Kỳ tích: Thai phụ bị chấn thương sọ não, hôn mê được cứu sống ngoạn mục, sinh con khỏe mạnh
GĐXH - Theo các bác sĩ, việc chăm sóc người bệnh ở trạng thái hôn mê, thở qua mở khí quản gặp rất nhiều khó khăn, nguy cơ rủi ro về tình trạng nhiễm khuẩn, thiếu hụt dinh dưỡng, loét trợt điểm tì đè và nguy cơ suy thai cao.
Ngày 21/3, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Hà Nội) cho biết, vừa qua, các bác sĩ đơn vị này đã điều trị thành công cho một trường hợp mang thai 26 tuần gặp tai nạn giao thông nghiêm trọng, chấn thương sọ não.
Trước đó, ngày 8/1, Khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện đa khoa Đức Giang tiếp nhận bệnh nhân nữ L.T.N.T (23 tuổi, ở Hà Nội) được chuyển về từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức với chẩn đoán chấn thương sọ não: xuất huyết dưới nhện, tụ máu dưới màng cứng trán (P)/thai 26 tuần, đã mở khí quản, viêm phổi bệnh viện, chưa phát hiện bệnh lý mạn tính.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê, Glasgow 7 điểm; đồng tử 2 bên đều ~2mm, PXAS (+); tứ chi co cứng, tăng trương lực cơ; thở oxy 5l/p qua MKQ; phổi ít rale ẩm; huyết động ổn định nuôi dưỡng ăn qua sonde dạ dày hoàn toàn. Siêu âm thai ước tính 800gr, tim thai (+); ối ít, CSO 74mm. Chưa thấy bất thường so với tuổi thai.
Kết quả CT sọ não cho thấy hình ảnh tụ dịch dưới màng cứng bán cầu não P dày nhất 9.5 mm, đường giữa vị trí bình thường; theo dõi tổn thương sợi trục.

Sản phụ được cứu sống ngoạn mục, sinh con khỏe mạnh. Ảnh: BVCC.
Chẩn đoán vào viện: Viêm phổi bệnh viện - hôn mê sau chấn thương sọ não do tai nạn giao thông/thai 26 tuần. Bệnh nhân được điều trị phối hợp với các chuyên khoa: sản, sơ sinh, thần kinh, dinh dưỡng, dược lâm sàng, phục hồi chức năng trong bệnh viện.
Các bác sĩ nhận định, đối với trường hợp này, nguy cơ cao có thể bị sảy thai bất cứ lúc nào nên đã giải thích với gia đình nguy cơ sảy thai, thai lưu, thai chậm phát triển trong buồng tử cung.
BSCKII. Lê Nguyễn An - Trưởng khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết: Vấn đề thách thức trong quá trình điều trị với bệnh nhân này là việc cần phải đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và con là rất khó khăn. Hơn nữa, cần duy trì tuổi thai ngoài 30 tuần để đảm bảo việc khi sinh ra trẻ có thể phát triển bình thường. Việc đảm bảo an toàn tính mạng cho mẹ cũng phải cân đối phù hợp, hạn chế tối thiểu việc ảnh hưởng tới thai nhi.
Theo BS An, trong quá trình điều trị, các bác sĩ đã phải phối hợp đa chuyên khoa trong bệnh viện để đưa ra những phương án điều trị tối ưu cho cả mẹ và bé. Việc chăm sóc người bệnh ở trạng thái hôn mê, thở qua mở khí quản gặp nhiều khó khăn, nguy cơ rủi ro về tình trạng nhiễm khuẩn, thiếu hụt dinh dưỡng, loét trợt điểm tỳ đè, nguy cơ suy thai.
"Chúng tôi đã liên tục phối hợp với chuyên khoa sản và dinh dưỡng để đánh giá và điều chỉnh liên tục cho người bệnh để đảm bảo sự phát triển của em bé trong bụng mẹ. Về phần người mẹ, không thể không nhắc tới việc chăm sóc của những điều dưỡng viên khoa Gây mê hồi sức luôn tận tụy hàng ngày chăm sóc cho người bệnh bất kể ngày đêm hạn chế được mọi nguy cơ nhiễm khuẩn, loét trợt, suy dinh dưỡng teo cơ của bệnh nhân", BS An cho hay.
Sau 10 tuần điều trị (70 ngày) tại Khoa Gây mê hồi sức, tri giác bệnh nhân cải thiện rõ rệt: Glasgow 7 điểm lên 15 điểm, tự thở qua mở khí quản, đã cai oxy, thai phát triển trong tử cung bình thường. Các xét nghiệm trong giới hạn bình thường.
Đến 3h ngày 15/3, bệnh nhân đau bụng, có cơn co tử cung, âm đạo ra dịch, vỡ ối. Bệnh nhân được hội chẩn chuyên khoa sản chẩn đoán: Chuyển dạ con lần 1 – thai 36 tuần (theo dự kiến sinh) - ngôi ngược, ối vỡ sớm.
Ngay lập tức bệnh nhân được chuyển phòng mổ lấy thai. Bé trai nặng 2000gram được chào đời, khóc to, niêm mạc hồng hào, phản xạ sau sinh tốt. Con sau sinh được da kề da với mẹ.
Sau mổ đẻ 3 ngày bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, ăn uống được đường tự nhiên, các dấu hiệu thần kinh và lâm sàng ổn định và được rút mở khí quản.
Sáng 20/3 với sự hỗ trợ của của các điều dưỡng, bé đã được ti mẹ lần đầu tiên. Dự kiến ra 2 mẹ con sẽ được ra viện trong một vài ngày tới.

