Thoát nguy cơ đặt ECMO, bệnh nhân COVID-19 gặp "bão cytokine" còn bị loạn thần, thận ảnh hưởng

Diễn biến khả quan của bệnh nhân COVID-19 nặng nhất miền Bắc, có "cơn bão cytokine"

So với thời điểm cách đây 1 tuần, BN1465 đã cai máy thở, sức khoẻ tiến triển tốt lên, bác sĩ không đặt vấn đề về việc can thiệp ECMO (tim phổi nhân tạo) nữa.

Lãnh đạo Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương ngày 14/1 cho hay bệnh nhân "đang trên đà hồi phục", chức năng phổi cũng hồi phục dần (trước đây tổn thương phổi lên tới 75%). Hiện bệnh nhân đã rút ống nội khí quản, bỏ thở oxy, tự thở bằng khí trời, ăn bằng miệng, đi lại được.

"Tuy nhiên bệnh nhân còn tình trạng hơi loạn thần và chức năng thận bị ảnh hưởng" - BSCK2 Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc Bệnh viện, thông tin với PV Báo Gia đình & Xã hội.

Để cố gắng kiểm soát tình hình sức khoẻ bệnh nhân, các bác sĩ tại Bệnh viện luôn theo dõi sát sao, làm mọi cách để không cho bệnh nhân tiến triển bệnh từ "nặng" thành "nguy kịch".

BN1465, 61 tuổi, quê ở Bà Rịa - Vũng Tàu, từ Mỹ về Việt Nam hôm 21/12, cách ly tại Quốc Oai, Hà Nội.

BN1465 đang điều trị ở khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Ảnh: TL

Người phụ nữ này có tiền sử cắt thùy giáp bên phải. Ngày 26/12, bà xuất hiện mệt mỏi, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa huyện Quốc Oai, sau đó chuyển Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vào ngày 31/12. Những ngày tiếp theo bệnh nhân mệt nhiều, run chân tay, chán ăn. Chiều 6/1, bệnh nhân phải dùng thuốc an thần, đặt ống nội khí quản.

Tại buổi hội chẩn hôm 7/1, bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương báo cáo bệnh nhân biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, "cơn bão cytokine" xuất hiện; biểu hiện suy tim, tắc mạch phổi; xem xét sử dụng huyết thanh của người khỏi bệnh.

Đối với trường hợp bệnh nhân này, Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương xem xét lọc máu, xem xét đặt ECMO cho bệnh nhân. Đồng thời theo dõi các thông số dịch, tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch, theo dõi các chỉ số về tim mạch, nội tiết.

Đặc biệt, Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm "remdesivir" từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam hỗ trợ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương để kịp thời điều trị bệnh nhân; Bệnh viện cũng tăng cường nhân lực để theo dõi sát tình trạng bệnh nhân.

Võ Thu