Tăng cường kỹ năng chăm sóc sản phụ

Lập danh sách bà mẹ mang thai…

Một trong những điểm quan trọng của hoạt động là: Tập huấn kỹ năng chăm sóc SKBMTE/SKSS/KHHGĐ cho bà mẹ mang thai và phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ đã có chồng; Vận động, tổ chức tư vấn trực tiếp và quản lý đối tượng tại cộng đồng; Hỗ trợ kinh phí khám, kiểm tra sức khoẻ xét nghiệm; Cung cấp trang thiết bị, phương tiện thiết yếu cho các cơ sở triển khai; Phụ cấp kỹ thuật và hỗ trợ chi phí chuyển tuyến cho các đối tượng chính sách và đối tượng nghèo…

Để nâng cao chất lượng dân số khi sinh, Đề án 52 chỉ rõ: Cần xây dựng các loại hình dịch vụ tư vấn, kiểm tra sức khoẻ, kiểm tra yếu tố nguy cơ cao ảnh hưởng trực tiếp đến sự mang thai, sự phát triển và chất lượng bào thai cho những cặp nam - nữ chuẩn bị kết hôn, tại những xã thuộc các huyện ven biển, huyện đảo có dân số trên 5.000 người.

Để thực hiện nhiệm vụ này, đội ngũ cộng tác viên dân số, y tế cơ sở (bao gồm cả y tế tư nhân) thực hiện cung cấp thông tin ban đầu về những yếu tố nguy cơ cao ảnh hưởng trực tiếp đến sự mang thai và chất lượng bào thai; Trạm y tế xã thực hiện tư vấn, khám, kiểm tra sức khoẻ, xét nghiệm phát hiện yếu tố Rh (Rhesus), virus viêm gan B cho những cặp nam nữ chuẩn bị kết hôn; Quản lý đối tượng có nguy cơ cao; Cơ sở y tế tuyến huyện chẩn đoán xác định đối với những trường hợp nghi ngờ có nguy cơ cao do tuyến xã chuyển lên.

Các hoạt động chủ yếu gồm: Thiết kế và triển khai mô hình thí điểm; Đào tạo tập huấn, chuyển giao kỹ thuật; Tổ chức tư vấn trực tiếp và quản lý đối tượng tại cộng đồng; Hỗ trợ kinh phí khám, kiểm tra sức khoẻ, xét nghiệm kiểm tra yếu tố Rh, virus viêm gan B và các yếu tố khác; Phụ cấp kỹ thuật; Cung cấp trang thiết bị, phương tiện thiết yếu cho cơ sở triển khai kỹ thuật (tuyến huyện, xã) cùng vật tư tiêu hao, hoá chất cho xét nghiệm; Quản lý, giám sát hỗ trợ kỹ thuật, đánh giá và các hoạt động khác.

Đáp ứng nhiệm vụ này, đội ngũ cộng tác viên dân số (CTVDS), cán bộ y tế cơ sở cần lập danh sách những bà mẹ đang mang thai trên địa bàn; Trạm y tế xã phân loại và tổng hợp tình hình, số liệu về những bà mẹ có nguy cơ cao (tiền sử gia đình, bản thân có sinh con bị di dạng, dị tật, thiểu năng trí tuệ, những bà mẹ trên 35 tuổi sinh con, ông bà, bố mẹ, bản thân hoặc chồng nhiễm chất độc màu da cam, bà mẹ nghiện thuốc lá, rượu, chất gây nghiện, sống trong môi trường bị ô nhiễm, có nhiều chất độc hại khác); Trạm y tế xã và y tế tuyến huyện tổ chức tư vấn, khám kiểm tra định kỳ cho nhóm những bà mẹ đã được phân loại có nguy cơ cao để các bà mẹ có hướng xử lý đúng, kịp thời với những trường hợp phát hiện có bất thường chất lượng bào thai.

Hoạt động chủ yếu của nhiệm vụ này ngoài việc thiết kế, triển khai mô hình còn cần chú trọng đến đào tạo, tập huấn về quản lý những bà mẹ đang mang thai; Tổ chức tư vấn trực tiếp; Hỗ trợ kinh phí khám, kiểm tra sức khoẻ, quản lý đối tượng tại cộng đồng và kinh phí chuyển tuyến với đối tượng chính sách, đối tượng nghèo; Cung cấp trang thiết bị để khám và quản lý các bà mẹ có nguy cơ cao v.v...

Trong giai đoạn từ nay đến 2015 sẽ xây dựng mô hình thí điểm tại 2 xã sau đó nhân rộng 100% số xã của 40 huyện ven biển, ưu tiên địa bàn của mô hình tư vấn và kiểm tra sức khoẻ cho những cặp nam - nữ chuẩn bị kết hôn. Giai đoạn 2 (2016 – 2020) triển khai mở rộng 100% xã thuộc các huyện ben biển và các huyện đảo có dân số trên 5.000 người.

Can thiệp để thai nhi khỏe mạnh

Trạm y tế xã và y tế tuyến huyện tổ chức tư vấn, khám kiểm tra định kỳ cho nhóm những bà mẹ đã được phân loại có nguy cơ cao để các bà mẹ có hướng xử lý đúng, kịp thời với những trường hợp phát hiện có bất thường chất lượng bào thai.

Đề án 52 cũng nhấn mạnh đến việc xây dựng mô hình can thiệp, đảm bảo sự phát  triển bình thường bào thai và sức khoẻ cho các bà mẹ mang thai hiện đang sống, làm việc tại khu vực ngập mặn, đầm phá, cửa sông, cửa biển.

Theo đó cần lập danh sách theo dõi những bà mẹ đang mang thai, tư vấn, giáo dục kỹ năng sống trong thời kỳ mang thai, kỹ năng chăm sóc cho các bà mẹ mang thai, kỹ năng chăm sóc bản thân và trẻ sơ sinh, phòng tránh những yếu tố nguy cơ khi sống trong môi trường ngập mặn, trên mặt sông, biển. Đội lưu động Y tế - KHHGĐ tuyến huyện hỗ trợ cho trạm y tế xã, điểm cung cấp dịch vụ để tổ chức khám sức khoẻ định kỳ, khám thai, phát viên sắt, tiêm phòng uốn ván, tư vấn để các bà mẹ sinh đẻ tại các cơ sở y tế.