Cách dùng thuốc điều trị vi khuẩn HP đúng và hiệu quả
Hiện nay, hiệu quả diệt trừ vi khuẩn HP của các phác đồ đang suy giảm. Nguyên nhân do đâu và có cách nào để sử dụng thuốc đúng?
Nguyên nhân dẫn đến việc diệt vi khuẩn H P thất bại
Nguyên nhân dẫn đến điều trị vi khuẩn H P thất bại có nhiều. Nhưng lý do quan trọng nhất là do dùng kháng sinh diệt vi khuẩn HP không đúng cách. Khi sử dụng thuốc sai thuốc, không tuân thủ đúng phác đồ điều trị... dẫn đến không đưa được đúng và đủ liều lượng kháng sinh cần thiết tới nơi HP trú ẩn. Điều này khiến cho vi khuẩn không bị tiêu diệt triệt để.
Hơn nữa, những vi khuẩn sống sót sẽ tự điều chỉnh, thay đổi cấu trúc, tiến hóa để thích nghi chống lại kháng sinh đó. Dẫn đến các thế hệ sau của vi khuẩn sẽ kháng kháng sinh đó. Tức là vi khuẩn HP sẽ không bị tiêu diệt bởi phác đồ trước đó.
Hiện nay vi khuẩn HP đã kháng với nhiều phác đồ điều trị.
Khi vi khuẩn kháng thuốc , các phác đồ mới sẽ đưa ra để diệt HP. Nhưng việc tuân thủ điều trị của bệnh nhân vẫn tiếp tục. Ngoài ra, phác đồ mới điều trị HP sẽ gây ra nhiều tranh cãi, khó có được sự nhất trí cao trên toàn bộ cơ sở y tế. Do đó phác đồ mới lại cũng nhanh chóng bị đánh giá là thất bại. Và rồi chỉ sau một thời gian, các phác đồ mới hơn lại được đưa ra với xu hướng ngày càng phải kết hợp nhiều loại thuốc hơn.
Dùng thuốc thế nào là đúng?
Phác đồ điều trị vi khuẩn HP không chỉ phụ thuộc vào thuốc, mà phải ứng dụng hợp lý. Chúng ta cần phải nắm rõ những vấn đề như sau:
Cách dùng kháng sinh : Các kháng sinh trong các phác đồ diệt HP sẽ không thể phát huy được tác dụng ở mức cao nhất nếu môi trường pH trong dạ dày thấp. Do đó cần nâng môi trường pH trong dạ dày lên cao.
Để nâng pH dạ dày lên thì cần sử dụng thuốc ức chế tiết acid (PPI) trước bữa ăn chính 60 phút.
Vi khuẩn HP thường ẩn trú dưới lớp màng nhầy ở bề mặt của dạ dày. Vì thế cần phải chọn thuốc có khả năng thấm tốt qua lớp màng nhày và lưu lại ở dạ dày lâu nhất để tới được nơi HP ẩn núp. Khi kháng sinh thấm qua lớp màng nhày sẽ đến đích trú ẩn của HP nhanh hơn, nhiều hơn so với qua chuyển hóa rồi đi vào máu rối mới tới niêm mạc dạ dày. Do đó ngoài dùng loại kháng sinh thích hợp, còn cần chú ý uống thuốc vào lúc no. Lưu ý là ăn đủ lượng thức ăn và nhiều chất xơ để trì hoãn sự tháo rỗng của dạ dày.
Ngoài ra, cần nhấn mạnh về vấn đề sử dụng kháng sinh theo đúng phác đồ. Tuyệt đối không ngừng kháng sinh trước chỉ định hoặc lạm dụng kháng sinh. Cả hai điều này đều dẫn đến hiệu quả điều trị kém và khiến HP dễ dàng kháng thuốc.
Cần tuân thủ điều trị theo hướng dẫn.
Cách uống thuốc PPI : Các PPI có thể phát huy tác dụng làm dạ dày giảm tiết acid ngay sau liều dùng đầu tiên. Nhưng hiệu quả nâng cao pH dạ dày chưa đủ để có thể giúp kháng sinh nâng cao tác dụng. Phải sau 3 - 4 ngày dùng PPI mới đạt được môi trường pH dạ dạy tối ưu nhất mang đến hiệu quả tác dụng của kháng sinh tốt nhất.
Do đó, trước khi sử dụng kháng sinh diệt HP, cần sử dụng PPI 3 ngày trước. Như vậy để khi uống kháng sinh vào thì pH dạ dày đã sẵn sàng ở mức có lợi nhất cho kháng sinh phát huy tác dụng.
PPI cần uống lúc dạ dày rỗng, trước bữa ăn 1 giờ hoặc ngay khi ngủ dậy vào buổi sáng để PPI có thể đi nhanh qua dạ dày đang rỗng. Nên sử dụng thuốc ức chế H2 trong 4 ngày đầu dùng PPI để đảm bảo mức ức chế tiết acid dạ dày tốt nhất.
