Tags:
Những trường hợp này không được hưởng BHYT từ tháng 7 tới
GĐXH - Theo Luật Bảo hiểm Y tế 2024, từ 1/7/2025, vẫn giữ nguyên 12 trường hợp người bệnh không được hưởng BHYT theo luật cũ. Dưới đây là các trường hợp cụ thể.
Từ 01/7/2025, trường hợp nào không được BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh?
Theo khoản 18 Điều 1 Luật Bảo hiểm Y tế 2024, từ 1/7/2025, vẫn giữ nguyên 12 trường hợp người bệnh không được hưởng BHYT của Luật Bảo hiểm Y tế 2014.
12 trường hợp không được BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh từ 1/7/2025 gồm:
| 12 trường hợp không được hưởng BHYT từ 1/7/2025 | |
| 1 | Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả gồm: - Khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con. - Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh. - Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên với 01 số đối tượng trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật. |
| 2 | Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng. |
| 3 | Khám sức khỏe. |
| 4 | Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị. |
| 5 | Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ. |
| 6 | Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ. |
| 7 | Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên. |
| 8 | Sử dụng thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng. |
| 9 | Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa. |
| 10 | Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác. |
| 11 | Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần. |
| 12 | Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học. |
So với của Luật Bảo hiểm Y tế 2014, Luật bảo hiểm mới sửa đổi bổ sung 2 trường hợp (7) và trường hợp (8). 2 trường hợp đó là:
- Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên >> Nâng độ tuổi không được hưởng BHYT khi điều trị khoản này từ 06 tuổi lên 18 tuổi.
- Sử dụng thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.
Từ 1/7/2025, 12 trường hợp không được BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo Luật Bảo hiểm y tế 2024. Ảnh minh họa: TL
Từ 1/7/2025, đóng BHXH thế nào để được hưởng chế độ BHYT?
Từ 1/7/2025, Điều 32 Luật Bảo hiểm xã hội 2024 quy định tỷ lệ đóng BHXH 2025 như sau:
1. Tỷ lệ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm:
a) 3% tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội vào quỹ ốm đau và thai sản;
b) 22% tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội vào quỹ hưu trí và tử tuất.
2. Tỷ lệ đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện bằng 22% thu nhập làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội vào quỹ hưu trí và tử tuất.
Căn cứ Điều 32, 33, 34 Luật Bảo hiểm xã hội 2024, Điều 4 Nghị định 58/2020/NĐ-CP và Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 thì tỷ lệ đóng BHXH năm 2025 của doanh nghiệp và người lao động như sau:
Với lao động Việt Nam
Như vậy, tỷ lệ đóng BHXH bắt buộc 2025 của lao động người Việt Nam là 32%.
Trong đó:
- Doanh nghiệp (người sử dụng lao động) đóng 21,5%: Gồm 14% cho chế độ hưu trí, 3% cho chế độ ốm đau - thai sản, 0,5% chế độ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp; 1% bảo hiểm thất nghiệp và 3% BHYT.
- Người lao động đóng 10,5%: Gồm 8% vào quỹ hưu trí; 1% bảo hiểm thất nghiệp và 1,5% BHYT.
Với lao động nước ngoài
Như vậy, tỷ lệ đóng BHXH bắt buộc 2025 của lao động nước ngoài là 30%.
(*) Riêng đối với doanh nghiệp hoạt động trong các ngành nghề có nguy cơ cao về tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, nếu đủ điều kiện, có văn bản đề nghị và được Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội chấp thuận thì được đóng vào quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp với mức thấp hơn là 0,3%.
(Căn cứ: Quyết định số 595/QĐ-BHXH, Nghị định 143/2018/NĐ-CP và Nghị định số 58/2020/NĐ-CP).
Bình luận (0)
Ý kiến của bạn
Tin liên quan
Được lòng từ người lạ đến người thân: 3 con giáp sinh ra đã có duyên ăn nói
Đời sống - 32 phút trướcGĐXH - Nhờ tài ăn nói cùng sự chân thành, những con giáp này thường gặp nhiều thuận lợi trong cuộc sống lẫn công việc.
