Dấu hiệu cảnh báo tổn thương thận cấp không nên bỏ qua

Tổn thương thận cấp (AKI) là tình trạng suy giảm nhanh chóng chức năng thận trong thời gian ngắn, chỉ vài giờ đến vài ngày. Theo bác sĩ chuyên khoa II Đồng Thế Uy, Trung tâm Thận tiết niệu và Lọc máu – Bệnh viện Bạch Mai, đây là bệnh lý nặng, có thể đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Khi thận không lọc máu hiệu quả, các sản phẩm chuyển hóa như ure, creatinin và chất điện giải bị ứ đọng. Biểu hiện ban đầu có thể rất mơ hồ như mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, nhưng nếu không can thiệp sớm, người bệnh có thể nhanh chóng rơi vào tình trạng co giật, hôn mê, thậm chí tử vong.

Dấu hiệu cảnh báo tổn thương thận cấp

Triệu chứng điển hình là tiểu ít hoặc vô niệu. Ngoài ra, người bệnh có thể xuất hiện phù (mắt, tay, chân), mệt mỏi, buồn nôn, đau lưng vùng thắt lưng. Nặng hơn là tăng huyết áp, phù phổi cấp, rối loạn nhịp tim do tăng kali máu, viêm màng ngoài tim, co giật, hôn mê vì rối loạn điện giải.

Ở giai đoạn đầu, bệnh có thể gây huyết áp thấp nếu do sốc. Nếu kéo dài, huyết áp lại tăng cao do ứ nước, thậm chí gây phù phổi, ngừng tim.

Ba nhóm nguyên nhân chính

Theo bác sĩ Uy, tổn thương thận cấp được phân loại theo ba nhóm:

- Nguyên nhân trước thận: Do giảm dòng máu tới thận, thường gặp trong sốc mất máu, mất nước, sốc nhiễm khuẩn, suy tim, xơ gan, hội chứng thận hư.

- Nguyên nhân tại thận: Do tổn thương thực thể bên trong thận như viêm cầu thận tiến triển nhanh, nhiễm độc thai nghén, bệnh mô kẽ thận, hoại tử ống thận cấp do thuốc, kim loại nặng, nọc độc rắn, thuốc thảo mộc...

- Nguyên nhân sau thận: Do tắc nghẽn đường tiết niệu, thường là sỏi niệu quản, phì đại tuyến tiền liệt, u, hoặc chấn thương sau phẫu thuật.

Khi nào cần đến bệnh viện?

Người bệnh có bất kỳ dấu hiệu tiểu ít, phù, buồn nôn, mệt mỏi không rõ nguyên nhân nên đến bệnh viện để được khám và làm các xét nghiệm cần thiết. Bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân và có phương án xử lý phù hợp.

"Điều trị kịp thời có thể giúp phục hồi hoàn toàn chức năng thận", bác sĩ Uy nhấn mạnh. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân không được loại bỏ sớm, nguy cơ tử vong do biến chứng suy thận là rất cao.