Người đàn ông 35 tuổi mắc suy thận mạn tính từ những món ăn quen thuộc tại hàng quán
Bệnh thường gặp - 6 giờ trướcGĐXH - Cảm thấy khó thở khi đi bộ, tức ngực và thỉnh thoảng bị hồi hộp, anh Lâm (35 tuổi, quản lý tại một công ty ở Đài Loan - Trung Quốc) đi khám được phát hiện bị suy thận độ 3. Nguyên nhân mắc bệnh do những món ăn quen thuộc của người này.
Ăn gì buổi tối để tiêu hoá tốt? 5 thực phẩm giàu chất xơ bạn nên biết
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcGĐXH - Lựa chọn thực phẩm phù hợp vào buổi tối, đặc biệt là nhóm giàu chất xơ, có thể giúp giảm khó tiêu và hỗ trợ hệ tiêu hoá hoạt động trơn tru hơn.
Từng giành giật sự sống vì suy thận, phải chạy thận và ghép thận, người phụ nữ quyết giữ người thân không đi vào 'vết xe đổ'
Bệnh thường gặp - 5 ngày trướcGĐXH - Hai chị em cùng mắc suy thận, từ kinh nghiệm của mình, chị Hoài đã luôn nhắc nhở chị gái để không đi vào vết xe đổ của mình.
Món cháo bổ dưỡng đang 'hot' nhưng không phải ai cũng nên ăn: Bác sĩ chỉ rõ nhóm cần tránh
Bệnh thường gặp - 6 ngày trướcGĐXH - Cháo mực là món ăn quen thuộc, dễ tiêu hóa và giàu dinh dưỡng, được nhiều người lựa chọn để bồi bổ sức khỏe. Tuy nhiên, theo ThS.BS Nguyễn Vũ Bình (Giảng viên Đại học Y Hà Nội), không phải ai cũng phù hợp với món ăn này. Việc sử dụng không đúng cách có thể gây ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe.
Thói quen uống hết nước phở: Ngon miệng nhưng không phải ai cũng nên duy trì
Bệnh thường gặp - 1 tuần trướcGĐXH - Dù mang lại cảm giác trọn vị, việc uống cạn nước phở có thể tiềm ẩn rủi ro nếu lặp lại thường xuyên, đặc biệt với một số nhóm người.
Đừng lầm tưởng gỏi cuốn là 'thần dược healthy': 4 nhóm người đại kỵ ăn đồ cuốn thường xuyên
Bệnh thường gặp - 1 tuần trướcGĐXH - Các món cuốn từ rau sống, thịt và hải sản được nhiều người ưa chuộng nhờ cảm giác nhẹ bụng, ít ngấy. Tuy nhiên, không phải ai cũng nên ăn thường xuyên, đặc biệt là một số nhóm đối tượng có nguy cơ ảnh hưởng sức khỏe nếu sử dụng không đúng cách.
Người đàn ông 51 tuổi mắc cùng lúc 2 loại ung thư nguy hiểm từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 1 tuần trướcGĐXH - Ho kéo dài, khó thở, đau ngực âm ỉ, người bệnh đi khám phát hiện đồng thời 2 khối ung thư trong lồng ngực và được phẫu thuật loại bỏ cả hai trong một lần.
Chuyên gia cảnh báo: Ung thư đại tràng di căn gan- nguy hiểm khi phát hiện từ dấu hiệu phân đen
Bệnh thường gặp - 1 tuần trướcGĐXH - Một người đàn ông cao tuổi nhập viện vì mệt mỏi kéo dài và đi ngoài phân đen, sau đó được xác định mắc ung thư đại tràng đã di căn gan. Trường hợp này được các chuyên gia cảnh báo là không hiếm gặp, bởi nhiều dấu hiệu ban đầu của bệnh thường mờ nhạt và dễ bị bỏ qua.
Tưởng chỉ ù tai thông thường, người phụ nữ 48 tuổi được phát hiện khối u nguy hiểm ẩn sâu trong hòm nhĩ
Bệnh thường gặp - 1 tuần trướcGĐXH - Tiếng ù tai liên tục theo nhịp mạch đập không chỉ gây khó chịu mà còn là tín hiệu cảnh báo những khối u nguy hiểm ẩn sâu trong hòm nhĩ.
Người đàn ông bất ngờ phát hiện dị dạng mạch máu não ở tuổi 59: Ai có dấu hiệu đau đầu, ù tai cần cảnh giác
Bệnh thường gặp - 2 tuần trướcGĐXH - Chịu đựng tình trạng đau đầu, ù tai kéo dài, người đàn ông 59 tuổi đi khám lại phát hiện dị dạng mạch máu não.
Thói quen uống hết nước phở: Ngon miệng nhưng không phải ai cũng nên duy trì
Bệnh thường gặpGĐXH - Dù mang lại cảm giác trọn vị, việc uống cạn nước phở có thể tiềm ẩn rủi ro nếu lặp lại thường xuyên, đặc biệt với một số nhóm người.
