Hà Nội
23°C / 22-25°C

Hạn chế tình trạng tử vong trẻ sơ sinh

Thứ hai, 15:59 24/01/2011 | Dân số và phát triển

GiadinhNet - BV Nhi đồng 1 cho biết tử vong sơ sinh tại BV này là nhóm tử vong hàng đầu.

Tử vong sơ sinh tại BV Nhi đồng 1(TP HCM) là nhóm tử vong hàng đầu - đây là thông tin được BS.Đỗ Văn Niệm- Trưởng phòng Kế hoạch Bệnh viện Nhi đồng 1 đưa ra tại Hội thảo "Lượng giá 5 năm hoạt động khu chuyên sâu sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP HCM" vừa được tổ chức tại bệnh viện này.

Nhóm trẻ sơ sinh dễ tổn thương

Theo BS Đỗ Văn Niệm: Tử vong sơ sinh hiện vẫn là nhóm tử vong hàng đầu tại Bệnh viện Nhi đồng 1, chiếm đến 30% tổng số trẻ dưới 15 tuổi, chiếm 70% tử vong ở trẻ dưới 1 tuổi. Nguyên nhân tử vong thường gặp nhất là nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, khuyết tật cơ bẩm sinh, sinh ngạt, teo thực quản và các dị tật tim. Các bệnh lý trên chiếm đến 80% các trường hợp tử vong. Tổng số bệnh sơ sinh nhập viện cũng tăng dần hằng năm từ 12 - 60%.
 

Trẻ sơ sinh - đối tượng dễ bị tổn thương, hay gặp các nguy cơ về bệnh tật nhất nên cần được chăm sóc, bảo vệ chu đáo. Ảnh: Internet

BS. Niệm cho hay: "Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tỉ lệ tử vong sơ sinh trong năm 2008 chiếm đến 41% tổng số ca tử vong dưới 5 tuổi. Tỷ lệ trẻ sơ sinh tử vong thay đổi theo từng vùng, cao nhất là ở Đông Nam Á, tây Thái Bình Dương với tỷ lệ tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi lên đến trên 50%. Tại Việt Nam, chỉ tính riêng tại BV Nhi đồng 1, trong 5 năm từ 2005 đến 2009, đã có 1.199 trẻ sơ sinh bị tử vong, chiếm 6% tổng số trẻ sơ sinh nhập viện. Đặc biệt, các bệnh lý giai đoạn sơ sinh đang có tỷ trọng tử vong tăng dần một cách đáng kể, từ 24,1% năm 2005 đến năm 2009 lên đến 37,1%".

Cũng theo BS. Niệm tại BV Nhi đồng 1: Số lượng nhập viện sơ sinh không quá lớn nhưng lại chiếm tỷ trọng đáng kể về số giường bệnh do thời gian nằm viện kéo dài. Theo thống kê hàng năm, tử vong sơ sinh chiếm khoảng trên 1/3 tổng số tử vong chung.
Nhiều nguy cơ tiềm ẩn
từ sinh non

Nhân ngày thành lập Hôi Chu sinh- Sơ sinh TP HCM, Hội nghị chu sinh Việt Pháp tổ chức Hội thảo: "Theo dõi và điều trị các trẻ non yếu". BS. Gildas Treguier, Chủ tịch APPEL Lorient Pháp cho hay: Thời kỳ chu sinh tính từ 22 tuần tuổi thai cho đến 28 ngày sau  sinh. Nguy cơ tử vong càng cao khi tình trạng sinh càng non. Bên cạnh đó tình trạng đẻ nhiều con làm tăng nguy cơ sinh non: tình trạng sinh non tháng chiếm 5,3% các ca sinh đối với trường hợp sinh một con nhưng 48% trong trường hợp đa thai.

BS. Gildas cũng cho biết, nguy cơ tổn thương não có liên quan chặt chẽ đến tình trạng sinh non, cao hơn 20 lần nếu em bé ra đời trước 32 tuần tuổi thai và cân nặng dưới1.500 gram. Nguy cơ tổn thương não tỉ lệ thuận với mức độ sinh non:1/1000 trẻ bị tổn thương não nếu sinh đủ tháng;3 đến 6/1000 trẻ tổn thương não nếu sinh giữa 32 và 36 tuần tuổi thai; 50 đến 60 /1000 trẻ bị tổn thương não nếu sinh giữa 28 và 31 tuần tuổi thai; 85 đến 95/1000 trẻ bị tổn thương nếu sinh trước 28 tuần tuổi thai. Ở trẻ sinh cực non (dưới 28 tuần tuổi thai) thì 15 đến 20 % tử vong; 80 đến 85% sống sót nhưng 50-60 phát triển bình thường hoặc có những bất thường nhỏ,15-25% biểu hiện rối loạn nhỏ về sự tiếp thu hoặc về hành vi, có 5-15% biểu hiện một suy giảm nghiêm trọng, vận động hoặc trí tuệ.

Có 3 nhóm trẻ sơ sinh hay gặp tình trạng tử vong cao là nhóm trẻ có các bệnh lý liên quan đến giai đoạn chu sinh, các bệnh nhiễm trùng hô hấp (viêm phổi, viêm tiểu phế quản...) và dị tật bẩm sinh (teo thực quản bẩm sinh, viêm phúc mạc sơ sinh, sinh ngạt, sinh non, dị tật bẩm sinh của đại tràng, teo ruột non, các dị tật về tim) chiếm tỷ lệ đến 87,4% tổng số tử vong sơ sinh.

