Trẻ viêm tiểu phế quản có nên dùng thuốc kháng sinh?
Trẻ bị viêm tiểu phế quản sẽ xuất hiện các biểu hiện như khó thở, thở khò khè, có thể gây suy hô hấp. Vậy khi trẻ bị viêm tiểu phế quản cha mẹ cần làm gì, chăm sóc như thế nào và có nên dùng thuốc kháng sinh?
1. Viêm tiểu phế quản là gì?
Viêm tiểu phế quản thường gặp ở trẻ em dưới 24 tháng tuổi, đa số dưới 12 tháng tuổi, đỉnh điểm là 2-6 tháng. Nguyên nhân của viêm tiểu phế quản là RSV - một loại virus hợp bào hô hấp. Ngoài ra còn có các tác nhân khác.
RSV thường lây qua đường hô hấp, giọt tiết từ người nhiễm bệnh và lây cho người lành. Bệnh thường khởi đầu bằng các triệu chứng ho, sốt, sổ mũi… sau đó 1-2 ngày sẽ khò khè, thở nhanh, thở co lõm ngực, quấy khóc, bỏ bú…và có thể tím tái, lừ đừ. Khám sẽ thấy rale ẩm và rale ngáy… Tất cả trẻ dưới 3 tháng tuổi nếu chẩn đoán viêm tiểu phế quản bác sĩ sẽ khuyên nhập viện theo dõi vì nhóm tuổi này nguy cơ trở nặng tại nhà.
![Trẻ viêm tiểu phế quản có nên dùng thuốc kháng sinh?- Ảnh 1. Trẻ viêm tiểu phế quản có nên dùng thuốc kháng sinh?- Ảnh 1.](https://giadinh.mediacdn.vn/296230595582509056/2024/5/2/viem-tieu-phe-quan-1-17141016408391665005301-1714663480119-1714663480331708481112.jpeg)
Trẻ bị viêm tiểu phế quản sẽ xuất hiện các biểu hiện như khó thở, thở khò khè, có thể gây suy hô hấp.
Vì vậy, khi thấy bé có dấu hiệu ho, khò khè, thở nhanh hơn bình thường, mệt mỏi, bỏ bú… đều phải đi khám trực tiếp bác sĩ để chẩn đoán nguyên nhân và điều trị phù hợp. Việc khám sớm giúp bé có thể điều trị sớm, tránh bệnh tiến triển nặng.
2. Viêm tiểu phế quản có nên dùng kháng sinh ?
RSV là siêu vi, nên về nguyên tắc, hiện nay chỉ khuyến cáo điều trị hỗ trợ không gồm thuốc kháng sinh, không thuốc giãn phế quản vì cơ chế gây khò khè của RSV khác với trong bệnh hen suyễn, chỉ là hạ sốt, bù nước, theo dõi các biến chứng suy hô hấp, viêm tai giữa, viêm phổi…
Tuy nhiên, có thể sử dụng kháng sinh trong trường hợp bác sĩ khám ghi nhận có thể có nhiễm trùng đi kèm nhiễm RSV hoặc có suy hô hấp. Nếu bé được kê kháng sinh thì cha mẹ cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ để nắm rõ về liều lượng, cách cho trẻ uống thuốc và khi nào thì ngưng.
3. Hướng dẫn chăm sóc trẻ viêm tiểu phế quản tại nhà
- Đầu tiên đó chính là bù đủ nước: Viêm tiểu phế quản thường gây sốt, thở nhanh… nên bé sẽ mất nước nhiều hơn bình thường. Có nhiều bé mất nước rất nặng, da khô, mệt nhiều... nên ở nhà nếu bé bị bệnh về hô hấp nói chung, không riêng viêm tiểu phế quản cần cho trẻ uống nhiều nước. Nước còn có tác dụng làm loãng đàm rất tốt, giúp bé dễ dàng tống xuất đàm hoặc nuốt xuống, tránh vướng cổ gây kích thích và gây ho
- Thứ hai là thông thoáng đường thở bằng nước muối sinh lý NaCl 0.9%: Nhỏ nước muối sinh lý vào mũi, họng cho thông thoáng đường thở, giúp bé thở và trao đổi khí tốt hơn.
