Vòng tránh thai lạc chỗ

Chị Nguyễn Hà An rất thắc mắc không hiểu có phải đó là do sự tắc trách của y, bác sĩ?

Chiếc vòng chạy... lung tung

Trao đổi cùng chúng tôi, BS Phó Đức Nhuận (Bệnh viện Phụ sản Trung ương) – người có nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực sản khoa – cho biết, những biến chứng sau khi đặt vòng tránh thai kiểu như “chui” vào bàng quang, “leo” lên dạ dày... tuy rất ít có khả năng xảy ra, nhưng đã từng gặp ở một số người. Đó được coi là những trường hợp khá hy hữu.

Bệnh viện Phụ sản Trung ương cũng đã từng có lần tiếp nhận một bệnh nhân nữ trong tình trạng đau bụng âm ỉ một thời gian dài, sau đó đau tăng dần và ngày càng dữ dội hơn. Sau khi loại trừ các nguyên nhân, các bác sĩ kết luận cơn đau của chị là do vòng tránh thai bám vào tử cung gây viêm nhiễm. Chỉ có điều, trong khi mổ mở tử cung ra thì họ không tìm thấy vòng tránh thai đâu cả. Sau khi hội chẩn, kíp mổ đã quyết định mổ bàng quang, vì chẩn đoán cơn đau có thể xuất phát từ đó. Điều “kỳ diệu” đã xảy ra, chiếc vòng tránh thai đã được lấy ra từ bàng quang trước sự ngỡ ngàng của các bác sĩ, cũng như bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.

Việc chiếc vòng trong tử cung di chuyển vào ổ bụng hay bàng quang – về mặt nguyên tắc là hoàn toàn có thể xảy ra. Theo kinh nghiệm của các bác sĩ sản khoa, để giải thích về hiện tượng này, người ta cho rằng, có những tử cung sau khi tiếp nhận vòng thì tăng cường co bóp khiến nhiều trường hợp vòng đã đặt ở trong tử cung nhưng lại tuột ra qua lỗ cổ tử cung.

Vì thế, không hiếm người sau khi đặt vòng, đột nhiên một ngày nọ lại thấy vòng... rơi hẳn ra ngoài. Nhưng cũng có trường hợp tác dụng co bóp của tử cung không khiến vòng tuột hẳn ra mà lại lún sâu dần vào lớp cơ của tử cung. Quá trình này diễn ra mỗi ngày một chút và không gây nên triệu chứng khó chịu gì, cho đến khi vòng xuyên qua lớp cơ và dần chui vào trong ổ bụng. Có trường hợp, vòng nằm ở một bên hố chậu phải, nhưng cũng có trường hợp di chuyển xa hơn do nhu động ruột kéo đi.

Không phải do tắc trách

Riêng về chuyện vòng vào trong bàng quang, nhiều người cho rằng đó là do bác sĩ tắc trách và đã đặt nhầm vị trí khi tiến hành các thủ thuật đặt vòng. Nhưng trong thực tế, không thể có sự nhầm lẫn đó vì muốn đặt được vào bàng quang, người ta phải đưa dụng cụ đặc vào qua lỗ tiểu và ống niệu đạo vốn rất nhỏ so với âm đạo của người phụ nữ.

Khi đặt, lại phải cặp vào cổ tử cung để đưa dụng cụ qua đó mới vào được buồng tử cung. Như vậy, nếu có chuyện tìm được vòng vào bàng quang thì đây cũng là sự di chuyển theo cách đã chui vào ổ bụng.

Có điều, bàng quang và tử cung của người phụ nữ là hai tạng nằm sát kề nhau, bàng quang nằm ngay phía trước của nửa dưới tử cung. Vì thế, các co bóp của cơ tử cung làm cho vòng chui dần ra vị trí hai vách tử cung và bàng quang giáp nhau. Và vòng có thể chui dần vào bàng quang cũng, như khi nó chui vào ổ bụng.

Gặp trường hợp như vậy, nếu vòng đã hoàn toàn nằm trong bàng quang thì có thể dùng dụng cụ soi bàng quang để gắp ra. Nếu vòng chưa chui hẳn vào thì thường là các bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật.

Cần khẳng định lại rằng, các tai biến kể trên rất hiếm gặp. Cho đến thời điểm này, vòng tránh thai vẫn là biện pháp có giá trị cao và rất an toàn trong kế hoạch hóa gia đình và được đông đảo chị em “hưởng ứng”.

Hầu hết các chị em dùng vòng tránh thai đều không có biến chứng gì ngoài tình trạng ra máu kinh dài ngày hơn trong vòng 3 tháng đầu. Với một số nhỏ trường hợp bị biến chứng nhiễm khuẩn, các bác sĩ thường chỉ định tháo vòng để dùng biện pháp tránh thai khác phù hợp hơn.

Hương Anh