Hạn chế tình trạng tử vong trẻ sơ sinh

Thứ hai, 15:59 24/01/2011 | Dân số và phát triển

GiadinhNet - BV Nhi đồng 1 cho biết tử vong sơ sinh tại BV này là nhóm tử vong hàng đầu.

Tử vong sơ sinh tại BV Nhi đồng 1(TP HCM) là nhóm tử vong hàng đầu - đây là thông tin được BS.Đỗ Văn Niệm- Trưởng phòng Kế hoạch Bệnh viện Nhi đồng 1 đưa ra tại Hội thảo "Lượng giá 5 năm hoạt động khu chuyên sâu sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP HCM" vừa được tổ chức tại bệnh viện này.

Nhóm trẻ sơ sinh dễ tổn thương

Theo BS Đỗ Văn Niệm: Tử vong sơ sinh hiện vẫn là nhóm tử vong hàng đầu tại Bệnh viện Nhi đồng 1, chiếm đến 30% tổng số trẻ dưới 15 tuổi, chiếm 70% tử vong ở trẻ dưới 1 tuổi. Nguyên nhân tử vong thường gặp nhất là nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, khuyết tật cơ bẩm sinh, sinh ngạt, teo thực quản và các dị tật tim. Các bệnh lý trên chiếm đến 80% các trường hợp tử vong. Tổng số bệnh sơ sinh nhập viện cũng tăng dần hằng năm từ 12 - 60%.

Trẻ sơ sinh - đối tượng dễ bị tổn thương, hay gặp các nguy cơ về bệnh tật nhất nên cần được chăm sóc, bảo vệ chu đáo. Ảnh: Internet

BS. Niệm cho hay: "Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tỉ lệ tử vong sơ sinh trong năm 2008 chiếm đến 41% tổng số ca tử vong dưới 5 tuổi. Tỷ lệ trẻ sơ sinh tử vong thay đổi theo từng vùng, cao nhất là ở Đông Nam Á, tây Thái Bình Dương với tỷ lệ tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi lên đến trên 50%. Tại Việt Nam, chỉ tính riêng tại BV Nhi đồng 1, trong 5 năm từ 2005 đến 2009, đã có 1.199 trẻ sơ sinh bị tử vong, chiếm 6% tổng số trẻ sơ sinh nhập viện. Đặc biệt, các bệnh lý giai đoạn sơ sinh đang có tỷ trọng tử vong tăng dần một cách đáng kể, từ 24,1% năm 2005 đến năm 2009 lên đến 37,1%".

Cũng theo BS. Niệm tại BV Nhi đồng 1: Số lượng nhập viện sơ sinh không quá lớn nhưng lại chiếm tỷ trọng đáng kể về số giường bệnh do thời gian nằm viện kéo dài. Theo thống kê hàng năm, tử vong sơ sinh chiếm khoảng trên 1/3 tổng số tử vong chung.

Nhiều nguy cơ tiềm ẩn

từ sinh non

Nhân ngày thành lập Hôi Chu sinh- Sơ sinh TP HCM, Hội nghị chu sinh Việt Pháp tổ chức Hội thảo: "Theo dõi và điều trị các trẻ non yếu". BS. Gildas Treguier, Chủ tịch APPEL Lorient Pháp cho hay: Thời kỳ chu sinh tính từ 22 tuần tuổi thai cho đến 28 ngày sau sinh. Nguy cơ tử vong càng cao khi tình trạng sinh càng non. Bên cạnh đó tình trạng đẻ nhiều con làm tăng nguy cơ sinh non: tình trạng sinh non tháng chiếm 5,3% các ca sinh đối với trường hợp sinh một con nhưng 48% trong trường hợp đa thai.

