Bảo hiểm y tế chi trả tiền tỷ khám, chữa bệnh cho học sinh sinh viên

Tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), ngoài quyền lợi được quỹ BHYT chi trả lên tới 80% chi phí điều trị bệnh (nếu khám chữa bệnh đúng tuyến), học sinh, sinh viên (HSSV) còn được chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ) ngay tại trường học. Đây là một trong những ưu việt vượt trội, thể hiện ý nghĩa, lợi ích thiết thực của chính sách BHYT trong việc chăm sóc sức khỏe toàn diện cho thế hệ trẻ khi còn đang ngồi trên ghế nhà trường.

Theo Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam, năm học 2022-2023, cả nước đạt tỉ lệ hơn 97% tổng số học sinh, sinh viên tham gia BHYT. Kết quả này đồng nghĩa với việc có trên 18,8 triệu học sinh, sinh viên được bảo đảm và thụ hưởng đầy đủ các quyền lợi BHYT theo quy định.

Nhờ có thẻ BHYT, nhiều HSSV mắc các bệnh nan y, mạn tính phải qua các đợt điều trị, dài ngày như: chạy thận nhân tạo, điều trị ung thư, phẫu thuật tim mạch… đã được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lên tới hàng tỷ đồng. Nhờ đó, giúp gia đình các em giảm bớt gánh nặng tài chính cũng như sẽ có thêm động lực, yên tâm điều trị bệnh để sớm được quay trở lại học tập.

Chỉ tính năm 2022 và 8 tháng đầu năm 2023, quỹ BHYT đã chi trả 5.316 tỷ đồng với 6,2 triệu HSSV đi KCB BHYT, trong đó có 634 trường hợp được chi trả từ 200 triệu đồng/người trở lên, đáng chú ý, trường hợp được chi trả cao nhất là 1,07 tỷ đồng.

Một số trường hợp học sinh, sinh viên được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn như:

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao nhất là 1,07 tỷ đồng (trong năm 2022): Mã thẻ HS4797937XXXXXX, sinh năm 2006, địa chỉ 18A Đô Đốc Long, phường Tân Quý, quận Tân Phú, TPHCM; chẩn đoán bệnh chính là "Bệnh của hốc mắt, viêm cơ tim cấp, di chứng tổn thương nội sọ".

Người bệnh được quỹ chi trả cao thứ hai là 1,04 tỷ đồng (trong năm 2022): mã thẻ HS4828222XXXXXX, sinh năm 2008, địa chỉ xã Dưỡng Điềm, huyện Châu Thành, tỉnh Tiền Giang; chẩn đoán bệnh chính là "Thiếu yếu tố VIII di truyền, Sốt xuất huyết nặng".

Cũng được quỹ BHYT chi trả 1,04 tỷ đồng (trong đó năm 2022 được chi trả 0,66 tỷ đồng, 8 tháng đầu năm 2023 được chi trả 0,38 tỷ đồng): Mã thẻ HS4013520XXXXXX, sinh năm 2014, địa chỉ 12 Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, TP. Hà Nội; chẩn đoán bệnh chính là "Gan xơ hóa, viêm đường mật, teo đường mật…"...

Người bệnh được quỹ BHYT chi trả 0,92 tỷ đồng (trong đó năm 2022 được chi trả 0,69 tỷ đồng, 8 tháng năm 2023 được chi trả 0,23 tỷ đồng): mã thẻ HS4010123XXXXXX, sinh năm 2007, địa chỉ phường Gia Thụy, quận Long Biên, TP. Hà Nội; chẩn đoán bệnh chính là "Nhiễm khuẩn huyết não mô cầu không đặc hiệu, Viêm gan virus cấp khác, Suy tủy xương vô căn…".

Có thể thấy, BHYT là chính sách an sinh xã hội có ý nghĩa thiết thực, quan trọng, góp phần hiệu quả trong công tác KCB, chăm sóc sức khỏe học sinh, sinh viên nói riêng và người dân nói chung.

Tham gia BHYT học sinh, sinh viên không chỉ để chăm lo, bảo vệ sức khỏe cho thế hệ trẻ mà còn thể hiện trách nhiệm tuân thủ pháp luật và tinh thần tương thân tương ái của các em để chia sẻ rủi ro với những người không may gặp vấn đề về sức khỏe.