Tags:
"Cơn bão cytokine" xuất hiện, nữ bệnh nhân COVID-19 ở Hà Nội xem xét lọc máu, đặt ECMO
GiadinhNet - Người phụ nữ 61 tuổi trở về từ Mỹ, nhập viện điều trị COVID-19 ở Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) do diễn biến nặng, cơn bão cytokine xuất hiện, phải thở máy.
Sáng 7/1, tại Trung tâm quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn chẩn đoán và điều trị COVID-19, GS.TS Nguyễn Gia Bình- Tổ trưởng Tổ hội chẩn - đã chủ trì buổi hội chẩn 2 ca bệnh COVID-19 nặng đang được điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 và Bệnh viện đa khoa Trung ương Quảng Nam.
Đây là lần hội chẩn quốc gia đầu tiên sau một thời gian dài các bệnh nhân COVID-19 ở Việt Nam diễn biến ổn định, không có bất thường hay chuyển biến nặng.
Tham dự Hội chẩn có các chuyên gia hàng đầu Việt Nam về hô hấp, truyền nhiễm, hồi sức cấp cứu, hồi sức tích cực, huyết học, vi sinh, tim mạch, dinh dưỡng… của nhiều bệnh viện như: Bạch Mai, Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Bệnh nhiệt đới TP HCM, Trung ương Huế,…
Bệnh nhân thứ 1 được các chuyên gia hội chẩn là BN1465, 61 tuổi, quê ở Bà Rịa - Vũng Tàu, từ Mỹ về Việt Nam hôm 21/12, cách ly tại Quốc Oai, Hà Nội.
Bệnh nhân 1405 hiện đang điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam. Ảnh: BVCC
Người phụ nữ này có tiền sử cắt thùy giáp bên phải. Ngày 26/12, bà xuất hiện mệt mỏi, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa huyện Quốc Oai, sau đó chuyển Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vào ngày 31/12. Những ngày tiếp theo bệnh nhân mệt nhiều, run chân tay, chán ăn. Hiện bệnh nhân đã được sử dụng an thần, thở máy.
Tại buổi hội chẩn, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương xin ý kiến biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, "cơn bão cytokine" xuất hiện; biểu hiện suy tim, tắc mạch phổi; xem xét sử dụng huyết thanh của người khỏi bệnh.
Các thầy thuốc Bệnh viện Bạch Mai tham gia hội chẩn trực tuyến sáng nay. Ảnh: Lê Hảo
Đối với trường hợp bệnh nhân này, Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương xem xét lọc máu, xem xét đặt ECMO cho bệnh nhân. Đồng thời theo dõi các thông số dịch, tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch, theo dõi các chỉ số về tim mạch, nội tiết.
Đặc biệt, Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm "remdesivir" từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam hỗ trợ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương để kịp thời điều trị bệnh nhân; Bệnh viện cũng tăng cường nhân lực để theo dõi sát tình trạng bệnh nhân.
Trường hợp thứ 2 được hội chẩn là BN1405, 74 tuổi, từ Mỹ nhập cảnh vào Việt Nam, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam. Người đàn ông này có tiền sử mắc một loạt bệnh mãn tính: Viêm gan B mạn, tăng huyết áp, đái tháo đường tuýp 2. Bệnh nhân nhập viện vào ngày 7/12 vì nôn ra máu. Bệnh nhân cũng có viêm phổi nặng; nhiễm amip đường ruột; biểu hiện xuất huyết tiêu hóa; tăng huyết áp, suy tim, viêm gan B mạn; suy gan/ xơ gan tiến triển…
Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, nhưng bụng chướng nhẹ; tràn dịch màng phổi 2 bên. Cụ ông 74 tuổi viêm phổi do SARS-CoV-2 bội nhiễm kèm theo nhiều bệnh nền nặng.
Các chuyên gia nhận định nam bệnh nhân này đã được Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam điều trị tích cực, hiện có những tiến triển tốt hơn song tiên lượng còn nặng. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi sát sao, được báo cáo ngay Hội đồng chuyên môn nếu có diễn biến bất thường.
