Kỳ tích: Trắng đêm cứu người phụ nữ bị vỡ tim, ngừng đập

Xác nhận sự việc trên với PV, đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thông tin, mới đây, các bác sĩ đã cứu sống 1 phụ nữ bị tai nạn giao thông vỡ tim nguy kịch tính mạng. Tuy nhiên, chỉ sau 2 ngày phẫu thuật, bệnh nhân phục hồi, ăn uống và đi lại bình thường…

Cụ thể, ngày 8/1, bệnh nhân là N.T.T.T (39 tuổi), trú tại phường Cửa Ông (TP.Cẩm Phả) bị tai nạn giao thông nghiêm trọng, khi vùng ngực bầm dập, ngừng tim. Lúc này, nữ bệnh nhân được cấp cứu 115 sơ cứu ngừng tuần hoàn, hồi sức tim và nhanh cho chóng chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh.

Theo bác sĩ, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đa chấn thương ở ngực và bụng, sốc nặng, tinh thần lơ mơ, toàn thân tím tái, huyết áp thấp, mạch ngoại vi không bắt được, nghi ngờ tổn thương tim.

Trước tình trạng trên, bác sĩ tiên lượng bệnh nhân có thể tử vong trong bất cứ lúc nào. Do đó, kíp cấp cứu lập tức chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực để hồi sức tim phổi.

Sau 2 ngày phẫu thuật, nữ bệnh nhân có đi lại dễ dàng, phục hồi nhanh. Ảnh: BVCC

Lúc này, bệnh nhân được các bác sĩ tiến hành mở màng tim tối thiểu tại giường để giải chèn ép tim, phát hiện thấy máu chảy nhiều và nhận định, bệnh nhân bị tràn dịch màng tim do vỡ tim, gây chèn ép khiến tim ngừng đập.

Ngay lập tức quy tình "báo động đỏ" được kích hoạt toàn viện, các bác sĩ chuyên môn sâu trong phẫu thuật tim hở, chạy máy tim phổi nhân tạo, hồi sức, gây mê được huy động, vừa hồi sức tim vừa chuyển bệnh nhân vào phòng mổ tim hở để thực hiện ca phẫu thuật tối cấp cứu ngay trong đêm.

Ngay trong đêm 8/1, kíp phẫu thuật phối hợp liên khoa tiến hành mở lồng ngực thấy xương ức bệnh nhân bị gãy nhiều đoạn do chấn thương kèm nhiều máu cục trong màng tim. Đồng thời, phát hiện vị trí đường vỡ tim nằm ở trần tâm nhĩ bên phải kích thước 3cm kéo dài đến sát động mạch vành phải được cục máu đông bít lại.

Để có thể xử trí triệt để tổn thương, các bác sĩ đã quyết định sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo trong quá trình mổ, bệnh nhân nhanh chóng được đặt các đường ống chạy tim phổi máy hỗ trợ tuần hoàn để làm rỗng tim, tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật viên khâu vị trí vỡ tim một cách chính xác, tránh làm tổn thương động mạch vành phải và thần kinh tim khi khâu cũng như kiểm soát toàn bộ các tổn thương khác có thể phát hiện phía sau quả tim.

Ca phẫu phuật xuyên đêm cứu sống người phụ nữ vỡ tim, ngừng đập. Ảnh: BVCC

Riêng tổn thương ở tâm nhĩ phải khá dài và phức tạp. Tuy nhiên, nhờ kinh nghiệm và sự phối hợp chặt chẽ của các kíp phẫu thuật, gây mê, chạy máy tim phổi đã giúp tổn thương được xử trí an toàn, đường vỡ tim được khâu lại tốt, nhịp đập tim ổn định.

Ca phẫu thuật căng thẳng xuyên đêm kéo dài 4h đồng hồ đã thành công trong niềm vui của kíp mổ. Lúc này, bệnh nhân được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục theo dõi điều trị. Sau mổ 2 ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo, ăn uống, đi lại bình thường, các chức năng tim mạch ổn định, các tổn thương khác vùng ngực và bụng tiến triển tốt.

Bác sĩ Phạm việt Hùng – Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thông tin, trường hợp bệnh nhân T. khá may mắn bởi vị trí vỡ được máu đông bít lại ngăn dòng chảy, nhưng khả năng tử vong cao nếu cục máu đông bị bong ra.

Đây là trường hợp mổ tim cấp cứu đòi hỏi thời gian chuẩn bị gấp với chấn thương khó, phức tạp và là lần đầu tiên bệnh viện thực hiện mổ tim hở cho bệnh nhân bị vỡ tim trong tình trạng sốc đa chấn thương phải chạy máy tim phổi nhân tạo.

Tuy nhiên, nhờ được sơ cứu hồi sức tim kịp thời cùng kinh nghiệm chẩn đoán chính xác kết hợp các phương tiện cấp cứu chuyên sâu về máy tim phổi nhân tạo, sự phối hợp giữa các kíp hồi sức, gây mê đã giúp bệnh nhân thoát khỏi tử thần và phục hồi ngoạn mục chỉ 2 ngày sau mổ.

 Đức Tùy