đưa trẻ đến ngay bệnh viện để thăm khám, kiểm tra sớm.


Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Vinmec tiên phong đổi mới đào tạo nguồn nhân lực y tế chất lượng cao

Vinmec tiên phong đổi mới đào tạo nguồn nhân lực y tế chất lượng cao

Y tế - 1 giờ trước

Không còn là những chủ trương mang tính đường lối trên giấy mà đã trở thành hành động mang tính thực tiễn, ứng dụng trong thực tế - đó chính là mục tiêu mà Vinmec hướng tới trong những năm qua, đặc biệt trong công tác đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao cho ngành y tế.

Hy hữu ở Việt Nam: 40 năm mang cơ quan sinh dục cả nam và nữ

Hy hữu ở Việt Nam: 40 năm mang cơ quan sinh dục cả nam và nữ

Y tế - 2 giờ trước

Người bệnh có hình thể là nữ, có buồng trứng, có âm vật và tinh hoàn ẩn ở vùng bẹn trái. Sau gần 40 năm không can thiệp, bệnh nhân bất ngờ phát hiện bị ung thư tinh hoàn.

Nghịch máy chạy bộ tại nhà, 3 trẻ nhỏ phải cấp cứu vì bỏng nặng

Nghịch máy chạy bộ tại nhà, 3 trẻ nhỏ phải cấp cứu vì bỏng nặng

Y tế - 5 giờ trước

GĐXH – Theo các bác sĩ, máy chạy bộ tiềm ẩn nguy cơ gây ra những tổn thương cho trẻ em như trầy xước, bỏng, dập nát gân cơ, gãy xương…

Trèo cây hái vải, người phụ nữ 45 tuổi bị ngã đứt tuỷ sống

Trèo cây hái vải, người phụ nữ 45 tuổi bị ngã đứt tuỷ sống

Y tế - 21 giờ trước

Người phụ nữ trèo cây hái vải, sơ ý bị ngã tư độ cao khoảng 3m, đập vùng lưng xuống nền cứng, mất hoàn toàn vận động và cảm giác 2 chân.

Bé gái bị người tình của mẹ bạo hành ở Đà Lạt đã hồi phục

Bé gái bị người tình của mẹ bạo hành ở Đà Lạt đã hồi phục

Y tế - 1 ngày trước

Sau hơn một tuần được điều trị tích cực, bé gái hơn 2 tháng tuổi ở Đà Lạt (Lâm Đồng), bị người tình của mẹ nhiều lần đánh, sức khỏe tốt, có thể xuất viện.

Hai vụ ngộ độc do ăn nấm khiến 64 người nhập viện cấp cứu

Hai vụ ngộ độc do ăn nấm khiến 64 người nhập viện cấp cứu

Y tế - 1 ngày trước

Ngày 29/5, Sở Y tế tỉnh Lâm Đồng cho biết, hai vụ ngộ độc thực phẩm xảy ra trên địa bàn huyện Di Linh khiến 64 người phải nhập viện cấp cứu có liên quan tới ăn tiệc cưới và ăn nấm hái ngoài tự nhiên.

Trèo cây hái vải, người phụ nữ bị ngã đứt tủy sống

Trèo cây hái vải, người phụ nữ bị ngã đứt tủy sống

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Trong lúc trèo cây hái vải, người phụ nữ sơ ý ngã từ độ cao khoảng 3m, đập vùng lưng xuống nền cứng khiến phần tủy sống của bệnh nhân bị đứt hoàn toàn không thể cứu vãn được.

Ăn trứng cá sấu hỏa tiễn, 6 người nhập viện cấp cứu

Ăn trứng cá sấu hỏa tiễn, 6 người nhập viện cấp cứu

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH – Các bệnh nhân nhập viện trong tình trạng mệt lả, đau bụng, nôn và đi ngoài nhiều lần. Cùng với đó là các triệu chứng đau đầu, chóng mặt.

Hoạt động không phép, nha khoa 360 Dental liên tiếp bị phạt nặng

Hoạt động không phép, nha khoa 360 Dental liên tiếp bị phạt nặng

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Sau phản ánh của Gia đình và Xã hội, hệ thống phòng khám chuyên khoa răng - hàm - mặt 360 Dental nhận “án” phạt nặng từ cơ quan chức năng.

Từ 1/6, triển khai chiến dịch cho trẻ uống Vitamin A trên toàn quốc

Từ 1/6, triển khai chiến dịch cho trẻ uống Vitamin A trên toàn quốc

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH – Bộ Y tế đã có Công văn gửi các địa phương tổ chức chiến dịch hướng dẫn cho các tỉnh/thành phố để tiến hành tổ chức chiến dịch cho trẻ uống viên nang Vitamin A kết hợp với tẩy giun định kỳ đợt 1 năm 2023.

Top