BS. Gildas cũng cho biết, nguy cơ tổn thương não có liên quan chặt chẽ đến tình trạng sinh non, cao hơn 20 lần nếu em bé ra đời trước 32 tuần tuổi thai và cân nặng dưới1.500 gram. Nguy cơ tổn thương não tỉ lệ thuận với mức độ sinh non:1/1000 trẻ bị tổn thương não nếu sinh đủ tháng;3 đến 6/1000 trẻ tổn thương não nếu sinh giữa 32 và 36 tuần tuổi thai; 50 đến 60 /1000 trẻ bị tổn thương não nếu sinh giữa 28 và 31 tuần tuổi thai; 85 đến 95/1000 trẻ bị tổn thương nếu sinh trước 28 tuần tuổi thai. Ở trẻ sinh cực non (dưới 28 tuần tuổi thai) thì 15 đến 20 % tử vong; 80 đến 85% sống sót nhưng 50-60 phát triển bình thường hoặc có những bất thường nhỏ,15-25% biểu hiện rối loạn nhỏ về sự tiếp thu hoặc về hành vi, có 5-15% biểu hiện một suy giảm nghiêm trọng, vận động hoặc trí tuệ.

Có 3 nhóm trẻ sơ sinh hay gặp tình trạng tử vong cao là nhóm trẻ có các bệnh lý liên quan đến giai đoạn chu sinh, các bệnh nhiễm trùng hô hấp (viêm phổi, viêm tiểu phế quản...) và dị tật bẩm sinh (teo thực quản bẩm sinh, viêm phúc mạc sơ sinh, sinh ngạt, sinh non, dị tật bẩm sinh của đại tràng, teo ruột non, các dị tật về tim) chiếm tỷ lệ đến 87,4% tổng số tử vong sơ sinh.

Việc chăm sóc thai nhi không tốt là nguyên nhân cơ bản khiến trẻ sinh ra bị nhẹ cân hoặc thiếu tháng. Bên cạnh đó là những dị tật bẩm sinh nếu không được sàng lọc, phát hiện và điều trị kịp thời từ khi bà mẹ mang thai; Trẻ và gia đình sẽ phải mang những nỗi đau đó suốt cả cuộc đời.

BS. Niệm còn cho biết, do số lượng bệnh nhân sơ sinh từ các tỉnh chuyển lên nhiều đã gây nên tình trạng quá tải nặng nề tại Khu chuyên sâu Sơ sinh của BV Nhi đồng 1.

Giảm nguy cơ tử vong trẻ sơ sinh

Tại hội thảo, Chủ tịch Hội Y học TP HCM Dương Quang Trung cho biết: TP quyết định thành lập Hội Chu sinh- sơ sinh TP HCM. Theo VS.TS. Dương Quang Trung: Tử vong sơ sinh tại Việt Nam hiện vẫn là một nhóm tử vong hàng đầu tại bệnh viện. Do đó, việc thành lập hội Chu sinh và sơ sinh TP HCM là một việc làm vô cùng quan trọng để chăm sóc, điều trị, theo dõi sức khỏe của trẻ trong thời kỳ chu sinh và sơ sinh (từ 5 tháng tuổi thai trước sinh đến một tháng tuổi sau sinh).

Hội chăm sóc trẻ chu sinh (từ 22 tuần tuổi đến 7 ngày sau sinh) và sơ sinh (từ 7 ngày đến hết ngày thứ 28) với sự tham gia tình nguyện của gần 300 bác sĩ, điều dưỡng, nữ hộ sinh tại các tỉnh thành phía Nam. Hội sẽ góp phần đặc biệt quan trọng vào việc phát hiện, chẩn đoán sớm các trẻ yếu, có nguy cơ tàn tật từ đó vạch ra kế hoạch chăm sóc và điều trị tốt nhất.

Bên cạnh đó, Hội còn giúp bác sĩ sản và bác sĩ nhi khoa trao đổi kinh nghiệm, liên kết giảng dạy, đào tạo, phối hợp nhằm mục tiêu chăm sóc sức khoẻ bà mẹ và trẻ em ngày càng tốt hơn với mục tiêu sau 5 năm hoạt động Hội sẽ giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ từ 13% hiện nay xuống còn 5%.

