Cứu sống thần kỳ nam sinh 13 tuổi Hà Nội hôn mê sâu sau cú sút bóng trúng bụng
GiadinhNet - Khi đang chơi bóng đá cùng bạn bè, nam sinh V.Đ.H 13 tuổi ở Hà Nội bị sút quả bóng vào vùng bụng. Bé thấy khó thở và mất ý thức ngay sau đó.
Sự việc xảy ra ngày 29/11. Bé H được đưa vào Bệnh viện Thể thao Việt Nam (Hà Nội) khoảng 12 phút sau khi sự cố xảy ra, bé H đã trong tình trạng ngừng thở, da còn ấm.
Lập tức cậu học sinh 13 tuổi được tiến hành hồi sinh tim phổi, trong khoảng 35 phút tuần hoàn tự nhiên được tái lập (tim đập lại). Cháu bé được đặt ống nội khí quản, thở máy và chuyển tới khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bạch Mai khi tình trạng bệnh đã ổn định hơn.
Đến Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ chẩn đoán bé bị hôn mê sâu. Cuộc hội chẩn khẩn cấp giữa nhiều chuyên gia khoa Cấp cứu, Viện Tim mạch Quốc gia, khoa Nhi tiến hành.
PGS.TS Nguyễn Văn Chi trao đổi với gia đình nam sinh 13 tuổi bị hôn mê sau cú sút bóng trúng bụng của bạn. Ảnh: FBBS
Nhanh chóng, các bác sĩ đưa ra thống nhất cần áp dụng ngay các biện pháp hồi sức và kỹ thuật cao để cứu bằng được cháu bé, đặc biệt là kỹ thuật kiểm soát nhiệt độ theo mục tiêu.
Theo PGS.TS. Nguyễn Văn Chi, Lãnh đạo khoa Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ đã sử dụng một ống thông đưa vào mạch máu của bệnh nhân và từ đó tiến hành hạ thân nhiệt điều trị.
Thông thường quá trình điều trị sẽ đưa nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân xuống 33 độ C (ở người bình thường 36,5 – 37 độ C). Sau đó máu sẽ duy trì ở nhiệt độ này trong vòng 24 giờ để hỗ trợ tế bào não hồi phục.
Sau 24 giờ, máy sẽ làm ấm bệnh nhân theo chương trình rất chặt chẽ nâng dần nhiệt độ bệnh nhân 0,25 độ C/giờ cho tới khi đạt nhiệt độ bình thường.
Khi nhiệt độ bệnh nhân hạ xuống, não sẽ bớt phù hơn, bớt viêm và tưới máu não, cung cấp oxy tốt hơn, cải thiện tình trạng độc tế bào não từ đó các tế bào não sẽ hồi phục rất ngoạn mục.
Trên thực tế, cấp cứu ngừng tim bằng phương pháp hạ thân nhiệt đã được thực hiện thường quy trên thế giới, còn được khuyến cáo trong Hội tim mạch Hoa Kỳ sử dụng.
Tại Việt Nam, Khoa cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai là đơn vị đầu tiên thực hiện phương pháp này. Theo chứng minh trên thế giới, dùng phương pháp này giảm tỉ lệ tử vong xuống 14% và giảm độ di chứng tàn phế xuống là 11%.
Sau khi cấp cứu, trong những ngày tiếp theo, bé H liên tục có những diễn biến phức tạp, đặc biệt là tình trạng rối loạn nhịp tim. Nhiều cuộc hội chẩn liên khoa liên tục được thực hiện dưới mọi hình thức như qua điện thoại, qua Viber hoặc Zalo và trực tiếp ngay tại giường bệnh.
Sang ngày điều trị thứ 5, mặc dù huyết áp vẫn còn phụ thuộc vào thuốc trợ tim nhưng tim bé trai 13 tuổi không còn loạn nhịp và cháu bé đã hoàn toàn tỉnh táo, cai thở máy và rút ống nội khí quản.
Ngày 13/2, sau hai tuần điều trị, cháu bé được chuyển tới Viện Tim mạch Quốc gia, Bệnh viện Bạch Mai, để tiếp tục theo dõi, tìm kiếm nguyên nhân và điều trị. Ngày 15/12, cháu bé đã được ra viện trở về cuộc sống bình thường.
PGS. TS. Nguyễn Văn Chi, lãnh đạo khoa Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Sau khi bị ngừng tim, bệnh nhân đã được cấp cứu thành công, tim đã đập trở lại, có mạch và huyết áp mà bệnh nhân vẫn không tỉnh ra, bác sĩ sẽ tiến hành các biện pháp làm hạ nhiệt độ cơ thể bệnh nhân.
Các biện pháp thông thường như chườm đá, truyền nước lạnh, có thể áp dụng tuy nhiên không kiểm soát được nhiệt độ chính xác nên hiệu quả rất hạn chế.
Ví dụ tốc độ làm lạnh và tốc độ làm ấm bệnh nhân là cực kỳ quan trọng mà chúng ta không thể làm bằng phương pháp thông thường phải làm bằng máy để kiểm soát thân nhiệt.
Q.An
