Cách dùng thuốc điều trị vi khuẩn HP đúng và hiệu quả
Hiện nay, hiệu quả diệt trừ vi khuẩn HP của các phác đồ đang suy giảm. Nguyên nhân do đâu và có cách nào để sử dụng thuốc đúng?
Nguyên nhân dẫn đến việc diệt vi khuẩn H P thất bại
Nguyên nhân dẫn đến điều trị vi khuẩn H P thất bại có nhiều. Nhưng lý do quan trọng nhất là do dùng kháng sinh diệt vi khuẩn HP không đúng cách. Khi sử dụng thuốc sai thuốc, không tuân thủ đúng phác đồ điều trị... dẫn đến không đưa được đúng và đủ liều lượng kháng sinh cần thiết tới nơi HP trú ẩn. Điều này khiến cho vi khuẩn không bị tiêu diệt triệt để.
Hơn nữa, những vi khuẩn sống sót sẽ tự điều chỉnh, thay đổi cấu trúc, tiến hóa để thích nghi chống lại kháng sinh đó. Dẫn đến các thế hệ sau của vi khuẩn sẽ kháng kháng sinh đó. Tức là vi khuẩn HP sẽ không bị tiêu diệt bởi phác đồ trước đó.
Hiện nay vi khuẩn HP đã kháng với nhiều phác đồ điều trị.
Khi vi khuẩn kháng thuốc , các phác đồ mới sẽ đưa ra để diệt HP. Nhưng việc tuân thủ điều trị của bệnh nhân vẫn tiếp tục. Ngoài ra, phác đồ mới điều trị HP sẽ gây ra nhiều tranh cãi, khó có được sự nhất trí cao trên toàn bộ cơ sở y tế. Do đó phác đồ mới lại cũng nhanh chóng bị đánh giá là thất bại. Và rồi chỉ sau một thời gian, các phác đồ mới hơn lại được đưa ra với xu hướng ngày càng phải kết hợp nhiều loại thuốc hơn.
Dùng thuốc thế nào là đúng?
Phác đồ điều trị vi khuẩn HP không chỉ phụ thuộc vào thuốc, mà phải ứng dụng hợp lý. Chúng ta cần phải nắm rõ những vấn đề như sau:
Cách dùng kháng sinh : Các kháng sinh trong các phác đồ diệt HP sẽ không thể phát huy được tác dụng ở mức cao nhất nếu môi trường pH trong dạ dày thấp. Do đó cần nâng môi trường pH trong dạ dày lên cao.
Để nâng pH dạ dày lên thì cần sử dụng thuốc ức chế tiết acid (PPI) trước bữa ăn chính 60 phút.
Vi khuẩn HP thường ẩn trú dưới lớp màng nhầy ở bề mặt của dạ dày. Vì thế cần phải chọn thuốc có khả năng thấm tốt qua lớp màng nhày và lưu lại ở dạ dày lâu nhất để tới được nơi HP ẩn núp. Khi kháng sinh thấm qua lớp màng nhày sẽ đến đích trú ẩn của HP nhanh hơn, nhiều hơn so với qua chuyển hóa rồi đi vào máu rối mới tới niêm mạc dạ dày. Do đó ngoài dùng loại kháng sinh thích hợp, còn cần chú ý uống thuốc vào lúc no. Lưu ý là ăn đủ lượng thức ăn và nhiều chất xơ để trì hoãn sự tháo rỗng của dạ dày.
Ngoài ra, cần nhấn mạnh về vấn đề sử dụng kháng sinh theo đúng phác đồ. Tuyệt đối không ngừng kháng sinh trước chỉ định hoặc lạm dụng kháng sinh. Cả hai điều này đều dẫn đến hiệu quả điều trị kém và khiến HP dễ dàng kháng thuốc.
Cần tuân thủ điều trị theo hướng dẫn.
Cách uống thuốc PPI : Các PPI có thể phát huy tác dụng làm dạ dày giảm tiết acid ngay sau liều dùng đầu tiên. Nhưng hiệu quả nâng cao pH dạ dày chưa đủ để có thể giúp kháng sinh nâng cao tác dụng. Phải sau 3 - 4 ngày dùng PPI mới đạt được môi trường pH dạ dạy tối ưu nhất mang đến hiệu quả tác dụng của kháng sinh tốt nhất.
Do đó, trước khi sử dụng kháng sinh diệt HP, cần sử dụng PPI 3 ngày trước. Như vậy để khi uống kháng sinh vào thì pH dạ dày đã sẵn sàng ở mức có lợi nhất cho kháng sinh phát huy tác dụng.
PPI cần uống lúc dạ dày rỗng, trước bữa ăn 1 giờ hoặc ngay khi ngủ dậy vào buổi sáng để PPI có thể đi nhanh qua dạ dày đang rỗng. Nên sử dụng thuốc ức chế H2 trong 4 ngày đầu dùng PPI để đảm bảo mức ức chế tiết acid dạ dày tốt nhất.