Theo TS. BS Ngô Minh Xuân, Trưởng khoa Sơ sinh (BV Từ Dũ), Chủ tịch Hội Chu sinh - Sơ sinh, các yếu tố chính dự đoán tử vong sơ sinh bao gồm: mẹ bị cao huyết áp hoặc/kèm theo tiền sản giật trong thai kỳ, trẻ sinh non tháng, nhẹ cân, suy hô hấp nặng phải thở máy.

Do vậy, việc chăm sóc trước sinh có thể giúp giảm được 8% tử vong sơ sinh: bổ sung axit folic, chích ngừa uốn ván, chăm sóc tiền sản, sàng lọc giang mai và điều trị, xử trí tiền sản giật và sản giật, điều trị sốt rét, phát hiện và điều trị nhiễm trùng đường tiểu cho phụ nữ đang mang thai.

BS. Xuân cho biết, nhiều trẻ có cân nặng dưới 1.000g đã sống nhờ tham gia chương trình chăm sóc "bà mẹ Kangaroo" ngày càng nhiều, năm 2007 (35 ca), năm 2008 (63 ca) và năm 2009 (60 ca). Ngoài ra, từ khi thành lập vào năm 2005, khu chuyên sâu sơ sinh của BV Nhi Đồng 1 đã được đầu tư trang thiết bị, nhân sự, để tiến tới ngang tầm với nhiều quốc gia trong khu vực trong việc cải thiện tử vong sơ sinh.

Khẳng định tầm quan trọng của sự ra đời Hội Chu sinh - Sơ sinh, BS. Phạm Việt Thanh, Giám đốc Sở Y tế TP HCM nhấn mạnh: "Hội sẽ góp phần giảm bớt gánh nặng cho xã hội thông qua những chẩn đoán phát hiện sớm dị tật ở thai nhi, cùng với điều kiện được chăm sóc tốt hơn tỷ lệ bệnh tật và tử vong ở trẻ em sẽ nhanh chóng giảm xuống".

Huyền Trang

thuhuyen

Chia sẻ facebook

Bình luận

Xem thêm bình luận

Ý kiến của bạn

Cùng chuyên mục

Chạy bộ có làm tăng mức testosterone không?

Dân số và phát triển - 1 ngày trước

Chạy bộ là một trong những phương pháp hiệu quả để thúc đẩy quá trình sản xuất testosterone tự nhiên của cơ thể. Tập trung vào các bài chạy nước rút ngắn, cường độ cao sẽ mang lại lợi ích vượt trội, giúp tăng cường nồng độ hormone quan trọng này một cách đáng kể.

Hướng dẫn cách tính lượng calo cần thiết cho trẻ dậy thì

Dân số và phát triển - 2 ngày trước

Để hỗ trợ quá trình dậy thì cho trẻ, việc bổ sung đủ năng lượng (calo) đóng vai trò rất quan trọng. Vậy làm sao để biết con mình cần khoảng bao nhiêu calo mỗi ngày?

4 lưu ý trong chế độ ăn giúp tăng sức khỏe tinh trùng

Dân số và phát triển - 3 ngày trước

Nghiên cứu mới cho thấy, chế độ ăn uống, đặc biệt là chế độ ăn Địa Trung Hải có thể tạo ra sự khác biệt thực sự đối với chất lượng tinh trùng và khả năng sinh sản ở nam giới.

Nhóm phụ nữ nào dễ mắc ung thư buồng trứng?

Dân số và phát triển - 4 ngày trước

Dấu hiệu ung thư buồng trứng thường không rõ ràng, mơ hồ nên nhiều trường hợp chẩn đoán muộn. Hiểu rõ các đối tượng nguy cơ cao giúp nâng cao nhận thức và phòng ngừa sớm.

6 món ăn ngon bổ sung collagen tốt cho da và khớp

Dân số và phát triển - 6 ngày trước

Collagen là yếu tố quan trọng giúp da săn chắc, đàn hồi và khớp linh hoạt. Bổ sung collagen qua thực phẩm là cách hiệu quả để hỗ trợ sức khỏe da và khớp từ bên trong.