Đến nay Việt Nam đã ghi nhận 1. Đến nay, Việt Nam đã phát hiện 1.505 ca mắc COVID-19. Tổng số ca COVID-19 khỏi bệnh ở nước ta là 1.353. Có 35 người đã tử vong sau âm tính từ 3-4 lần. Trong số các bệnh nhân đang điều trị có 27 người đã chuyển âm tính ít nhất một lần với SARS-CoV-2.
Lê Hảo - V.Thu
Bình luận
Ý kiến của bạn
Tin liên quan
Người phụ nữ 61 tuổi suy gan nặng, nguy cơ tử vong cao do chủ quan với dấu hiệu này
Y tế - 16 giờ trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan mất bù, viêm gan B mạn tính, suy gan rất nặng, nguy cơ tử vong cao nếu không được ghép gan kịp thời.
Chạy đua với thời gian, hồi sinh 5 cuộc đời từ nghĩa cử hiến tạng
Y tế - 2 ngày trướcGĐXH - Bệnh viện E vừa triển khai thành công lấy đa tạng từ người cho chết não, để hồi sinh sự sống cho 3 người bệnh và đem lại ánh sáng cho 2 người bệnh khác.
Nam thanh niên 30 tuổi ở Phú Thọ có sán dây dài hơn 3 mét do thường xuyên ăn món quen thuộc này
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chỉ định thụt tháo để chuẩn bị nội soi đại tràng. Sau thụt, các bác sĩ ghi nhận một con sán dây dài hơn 3 mét được thải ra theo phân, còn sống.
Người đàn ông ở Hải Dương nguy kịch do dùng thuốc điều trị viêm gan B theo cách này
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan giai đoạn F4 – giai đoạn nặng. Cùng lúc, ông được chẩn đoán thêm đái tháo đường type 2, làm tăng nguy cơ tổn thương gan.
'Thủ phạm' khiến bé gái 7 tuổi gặp vấn đề ở vùng kín suốt gần 1 năm
Y tế - 5 ngày trướcGĐXH - Sau khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện dị vật đã ăn sâu và dính chắc vào niêm mạc âm đạo của bệnh nhi, rất khó lấy ra bằng kỹ thuật thông thường.
Chấn động: Bé gái 3 tháng tuổi bị người thân xâm hại tình dục
Y tế - 5 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện bé bị rách màng trinh và tổn thương âm đạo khoảng 1,5 cm.
Giây phút căng thẳng của 2 bác sĩ trên chuyến bay TPHCM - Hà Nội cứu bé gái co giật
Y tế - 6 ngày trướcMáy bay vừa cất cánh, một bé gái bất ngờ co giật, tím tái nhưng đã được các bác sĩ có mặt trên chuyến bay hỗ trợ cấp cứu thành công.
Người mẹ kể lại giây phút con trai 13 tuổi đột quỵ lúc sáng sớm
Y tế - 6 ngày trướcKhi chuẩn bị đến trường, Đ. đột ngột nôn ói, rơi vào hôn mê sâu, nguy kịch tính mạng. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị đột quỵ.
Cúc áo gãy đôi nằm trong đường thở bé gái 5 tuổi
Sống khỏe - 1 tuần trướcBố mẹ đều đi làm, trẻ ở nhà chơi một mình nên không ai biết cháu đã nuốt phải dị vật từ lúc nào.
Nhiều đề xuất được kỳ vọng tăng thêm nguồn tạng quý giá, cứu sống nhiều người bệnh đang chờ ghép
Sống khỏe - 1 tuần trướcSau 19 năm thực hiện, Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến lấy xác, Việt Nam đã thực hiện hơn 9.500 ca ghép tạng, phát triển mạng lưới gồm 27 cơ sở đủ năng lực kỹ thuật, từng bước làm chủ nhiều kỹ thuật ghép phức tạp như ghép tim – gan đồng thời, khí quản, phổi…
Chấn động: Bé gái 3 tháng tuổi bị người thân xâm hại tình dục
Y tếGĐXH - Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện bé bị rách màng trinh và tổn thương âm đạo khoảng 1,5 cm.