- Thứ ba đó là siro ho : Cần lưu ý, một số loại siro ho có tác dụng ức chế ho thì không nên dùng vì việc ức chế ho sẽ gây tắc đàm nhớt trong phổi bé, gây xẹp phổi và biến chứng nặng nề hơn. Nếu trẻ trên 12 tháng tuổi thì mật ong hỗ trợ ho rất tốt.
![Trẻ viêm tiểu phế quản có nên dùng thuốc kháng sinh?- Ảnh 2. Trẻ viêm tiểu phế quản có nên dùng thuốc kháng sinh?- Ảnh 2.](https://giadinh.mediacdn.vn/296230595582509056/2024/5/2/viem-tieu-phe-quan-2-1714101686301218232262-1714663481266-1714663481384882397522.jpeg)
Việc dùng thuốc kháng sinh, thuốc khí dung hay corticoid cho bé đều phải do bác sĩ chỉ định.
- Thứ tư đó là hạ sốt nếu như có sốt >38 độ C (kẹp nách) với liều paracetamol 15mg/kg mỗi 4-6 tiếng/lần và một ngày không được quá 4 liều. Việc hạ sốt giúp bé đỡ mệt hơn, đỡ mất nước hơn.
- Cuối cùng, những thuốc như phun khí dung, giãn phế quản, kháng sinh hay corticoid… đều không được khuyến cáo dùng thường quy trong viêm tiểu phế quản. Tuy nhiên, thực tế mỗi bé khác nhau sẽ có điều trị khác nhau và một số trường hợp việc dùng thuốc kháng sinh hay corticoid cho bé đều phải do bác sĩ chỉ định.
Thường các bé mức độ nhẹ sẽ tái khám sau 2-3 ngày. Nếu bé bỏ bú, sốt cao, thở mệt, tím tái… cha mẹ cần cho bé tái khám ngay.
4. Làm gì để phòng ngừa viêm tiểu phế quản?
- Vệ sinh cá nhân và môi trường sống.
- Người lớn hút thuốc lá là nguyên nhân làm tăng nguy cơ trẻ bị viêm phổi hay các bệnh hô hấp.
- Tiêm chủng đầy đủ, đặc biệt là cúm hàng năm cho trẻ từ 6 tháng tuổi...
![Nên cho trẻ bổ sung omega-3 ở độ tuổi nào?](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/8/31/avatar1725106699252-17251066998641313563768.jpeg)
Nên cho trẻ bổ sung omega-3 ở độ tuổi nào?
Mẹ và bé - 4 ngày trướcOmega 3 mang lại nhiều lợi ích sức khỏe cho trẻ, nhưng có nên bổ sung chất béo omega-3 hay không phụ thuộc rất nhiều vào chế độ ăn uống hàng ngày...
![Bài tập hỗ trợ trị tăng huyết áp trẻ em](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/8/13/avatar1723541032625-172354103293846868788.jpg)
Bài tập hỗ trợ trị tăng huyết áp trẻ em
Mẹ và bé - 3 tuần trướcGiống như người lớn, tăng huyết áp trẻ em không có dấu hiệu đặc trưng nhất định nhưng có thể ảnh hưởng lớn đến sức khỏe. Bên cạnh việc điều trị, trẻ em cũng có thể thực hiện các bài tập theo độ tuổi để ổn định huyết áp.
![Ngoáy tai cho con tại nhà, bé 2 tuổi ở Phú Thọ phải nhập viện cấp cứu](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/8/3/ngoay-tai-17226658697022135503360-256-0-1536-2048-crop-17226659601841038782538.jpg)
Ngoáy tai cho con tại nhà, bé 2 tuổi ở Phú Thọ phải nhập viện cấp cứu
Mẹ và bé - 1 tháng trướcGĐXH - Bé 2 tuổi ở Phú Thọ được cha mẹ đưa vào viện cấp cứu trong tình trạng tai đau, chảy dịch vàng sau khi được lấy ráy tai tại nhà.
![Bé 14 tuổi ở Hà Nội bất ngờ nhập viện vì viêm phần phụ cấp, bác sĩ cảnh báo nguyên nhân](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/7/29/viem-phan-phu-1722243356228358459035.jpg)
Bé 14 tuổi ở Hà Nội bất ngờ nhập viện vì viêm phần phụ cấp, bác sĩ cảnh báo nguyên nhân
Mẹ và bé - 1 tháng trướcGĐXH - Người thân và bản thân bệnh nhân đều khẳng định chưa quan hệ tình dục. Tuy nhiên, viêm phần phụ cấp ở bệnh nhân thường do vi khuẩn lậu và Chlamydia gây nên chiếm tỷ lệ khoảng 70%.