WHO khuyến cáo kiểm soát quảng cáo với đồ uống có đường
Y tế - 37 phút trướcGĐXH - Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Việt Nam khuyến cáo, cần bắt buộc công bố nhãn dinh dưỡng, nhãn cảnh báo sức khỏe trên bao bì sản phẩm; kiểm soát quảng cáo khuyến mại và tài trợ các sản phẩm, đặc biệt là những sản phẩm dành cho trẻ em đối với đồ uống có đường.

'Yêu' sai tư thế, người đàn ông 35 tuổi phải nhập viện cấp cứu
Y tế - 5 giờ trướcGĐXH - Sau khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện dọc thể hang dương vật của bệnh nhân có nhiều điểm rách, mô tổ chức phù nề lan tỏa kèm tụ máu.

Người đàn ông nhồi máu não thoát chết nhờ được đưa tới viện sớm
Y tế - 9 giờ trướcNhồi máu não là bệnh lý cực kỳ nguy hiểm. Nếu không điều trị kịp thời sẽ để lại nhiều di chứng nặng nề, người bệnh có thể tử vong.

Triển khai chiến dịch tiêm chủng vaccine phòng, chống dịch sởi đợt 3 trên địa bàn Hà Nội
Y tế - 1 ngày trướcUBND thành phố Hà Nội vừa ban hành Kế hoạch số 188/KH-UBND ngày 26/4/2025 về việc triển khai Chiến dịch tiêm chủng vaccine phòng, chống dịch sởi năm 2025 trên địa bàn thành phố Hà Nội (đợt 3) với mục tiêu từ 95% trẻ thuộc đối tượng tiêm chủng chưa tiêm hoặc chưa được tiêm sẽ được tiêm 1 mũi vaccnie chứa thành phần sởi.

Bộ Y tế: Các tỉnh, thành phố giao chính quyền địa phương chịu trách nhiệm toàn diện về phòng, chống dịch trên địa bàn
Y tế - 1 ngày trướcBộ Y tế đề nghị các tỉnh, thành phố bảo đảm hoạt động thông suốt, không để gián đoạn làm ảnh hưởng đến công tác phòng, chống dịch bệnh, tiêm chủng mở rộng sau khi nhập sáp nhập, hợp nhất các đơn vị y tế ở các cấp...

Bộ trưởng Đào Hồng Lan: ‘Đảm bảo an toàn sức khỏe cho người dân, chiến sĩ dự lễ 30/4 là nhiệm vụ rất vẻ vang’
Y tế - 1 ngày trướcBộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan nhận định: "Việc đảm bảo an toàn sức khỏe cho người dân và lực lượng tham gia Lễ kỷ niệm 50 năm Ngày Giải phóng miền Nam, thống nhất đất nước là nhiệm vụ đặc biệt quan trọng và rất vẻ vang của ngành Y tế".

Thương tâm bé gái 5 tuổi bị chó nhà nặng hơn 20kg tấn công vào vùng đầu
Y tế - 2 ngày trướcGĐXH - Bệnh nhi bị chó nhà nặng hơn 20kg tấn công vào vùng đầu – mặt, với hơn 10 vết thương, trong đó có một vết sâu in rõ dấu răng chó.

Nữ bệnh nhân nguy kịch sau uống thuốc mua trên mạng
Y tế - 2 ngày trướcNữ bệnh nhân phải cấp cứu trong tình trạng nguy kịch, suy thận cấp vì trước đó đã mua thuốc chữa tiểu đường dạng viên do người quen giới thiệu trên mạng về uống.

Người đàn ông 42 tuổi mang khối u nặng 3,6kg trong lồng ngực mà không biết
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Khối u trung thất khổng lồ, có kích thước lên tới 30x20 cm, nặng 3,6 kg. Đây là một trong những khối u lớn hiếm gặp trong y văn, đe dọa nghiêm trọng đến chức năng hô hấp của người bệnh.

Điều tra nguyên nhân 27 học sinh Trường Tiểu học Nước Hai, Cao Bằng nhập viện
Y tế - 4 ngày trước27 học sinh tại Trường tiểu học Nước Hai (huyện Hòa An, tỉnh Cao Bằng) có hiện tượng đau bụng, buồn nôn, nổi mề đay trên cơ thể và đã phải nhập viện.

Hy hữu: Đau người, nhập viện mới biết hộp sọ bị đóng đinh
Y tếBệnh nhân nhập viện trong tình trạng chảy máu vùng đầu, đau nhiều. Qua chẩn đoán, các bác sĩ và cả bệnh nhân đều vô cùng kinh ngạc khi thấy một dị vật nghi là đinh, đâm xuyên hộp sọ.