Thăm nơi đầu tiên ở Việt Nam có mô hình "Chăm sóc bệnh nhân theo đội"

Người bệnh được tham gia vào quá trình điều trị của mình tại bệnh viện

Điều dưỡng viên Lê Thị Hồng Điệp đã có 7 năm kinh nghiệm làm việc tại đây. Còn chị Hoàng Thị Tư - Đội trưởng thì nhiều hơn thế. Trong đơn nguyên Phẫu trị, xạ trị mà 2 chị công tác, có 2 đội, đảm đương chăm sóc 20 bệnh nhân. Đây là bệnh viện thuộc Bộ Y tế đặt tại Quảng Ninh.

Mỗi người sẽ chăm sóc 7-8 bệnh nhân, với 3 bệnh nhân cấp 2 (là người bệnh có những khó khăn, hạn chế trong hoạt động hằng ngày như ăn uống, gội đầu..., cần sự theo dõi, hỗ trợ của điều dưỡng viên) và 4 bệnh nhân cấp 3.

Điều dưỡng viên Lê Thị Hồng Điệp (trái) và đội trưởng Đội chăm sóc bệnh nhân Hoàng Thị Tư.

Thành viên một đội có chị Điệp tham gia sẽ có thêm cả bác sĩ, điều dưỡng đội trưởng, học viên - sinh viên, người nhà người bệnh và bệnh nhân - trung tâm của sự chăm sóc.

Sau khi điều dưỡng báo cáo tình hình bệnh nhân gồm: Triệu chứng, vệ sinh, dinh dưỡng, tâm lý, những y lệnh đã thực hiện cho bệnh nhân hôm trước, đánh giá tình hình so với sáng nay, ghi lại y lệnh của bác sĩ. Đội trưởng cùng các thành viên sẽ bổ sung những tồn tại, thảo luận chăm sóc bệnh nhân nặng cấp 1-2, phân cấp chăm sóc..

Bác sĩ sau đó sẽ thăm khám, quyết định nhanh hướng điều trị trong ngày, thống nhất trong đội về các yêu cầu chăm sóc cho người bệnh và dặn dò người bệnh.

Bác sĩ trưởng khoa Nhi hướng dẫn người nhà chăm sóc bệnh nhi.

Người bệnh được tham gia thảo luận về tình trạng bệnh, phương pháp, hướng điều trị, chăm sóc cho mình. Người nhà được hướng dẫn và kiểm điểm hàng ngày những công việc đã được phân công làm cho người bệnh.

Buổi thăm buồng cho từng bệnh nhân không bao giờ kết thúc nếu thiếu câu động viên người bệnh, người nhà. Cứ như vậy, từng phòng, từng giường được cả đội chăm sóc với cùng một phương cách như trên.

8h15, sau khi đi buồng theo đội, điều dưỡng viên sẽ ra nhặt thuốc, phát thuốc cho bệnh nhân để 9h sẽ tiến hành tiêm truyền, ghi hồ sơ chăm sóc. Người đội trưởng như chị Tư sẽ trực tiếp phân phòng, mỗi đội viên 1-2 phòng. Công việc một điều dưỡng trong buổi sáng sẽ kết thúc lúc 12 giờ, nghỉ ngơi 1 tiếng đồng hồ giao cho điều dưỡng trực khoa, và tiếp tục công việc vào hơn 1 giờ chiều.

"Nhiều hôm cũng quá giờ vì nhiều bệnh nhân nặng và có thể bổ sung hỗ trợ cho những phòng khác" - chị Điệp nói.

Phần thưởng lớn nhất là sự tin tưởng của người bệnh giành cho nhân viên y tế

Bà Nguyễn Thị Thu Hà, Phụ trách Phòng Quản lý Chất lượng, Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí cho biết Mô hình chăm sóc người bệnh theo đội được bệnh viện áp dụng từ năm 1998 dưới sự giúp đỡ của chuyên gia Thụy Điển.

21 năm nay, bệnh viện áp dụng và phát triển mô hình này ở toàn bộ các khoa điều trị nội trú trong bệnh viện (Trừ khoa Cấp cứu). Lấy người bệnh làm trung tâm là kim chỉ nam để tất cả mọi thành viên trong đội phải hướng tới.

Tại đây, Đội chăm sóc không có một số thành phần như Nhân viên xã hội học, nhà tâm thần học như các nước khác trên thế giới, nhưng điều khác biệt là Đội có người nhà người bệnh, họ được coi là thành viên của đội chăm sóc, được phân công nhiệm vụ dựa trên quy chế bệnh viện, và Bộ Y tế. Người bệnh được tham gia vào quá trình điều trị của họ.

Được coi là cái nôi của mô hình chăm sóc bệnh nhân theo đội, 10 năm qua, Bệnh viện đã trực tiếp đến hỗ trợ hàng chục bệnh viện và hướng dẫn, chia sẻ kinh nghiệm cho hàng nghìn lượt cán bộ đồng nghiệp. Trên cả nước, hiện có khoảng 50 bệnh viện tuyến Trung ương - tỉnh - huyện áp dụng mô hình này sau khi tới đây tham quan, học hỏi.

Nhiệm vụ của các chị là chăm sóc các bệnh nhân ung thư, nhiều người ở giai đoạn muộn, với tâm lý khác hẳn.

"Bệnh nhân ung thư đã trải qua phẫu thuật cắt diện rộng, đau đớn, họ cũng lo lắng hơn, hoang mang hơn, thời gian điều trị đã kéo dài. Nhưng khi được chăm sóc ở đây, nhiều người cho biết họ còn thấy "nhẹ gánh" cho gia đình bởi giảm thiểu chi phí điều trị" - chị Tư chia sẻ.

Theo chị Điệp, chị Tư, mô hình này giúp các y bác sĩ, điều dưỡng biết tình trạng của tất cả bệnh nhân mà nếu làm theo ca - kip thì khó nắm rõ, gia đình bệnh nhân cũng nắm rất rõ tình trạng người nhà mình.

"Mô hình cũng giúp điều dưỡng, bác sĩ tăng thời gian tiếp xúc người bệnh, tránh việc tụ tập ngoài buồng bệnh, giảm tai biến, biến chứng, đảm bảo an toàn người bệnh, không có "khoảng trống" trong chăm sóc" - Phụ trách phòng Quản lý chất lượng cho hay.

Người bệnh hài lòng vì ngày nào cũng có cả đội đến tận giường bệnh thăm hỏi, thảo luận, có băn khoăn, lo lắng gì thì được động viên, giải đáp luôn nên rất yên tâm. Đây có lẽ là phần thưởng lớn nhất dành cho những người nhân viên y tế ở đây: sự tin tưởng của người bệnh.

Năm 2018, kết quả tự kiểm tra chất lượng bệnh viện của Bệnh viện Việt Nam Thuỵ Điển Uông Bí đạt 4,17/5 điểm, cao hơn rất nhiều so với 4 năm trước. Mô hình chăm sóc bệnh nhân theo đội đã tiếp cận được quan điểm của Tổ chức y tế thế giới và Bộ Y tế về chăm sóc người bệnh toàn diện.

Võ Thu