![Bí quyết phòng bệnh cho trẻ trong mùa mưa](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/7/26/avatar1721992017060-17219920173601215601229-0-19-276-460-crop-17220007660342058448516.jpg)
Bí quyết phòng bệnh cho trẻ trong mùa mưa
Mẹ và bé - 1 tháng trướcKhí hậu ẩm ướt, sự thay đổi nhiệt độ nhanh chóng khiến hệ thống miễn dịch vốn còn non nớt của trẻ lại càng yếu hơn. Làm thế nào để phòng bệnh cho trẻ trong mùa mưa?
![Chăm sóc trẻ bị chốc lở, cha mẹ cần biết điều này](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/7/19/choc-lo-17213948362961025980667-0-0-1280-2048-crop-17213949381691093499851.jpg)
Chăm sóc trẻ bị chốc lở, cha mẹ cần biết điều này
Mẹ và bé - 1 tháng trướcGĐXH - Chốc lở là căn bệnh thường tiến triển vào mùa hè, rôm sảy là một nguyên nhân để khuẩn liên cầu dễ xâm nhập vào trẻ. Nếu trẻ sốt, quấy khóc nhiều, các tổn thương da có mủ hoặc loét sâu cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để điều trị.
![Những điều nên và không nên khi cho bé ăn dặm lần đầu](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/7/19/avatar1721398449134-1721398449344806555917.jpg)
Những điều nên và không nên khi cho bé ăn dặm lần đầu
Mẹ và bé - 1 tháng trướcĂn dặm là giai đoạn cho bé làm quen với thức ăn đặc là một cột mốc thú vị. Khi trẻ bắt đầu tiếp xúc vói thực phẩm ngoài sữa mẹ hoặc sữa công thức, trẻ nên được hình thành phong cách ăn uống lành mạnh.
![Các phương pháp điều trị viêm VA ở trẻ nhỏ](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/7/14/avatar1720972214469-1720972215959373381917.png)
Các phương pháp điều trị viêm VA ở trẻ nhỏ
Mẹ và bé - 1 tháng trướcViêm VA là bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ. Việc phát hiện và điều trị sớm giúp trẻ tránh những biến chứng nghiêm trọng sau này…
![Bài tập nào giúp tăng chiều cao tốt nhất?](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/7/14/avatar1720971837912-17209718384921607173786.jpg)
Bài tập nào giúp tăng chiều cao tốt nhất?
Mẹ và bé - 1 tháng trướcMặc dù sự phát triển chiều cao còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như di truyền, chế độ dinh dưỡng... nhưng tập luyện đều đặn, thường xuyên có tác dụng nâng cao sức khỏe, đóng góp tích cực vào việc cải thiện chiều cao.
![3 biến chứng thai kỳ tiềm ẩn nguy cơ gây đột quỵ sau sinh](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/7/15/anh-chup-man-hinh-2024-07-15-luc-180733-17210416944501192451263-0-39-331-569-crop-1721041747661815163488.png)
3 biến chứng thai kỳ tiềm ẩn nguy cơ gây đột quỵ sau sinh
Mẹ và bé - 1 tháng trướcGĐXH - Theo các chuyên gia y tế, khoảng 25% phụ nữ mang thai bị huyết áp cao có nguy cơ tiền sản giật, làm tăng nguy cơ gây đột quỵ, khoảng 5 – 8% trường hợp sản giật có nguy cơ tử vong.
![Bé 14 tuổi ở Hà Nội bất ngờ nhập viện vì viêm phần phụ cấp, bác sĩ cảnh báo nguyên nhân](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/300_188/296230595582509056/2024/7/29/viem-phan-phu-1722243356228358459035.jpg)
Bé 14 tuổi ở Hà Nội bất ngờ nhập viện vì viêm phần phụ cấp, bác sĩ cảnh báo nguyên nhân
Mẹ và béGĐXH - Người thân và bản thân bệnh nhân đều khẳng định chưa quan hệ tình dục. Tuy nhiên, viêm phần phụ cấp ở bệnh nhân thường do vi khuẩn lậu và Chlamydia gây nên chiếm tỷ lệ khoảng 70%.