Hà Nội
23°C / 22-25°C

Cứu sống bệnh nhân bị dị vật trong tim hiếm gặp

Thứ tư, 15:14 15/07/2020 | Y tế

GiadinhNet - Ca phẫu thuật này khó nhất là chẩn đoán bởi vì những hình ảnh thương tổn của bệnh nhân này rất là lạ, trong y văn chưa từng có. Nếu không xử lý kịp thời, để lâu bệnh nhân sẽ bị tử vong.

Sáng 15/7, TS.BS Nguyễn Thái An - Trưởng Khoa Hồi sức phẫu thuật tim, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) - cho biết, đơn vị này vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân có dị vật tim hiếm gặp, chưa từng có trong y văn.

Cứu sống bệnh nhân bị dị vật trong tim hiếm gặp - Ảnh 1.

TS.BS Nguyễn Thái An - Trưởng Khoa Hồi sức phẫu thuật tim, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) Ảnh: Kim Vân

Theo đó, bệnh nhân là anh Đỗ Văn Ph., 29 tuổi, quê ở Đắk Lắk, làm nghề chăn nuôi. 

Ngày 6/6 vừa qua, anh Ph nhập viện vào khoa Bệnh Nhiệt Đới, Bệnh viện Chợ Rẫy, sau đó được chuyển khoa Hồi sức phẫu thuật tim vào ngày 15/6. 

Theo lời mẹ anh Ph. thì cách ngày nhập viện 1 tháng, anh Ph. sốt cao liên tục kèm mệt mỏi, đi khám ở bệnh viện tỉnh Đắk Lắk được chẩn đoán là sốt kéo dài không rõ nguyên nhân và hở van tim, theo dõi viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.

Sau quá trình điều trị kháng sinh, hạ sốt nhưng không giảm, anh Ph. phải nhập Bệnh viện Chợ Rẫy. Tại đây, các bác sĩ nghi ngờ anh Ph. bị nhiễm trùng trong tim. Tiếp đó các bác sĩ tiến hành X-quang phổi bệnh nhân thì thấy tình trạng bình thường. Tuy nhiên khi siêu âm tim thì phát hiện một dị vật hình que trong buồng tim, cắm vào vách tim và lá van, CT-Scan sọ não và các vị trí khác không ghi nhận được ổ nhiễm trùng nào.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân viêm nội tâm mạc nhiễm trùng do dị vật thất phải- nhiễm nấm máu. Do vậy, các bác sĩ đã phẫu thuật lấy dị vật ở tim thất phải.

Kết quả phẫu thuật là các bác sĩ đã lấy được dị vật trong tim thất phải là một cây tăm. Một đầu tăm cắm vào vách liên thất gây nhiều sùi và áp xe ở vách liên thất, đầu còn lại cây tắm cắm vào lá van của van 3 lá gây rách và hở van 3 lá. Sau khi phẫu thuật xong, bệnh nhân tỉnh và thở máy 8 tiếng rồi nằm hồi sức.

Cứu sống bệnh nhân bị dị vật trong tim hiếm gặp - Ảnh 2.

Dị vật là cây tăm còn nguyên được các bác sĩ lấy ra ngoài. Ảnh: Bệnh viện Chợ Rẫy.

Tính đến hôm nay, sau khi trải qua 28 ngày hậu phẫu lấy dị vật ở tim thất phải, sửa van 3 lá đặt vòng van, bệnh nhân Ph. đã hết sốt, sức khỏe ổn định, lại bình thường và ngày mai (16/7) sẽ được ra viện.

Chia sẻ vể quá trình chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân, TS.BS Nguyễn Thái An cho biết: "Chúng tôi có mời các bác sĩ chuyên về tim mạch để hội chẩn cho bệnh nhân và mọi người đều bảo những hình ảnh này chưa bao giờ thấy trong y văn".

Bác sĩ Thái An cho biết, các bác sĩ xác định đây là một trường hợp viêm nội tâm mạc do nấm và do dị vật lâu ngày nằm trong tim gây ra. Bệnh nhân đã được mổ cấp cứu để lấy dị vật và thương tổn khi mở ra trong ổ tim thất phải là một que tăm dài khoảng 10cm, đường kính hơn 1mm cắm trong thành tim vách tim thất, tạo thành ổ áp xe, đâm xuyên thẳng van 3 lá. 

Các bác sĩ đã mổ cắt lọc ổ áp xe đó và van 3 lá bị thương tổn do nhiễm trùng lâu ngày và sửa lại van 3 lá đó. 

Cứu sống bệnh nhân bị dị vật trong tim hiếm gặp - Ảnh 3.

TS.BS Thái An bắt tay chúc mừng bệnh nhân đã hồi phục sức khỏe. Ảnh: Kim Vân

Cũng theo bác sĩ Thái An, ca phẫu thuật này khó nhất là chẩn đoán bởi vì những hình ảnh thương tổn của bệnh nhân này rất là lạ, trong y văn chưa từng có. Tuy nhiên, các bác sĩ đã quyết định mổ bởi chẩn đoán chắc chắn bệnh nhân phải có một nhiễm trùng. Bằng chứng là các cấy máu bệnh nhân ra dương tính là nấm và tiến hành tầm soát các nguyên nhân nhiễm trùng ở các chỗ khác thì không có vậy nên chắc chắn dị vật trong tim.  

