Bị tai nạn gãy nát chân, nam thanh niên dùng lá ngón doạ bác sĩ

Cuối năm 2018, Bệnh viện E tiếp nhận ca tai nạn giao thông nghiêm trọng. Trên đường đi làm về, nam nạn nhân bị một chiếc xe tải đâm phải làm dập nát toàn bộ chân phải, dập nát bàn chân phải và rách tầng sinh môn…

Tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng sốc do đa chấn thương, nguy hiểm, ngay lập tức các bác sĩ trực đêm đó đã hồi sức cấp cứu, truyền máu (3 đơn vị khối hồng cầu, 2 đơn vị huyết tương tương đương với 1,5 lít máu). Tình trạng bệnh nhân được cải thiện, các bác sĩ nhanh chóng đẩy bệnh nhân vào phòng mổ.

Đích thân GS.TS Lê Ngọc Thành - Giám đốc Bệnh viện E đã trích 1 tháng lương để hỗ trợ hoàn cảnh thương tâm này.

Ngay trong đêm trực, các bác sĩ khoa Phẫu thuật tiết niệu và nam học, khoa Chấn thương chỉnh hình, khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và hàm mặt, Khoa Gây mê hồi sức… tiến hành hội chẩn gấp, báo cáo GS.TS Lê Ngọc Thành – Giám đốc Bệnh viện E, quyết không cắt bỏ chân của bệnh nhân, bằng mọi giá giữ toàn bộ chân phải cho bệnh nhân.

TS.BS Phạm Việt Hà – trưởng khoa Phẫu thuật thận tiết niệu và nam học đã tiến hành làm hậu môn nhân tạo, xử lý vết thương tầng sinh môn cho bệnh nhân. Một ê kíp BS khác xử trí cắt bỏ phần da lóc đùi, chân phải lộ xương, khâu bảo tồn bàn chân bên phải cho bệnh nhân.

Mặc dù, được các bác sĩ cứu sống, chăm sóc tận tình nhưng bệnh nhân luôn rơi vào tình trạng stress nặng, vì từ một thanh niên khỏe mạnh, là trụ cột của gia đình, giờ đây đối mặt với nguy cơ trở thành người tàn tật, mất chi…

Nam bệnh nhân cho biết anh còn một mẹ già quanh năm đau ốm, cha mắc bệnh thần kinh không ổn định, mất khả năng lao động do nghiện rượu nặng từ nhiều năm trước. Các em đều đi làm xa... Đợt mưa lũ vừa qua, căn nhà cấp 4 cheo leo bên đồi đã bị lũ quét đánh sập…

Trên giường bệnh, bệnh nhân cầu cứu GS.TS Lê Ngọc Thành bằng tiếng nói không rành rọt: “Cứu lấy đôi chân cháu với! Nếu bị cắt cụt bàn chân, tàn phế thì cháu sẽ ăn lá ngón mà chết”.

Không chỉ tìm mọi cách cứu đôi chân nam bệnh nhân, GS Thành còn trích một tháng lương của mình ủng hộ từ thiện cho bệnh nhân này.

ThS.BS Nguyễn Đình Minh – Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ và hàm mặt, Bệnh viện E cho biết, bệnh nhân bị tổn khuyết toàn bộ vùng bàn chân phải: khuyết da mu chân, cổ chân, lộ gân; mặt dưới chân bị khuyết da gan bàn chân và gót chân, lộ xương bàn chân.

Với tổn khuyết như trên, bệnh nhân có nguy cơ nhiễm trùng nguy hiểm vết thương và đối mặt với khả năng cắt cụt toàn bộ chân phải là rất lớn. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn quyết tâm thực hiện kỹ thuật vi phẫu chuyển vạt cứu chân phải cho bệnh nhân.

Ca phẫu thuật diễn ra trong 8 giờ căng não với 2 kíp thực hiện song song: Một kíp thực hiện phẫu thuật lấy toàn bộ đơn vị tổ chức vùng da lưng to (bao gồm: da, cơ) có mạch máu nuôi để chuyển đến vùng cần tạo hình và nối động mạch, tĩnh mạch, dây thần kinh để đảm bảo tổ chức vi phẫu được cấp máu nuối tốt, phục hồi tổn thương cho bệnh nhân.

Một kíp phẫu thuật khác lấy da đầu của bệnh nhân để thực ghép da diện rộng cho mu bàn chân cho bệnh nhân.

Đây là một kỹ thuật ưu điểm vượt trội, đem lại lợi ích cho bệnh nhân như không để lại sẹo cho vùng lấy da bởi vì da đầu được cấp máu tốt, quá trình liền sẹo nhanh chóng, có thể lấy nhiều lần (cách 2 tuần/lần) mà không gây thêm tổn thương hay sẹo lồi cho bệnh nhân sau khi lấy da ghép.

Da đầu là vùng da dày nhất (có thể gấp đôi) cho chất lượng da ghép tốt nhất trên cơ thể. Các bác sĩ khéo léo lấy da đầu phía trên nhưng không lấy chân tóc nên mảnh da ghép sạch, không mọc tóc. Kỹ thuật này đặc biệt tốt cho trẻ em và trên người bị bỏng nặng cần ghép da nhiều lần.

Sau một thời gian điều trị, chăm sóc tích cực, vạt vi phẫu đã hoàn toàn ổn định, che phủ toàn bộ phần lộ xương mặt gan chân, bệnh nhân không còn tình trạng nhiễm trùng. Phần da mặt mu chân của bệnh nhân đã sống tốt, bám tốt vào nền nhận. Các bác sĩ Bệnh viện E hy vọng sau khi tập phục hồi chức năng, chân bên phải sẽ liền phần gan bàn chân và gót, bệnh nhân có thể đi lại.

T.Nguyên