3 bệnh viện hợp sức cứu sống cụ ông 80 tuổi bị ngừng tuần hoàn hơn 40 phút

Sáng 7/9, thông tin từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, các bác sĩ Khoa Hồi sức Tim mạch, Viện Tim mạch của Bệnh viện vừa phối hợp với các bác sĩ Bệnh viện huyện Kinh Môn; Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Hải Dương cấp cứu và điều trị thành công cho một bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn hơn 40 phút.

Cụ thể, bệnh nhân là ông T.B.N (80 tuổi, quê Hải Dương). Ông có tiền sử bệnh lý tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Theo lời kể của gia đình, trước đó, bệnh nhân đang đi thì đột ngột ngã quỵ, đau ngực trái dữ dội, kèm theo khó thở. Bệnh nhân được người nhà đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện huyện Kinh Môn lúc 7 giờ sáng trong tình trạng tỉnh táo.

Tuy nhiên, vài phút sau, bệnh nhân đột ngột xuất hiện ngừng hô hấp, tuần hoàn, ngay lập tức được các bác sĩ tại đây cấp cứu hồi sinh tim phổi. Sau hơn 40 phút ép tim liên tục, điều thần kỳ đã xảy ra, tim bệnh nhân đập trở lại, mặc dù vẫn phải thở máy và an thần.

Nhận định tình trạng của người bệnh vô cùng nặng nề, các bác sĩ đã kích hoạt "Báo động đỏ" liên viện từ Bệnh viện huyện Kinh Môn đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương và đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 để đưa ra phương án chẩn đoán, điều trị tối ưu nhất cho người bệnh.

Các thông số huyết động, hô hấp, hình ảnh điện tim liên tục được cập nhật. Các bác sĩ vừa hội chẩn vừa trao đổi về chiến lược xử trí. Nhóm cấp cứu liên viện xác định đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim biến chứng sốc tim, ngừng tuần hoàn, rối loạn nhịp thất phức tạp, suy hô hấp thở máy; nguy cơ ngừng tim tái diễn và tử vong rất cao, nên việc điều trị sẽ thực hiện tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.

Các bác sĩ đã trực tiếp giải thích cho người nhà qua điện thoại về dự kiến kế hoạch chẩn đoán, điều trị, những nguy cơ và biến chứng tiếp theo của bệnh nhân.

Trên cơ sở thông tin "báo động đỏ", hệ thống cấp cứu và hồi sức tim mạch của Bệnh viện 108 được kích hoạt với mục tiêu chụp động mạch vành và tái tưới máu vùng nhồi máu cơ tim càng sớm càng tốt.

Các phương án và dụng cụ can thiệp động mạch vành, các phương tiện hỗ trợ hồi sức tim mạch hiện đại như bóng đối xung động mạch chủ (IABP), hệ thống trao đổi oxy hóa màng ngoài cơ thể (VA-ECMO) được triển khai ngay tại phòng can thiệp.

Với sự chủ động và sẵn sàng như vậy, thời gian khi bệnh nhân đến bệnh viện đến khi can thiệp chụp và tái thông động mạch vành (thời gian cửa – bóng ) chỉ trong đúng 30 phút (Theo hướng dẫn của Hội tim mạch Mỹ thời gian Cửa – bóng tối ưu là < 60 phút).

Diễn biến tiếp theo đó, người bệnh vẫn vô cùng nặng nề, bệnh nhân tiếp tục xuất hiện ngừng tuần hoàn 3 lần, huyết áp phụ thuộc vào 3 thuốc trợ tim liều cao. Tuy nhiên, các y bác sĩ khoa hồi sức tim mạch đã kịp thời xử trí và giải quyết nguyên nhân, giúp cho bệnh nhân từng bước vượt qua nguy kịch.

BS Phạm Sơn Lâm - người trực tiếp thực hiện ca cấp cứu cho biết, sau 30 phút tiến hành can thiệp mạch vành cấp cứu, bệnh nhân vẫn tiếp tục xuất hiện ngừng tuần hoàn nhiều lần. Các bác sĩ phải chạy đua từng giây để cấp cứu người bệnh. Nếu không kịp thời chắc chắn người bệnh sẽ không qua khỏi, hoặc nếu sống thì tổn thương não không hồi phục, người bệnh sẽ sống với trạng thái "thực vật" suốt đời.

TS Đặng Việt Đức - Khoa Hồi sức Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, ca cấp cứu điều trị thành công là một kỳ tích thực sự đối với bệnh nhân và nỗ lực của cả êkíp. Mặc dù bệnh nhân ngưng tuần hoàn nhiều lần nhưng với hệ thống báo động đỏ liên viện, tất cả được vận hành hoàn hảo.

Sau hơn 2 tuần điều trị, điều kỳ diệu đã xảy ra, bệnh nhân dần dần tỉnh trở lại, thoát sốc, bắt đầu tập đi lại và trở lại cuộc sống gần như bình thường.