"Bệnh nhân buộc phải phẫu thuật bởi bệnh nhân bị nhiễm nấm, để lâu bị nhiễm trùng huyết, gây tổn thương van 3 lá. Nếu không xử lý, để lâu bệnh nhân sẽ bị tử vong" - TS.BS Nguyễn Thái An cho hay.

Kim Vân

Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Người đàn ông 46 tuổi viêm tụy cấp đe dọa tính mạng từ thói quen của nhiều đàn ông Việt

Người đàn ông 46 tuổi viêm tụy cấp đe dọa tính mạng từ thói quen của nhiều đàn ông Việt

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện tuyến tụy của bệnh nhân viêm lan rộng, có hoại tử và xuất hiện nhiều ổ dịch quanh tụy. Đây là mức độ nặng nhất của viêm tụy cấp.

Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện thành công 4 ca ghép tim, gan, giác mạc xuyên Việt

Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện thành công 4 ca ghép tim, gan, giác mạc xuyên Việt

Y tế - 2 ngày trước

Sáng 19/6, lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, vừa đồng thời thực hiện thành công 4 ca ghép tim, gan, giác mạc xuyên Việt.

Lãnh đạo Bộ Y tế chúc mừng ngày báo chí Việt Nam các cơ quan báo chí, truyền thông của ngành

Lãnh đạo Bộ Y tế chúc mừng ngày báo chí Việt Nam các cơ quan báo chí, truyền thông của ngành

Thời sự - 2 ngày trước

Nhân kỷ niệm 100 năm Ngày Báo chí cách mạng Việt Nam, chiều nay (18/6), tại trụ sở Bộ Y tế, Uỷ viên Trung ương Đảng - Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã chủ trì buổi gặp mặt, chúc mừng các cơ quan báo chí, truyền thông của Bộ Y tế. Cùng dự có Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Liên Hương thăm, chúc mừng các cơ quan báo chí, truyền thông nhân Ngày Báo chí cách mạng Việt Nam

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Liên Hương thăm, chúc mừng các cơ quan báo chí, truyền thông nhân Ngày Báo chí cách mạng Việt Nam

Thời sự - 2 ngày trước

Ngày 18/6, Đoàn công tác của Bộ Y tế do PGS.TS Nguyễn Thị Liên Hương - Thứ trưởng Bộ Y tế làm Trưởng đoàn đã đến thăm và chúc mừng một số cơ quan báo chí, truyền thông Trung ương nhân kỷ niệm 100 năm Ngày Báo chí cách mạng Việt Nam (21/6/1925 - 21/6/2025).

Tình hình sức khỏe mới nhất của bé gái trong vụ gia đình bị 'chặt chém' hơn 4 triệu tiền taxi và xe ôm

Tình hình sức khỏe mới nhất của bé gái trong vụ gia đình bị 'chặt chém' hơn 4 triệu tiền taxi và xe ôm

Y tế - 4 ngày trước

GĐXH - Hiện tại, trẻ tự thở, tiếp tục được chăm sóc, điều trị nội khoa bằng các thuốc uống và thuốc tiêm tại bệnh viện.

3 giờ 'căng não' cứu nam thanh niên không rõ danh tính bị tai nạn nguy kịch lúc rạng sáng

3 giờ 'căng não' cứu nam thanh niên không rõ danh tính bị tai nạn nguy kịch lúc rạng sáng

Y tế - 4 ngày trước

GĐXH - Chỉ sau một giờ vào viện, bệnh nhân đột ngột tụt tri giác, điểm Glasgow còn 7 – mức độ hôn mê nặng. Đây là ngưỡng hôn mê sâu, nguy cơ tử vong rất cao nếu không xử trí kịp thời.

Lời gan ruột về 2 ca cấp cứu trong đêm, bệnh nhân không nộp gần 6 triệu viện phí

Lời gan ruột về 2 ca cấp cứu trong đêm, bệnh nhân không nộp gần 6 triệu viện phí

Y tế - 4 ngày trước

Nhân viên y tế cũng là những người lao động... Những ca trực đêm không chỉ mệt mỏi về thể chất mà đôi khi còn để lại nhiều suy nghĩ khi người bệnh ra về trong im lặng, để lại những khoản viện phí không thanh toán.

Người đàn ông 59 tuổi ở Phú Thọ bị sét đánh toàn thân tím tái, ngừng tuần hoàn

Người đàn ông 59 tuổi ở Phú Thọ bị sét đánh toàn thân tím tái, ngừng tuần hoàn

Y tế - 5 ngày trước

GĐXH - Khoảng 30 phút trước khi nhập viện, người bệnh đi làm ngoài đồng thì bất ngờ bị sét đánh và bất tỉnh tại chỗ.

Những kháng sinh nào không nên uống cùng vitamin C?

Những kháng sinh nào không nên uống cùng vitamin C?

Y tế - 5 ngày trước

Vitamin C là một vitamin thiết yếu với nhiều lợi ích cho sức khỏe, nhưng nó có thể tương tác bất lợi với một số loại kháng sinh...

Sốt xuất huyết đã không còn theo chu kỳ, chuyên gia cảnh báo không thể chủ quan

Sốt xuất huyết đã không còn theo chu kỳ, chuyên gia cảnh báo không thể chủ quan

Sống khỏe - 5 ngày trước

SKĐS - Sốt xuất huyết Dengue đang có xu hướng gia tăng và diễn biến khó lường, đòi hỏi sự chung tay của toàn xã hội để chủ động phòng ngừa, giảm thiểu biến chứng và hướng tới mục tiêu không còn ca tử vong vào năm 2030 của Tổ chức Y tế thế giới.

Top