Nằm mãi không ngủ được: 8 loại trái cây quen mặt nhưng được ví như 'thuốc ngủ tự nhiên'
Bệnh thường gặp - 9 giờ trướcGĐXH - Mất ngủ kéo dài không chỉ do stress mà còn liên quan đến ăn uống. 8 loại trái cây quen thuộc được ví như thuốc ngủ tự nhiên, giúp bạn có được giấc ngủ yên bình.
Ăn canh 'bổ dưỡng' nấu từ củ lạ, người phụ nữ 42 tuổi suýt mất mạng vì độc tố cực mạnh
Sống khỏe - 11 giờ trướcGĐXH - Tưởng là món canh bồi bổ sức khỏe, người phụ nữ tại Hà Nội không ngờ mình vừa chạm tay vào "án tử" sau vài miếng ăn. Nếu không được đưa đi cấp cứu kịp thời, hậu quả có thể đã đặc biệt nghiêm trọng.
Xuất huyết não thường xảy ra vào 10 'thời điểm' nguy hiểm này: Những dấu hiệu nên đến viện ngay lập tức!
Bệnh thường gặp - 23 giờ trướcGĐXH - Khác với nhồi máu não (tắc mạch), xuất huyết não là tình trạng vỡ mạch máu, máu tràn vào nhu mô não tạo thành khối huyết tụ áp lực lớn. Đây là "quả bom hẹn giờ" thường phát nổ vào những khoảnh khắc huyết áp biến động đột ngột dưới đây.
Người đàn ông phát hiện tiền ung thư dạ dày từ dấu từ một việc nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Người đàn ông phát hiện tổn thương tiền ung thư dạ dày nguy cơ cao nhờ trong lần khám sức khỏe tổng quát định kỳ.
4 rủi ro sức khỏe khi đi thể dục sáng sớm trong ngày rét đậm
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcNhiệt độ xuống thấp, nhiều người vẫn ra ngoài tập thể dục từ sáng sớm, nhưng bác sĩ cảnh báo thói quen này có thể âm thầm gây hại tim mạch, hô hấp, xương khớp.
Ngủ gật trên bàn làm việc 30 phút, người đàn ông 'tá hoả' khi phát hiện tay bị liệt
Bệnh thường gặp - 4 ngày trướcGĐXH - Chỉ sau một giấc ngủ gật ngắn tại văn phòng trong tư thế gối đầu lên tay, một người đàn ông 37 tuổi đã rơi vào tình trạng bàn tay 'rũ xuống', không thể duỗi cổ tay và các ngón tay. Đây là lời cảnh báo đắt giá cho dân văn phòng về những thói quen sinh hoạt tưởng chừng vô hại.
Đột quỵ ban đêm tăng mạnh, bác sĩ cảnh báo: Dù ở độ tuổi nào, trước khi ngủ cũng cần nhớ '5 không'
Bệnh thường gặp - 5 ngày trướcGĐXH - Đột quỵ thường xảy ra vào nửa đêm và rạng sáng do biến đổi sinh lý. Để bảo vệ mạch máu não, hãy tuyệt đối tuân thủ "5 không" sau đây trước khi đi ngủ.
Bụng sôi, sụt cân bất thường, người đàn ông 35 tuổi phát hiện sán dây lợn dài hơn 80cm trong đại tràng
Bệnh thường gặp - 5 ngày trướcGĐXH - Các bác sĩ cảnh báo, thói quen ăn đồ sống, tái là con đường “mở cửa” cho ký sinh trùng nguy hiểm như sán dây lợn xâm nhập và âm thầm tàn phá sức khỏe.
Khi trời chuyển lạnh: Đừng để 'sát thủ' đột quỵ âm thầm gõ cửa
Bệnh thường gặp - 6 ngày trướcGĐXH - Những đợt gió mùa Đông Bắc tràn về không chỉ mang theo cái lạnh tê tái mà còn tiềm ẩn nguy cơ gia tăng các ca cấp cứu đột quỵ. Làm thế nào để bảo vệ bản thân và gia đình trước "vị khách không mời" này?
3 loại nước là 'kẻ cắp canxi' nếu uống nhiều: Loại cuối cùng người Việt tưởng bổ xương
Bệnh thường gặp - 1 tuần trướcNhiều người chỉ quan tâm đến bổ sung canxi mà quên mất việc tránh những “kẻ cướp canxi” trong chế độ ăn uống hàng ngày.
Nam sinh 22 tuổi bị suy thận thừa nhận có 2 thói quen xấu mà giới trẻ Việt dễ mắc nhất
Bệnh thường gặpGĐXH - Nam sinh suy thận thừa nhận có lối sống thiếu lành mạnh kéo dài trong suốt những năm đại học, đó là thức khuya và thường xuyên uống nước ngọt.