Hà Nội: Hỏa hoạn bùng phát tại chợ Mỹ Đình trong đêm, hàng trăm ki-ốt thoát nạn trong gang tấc
Đời sống - 33 phút trướcGĐXH - Đêm ngày 16/6, một vụ hỏa hoạn bất ngờ bùng phát tại một ki-ốt bán đồ ăn nằm trong Chợ Mỹ Đình (phường Từ Liêm, Hà Nội). Nhờ sự phát hiện kịp thời và màn phối hợp tác chiến nhanh chóng giữa các lực lượng, đám cháy đã được khống chế hoàn toàn sau 15 phút, bảo vệ an toàn cho hàng trăm gian hàng của tiểu thương.
Công chức, viên chức sẽ được nhận tiền thưởng gần 9 triệu đồng nếu đạt được thành tích này trong năm 2026
Đời sống - 4 giờ trướcGĐXH - Từ 1/7/2026, nếu công chức, viên chức được tặng hoặc truy tặng “Bằng khen của Thủ tướng Chính phủ” sẽ được nhận thưởng bao nhiêu khi mức lương cơ sở tăng lên 2.530.000 đồng?
Ngày sinh Âm lịch của người không ngại thay đổi, dễ thăng tiến trong sự nghiệp
Đời sống - 4 giờ trướcGĐXH - Nhờ khả năng thích nghi tốt với hoàn cảnh, những người sinh vào các ngày Âm lịch này dễ nắm bắt cơ hội và từng bước xây dựng cuộc sống ngày càng ổn định, thành công.
Hà Nội: Cháy nhà lúc rạng sáng, Cảnh sát PCCC kịp thời phá cửa giải cứu 2 người mắc kẹt
Đời sống - 19 giờ trướcGĐXH - Một vụ hỏa vừa xảy ra vào rạng sáng nay (16/6) tại một nhà dân tại phường Tương Mai, TP Hà Nội. Lực lượng Cảnh sát PCCC và CNCH đã phá cửa từ ban công nhà đối diện, kịp thời giải cứu thành công 2 người dân đang bị mắc kẹt bên trong.
Từ 1/7, cán bộ, công chức và viên chức Hà Nội được nhận gấp đôi lương?
Đời sống - 20 giờ trướcGĐXH - HĐND TP Hà Nội đã thông qua Nghị quyết quy định một số nội dung về chính sách thu nhập tăng thêm đối với cán bộ, công chức, viên chức hưởng lương từ ngân sách các cấp của thành phố Hà Nội.
3 giờ sinh Âm lịch báo hiệu đứa trẻ mang mệnh phú quý, tương lai cha mẹ hưởng phúc
Đời sống - 23 giờ trướcGĐXH - Những em bé sinh vào các khung giờ Âm lịch này thường sở hữu tố chất nổi bật, dễ gặp cơ hội tốt trong học tập, công việc và cuộc sống khi trưởng thành.
4 con giáp được sao tốt chiếu mệnh, làm đâu thắng đó, tiền về bất ngờ
Đời sống - 1 ngày trướcGĐXH - Nhờ cát tinh soi chiếu, 4 con giáp dưới đây không chỉ gặp nhiều may mắn trong sự nghiệp mà còn đón nhận những cơ hội tài lộc và nhân duyên bất ngờ.
Trời sinh 4 con giáp tính khí khó chiều nhưng vận quý nhân cực vượng
Đời sống - 1 ngày trướcGĐXH - Theo tử vi, có 4 con giáp tuy khá cứng đầu, ít khi thay đổi quyết định nhưng lại thường được quý nhân giúp đỡ, hỗ trợ đúng lúc để đạt được thành công.
Hà Nội: Bất chấp 'tối hậu thư' của UBND phường Hà Đông, nhiều bãi xe không phép vẫn ngang nhiên hoạt động
Đời sống - 1 ngày trướcGĐXH - Mặc dù UBND phường Hà Đông (TP Hà Nội) đã ban hành văn bản yêu cầu đình chỉ và tự giải thể đối với các điểm trông giữ phương tiện không phép, nhưng theo ghi nhận hàng loạt bãi xe quy mô lớn tại Khu đô thị Văn Khê và Khu đô thị Văn Quán vẫn ngang nhiên tồn tại, thách thức pháp luật và chính quyền sở tại.
Công an Thanh Hóa công bố danh sách hàng loạt biển số xe ô tô vi phạm giao thông bị phạt nguội (từ 1-27/5/2026)
Đời sốngGĐXH - Công an tỉnh Thanh Hóa công bố danh sách hàng loạt phương tiện vi phạm Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ bị xử lý phạt nguội từ ngày 1 - 27/5/2026.