Việc chăm sóc thai nhi không tốt là nguyên nhân cơ bản khiến trẻ sinh ra bị nhẹ cân hoặc thiếu tháng. Bên cạnh đó là những dị tật bẩm sinh nếu không được sàng lọc, phát hiện và điều trị kịp thời từ khi bà mẹ mang thai; Trẻ và gia đình sẽ phải mang những nỗi đau đó suốt cả cuộc đời.

BS. Niệm còn cho biết, do số lượng bệnh nhân sơ sinh từ các tỉnh  chuyển lên nhiều đã gây nên tình trạng quá tải nặng nề tại Khu chuyên sâu Sơ sinh của BV Nhi đồng 1.

Giảm nguy cơ tử vong trẻ sơ sinh
 
Tại hội thảo, Chủ tịch Hội Y học TP HCM Dương Quang Trung cho biết: TP quyết định thành lập Hội Chu sinh- sơ sinh TP HCM. Theo VS.TS. Dương Quang Trung: Tử vong sơ sinh tại Việt Nam hiện vẫn là một nhóm tử vong hàng đầu tại bệnh viện. Do đó, việc thành lập hội Chu sinh và sơ sinh TP HCM là một việc làm vô cùng quan trọng để chăm sóc, điều trị, theo dõi sức khỏe của trẻ trong thời kỳ chu sinh và sơ sinh (từ 5 tháng tuổi thai trước sinh đến một tháng tuổi sau sinh).
 
Hội chăm sóc trẻ chu sinh (từ 22 tuần tuổi đến 7 ngày sau sinh) và sơ sinh (từ 7 ngày đến hết ngày thứ 28) với sự tham gia tình nguyện của gần 300 bác sĩ, điều dưỡng, nữ hộ sinh tại các tỉnh thành phía Nam. Hội sẽ góp phần đặc biệt quan trọng vào việc phát hiện, chẩn đoán sớm các trẻ yếu, có nguy cơ tàn tật từ đó vạch ra kế hoạch chăm sóc và điều trị tốt nhất.
 
Bên cạnh đó, Hội còn giúp bác sĩ sản và bác sĩ nhi khoa trao đổi kinh nghiệm, liên kết giảng dạy, đào tạo, phối hợp nhằm mục tiêu chăm sóc sức khoẻ bà mẹ và trẻ em ngày càng tốt hơn với mục tiêu sau 5 năm hoạt động Hội sẽ giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ từ 13% hiện nay xuống còn 5%.
 
Theo TS. BS Ngô Minh Xuân, Trưởng khoa Sơ sinh (BV Từ Dũ), Chủ tịch Hội Chu sinh - Sơ sinh, các yếu tố chính dự đoán tử vong sơ sinh bao gồm: mẹ bị cao huyết áp hoặc/kèm theo tiền sản giật trong thai kỳ, trẻ sinh non tháng, nhẹ cân, suy hô hấp nặng phải thở máy.
 
Do vậy, việc chăm sóc trước sinh có thể giúp giảm được 8% tử vong sơ sinh: bổ sung axit folic, chích ngừa uốn ván, chăm sóc tiền sản, sàng lọc giang mai và điều trị, xử trí tiền sản giật và sản giật, điều trị sốt rét, phát hiện và điều trị nhiễm trùng đường tiểu cho phụ nữ đang mang thai.

BS. Xuân cho biết, nhiều trẻ có cân nặng dưới 1.000g đã sống nhờ tham gia chương trình chăm sóc "bà mẹ Kangaroo" ngày càng nhiều, năm 2007 (35 ca), năm 2008 (63 ca) và năm 2009 (60 ca). Ngoài ra, từ khi thành lập vào năm 2005,  khu chuyên sâu sơ sinh của BV Nhi Đồng 1 đã được đầu tư trang thiết bị, nhân sự, để tiến tới ngang tầm với nhiều quốc gia trong khu vực trong việc cải thiện tử vong sơ sinh.

Khẳng định tầm quan trọng của sự ra đời Hội Chu sinh - Sơ sinh, BS. Phạm Việt Thanh, Giám đốc Sở Y tế TP HCM nhấn mạnh: "Hội sẽ góp phần giảm bớt gánh nặng cho xã hội thông qua những chẩn đoán phát hiện sớm dị tật ở thai nhi, cùng với điều kiện được chăm sóc tốt hơn tỷ lệ bệnh tật và tử vong ở trẻ em sẽ nhanh chóng giảm xuống".

Huyền Trang

thuhuyen
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Người cao tuổi không ăn cơm, hại nhiều hơn lợi

Người cao tuổi không ăn cơm, hại nhiều hơn lợi

Dân số và phát triển - 22 giờ trước

Việc loại bỏ cơm khỏi khẩu phần ăn có thể gây hại cho sức khỏe người cao tuổi, dẫn đến thiếu năng lượng, suy dinh dưỡng, rối loạn đường huyết và nhiều hệ lụy khác.

Có nên ngừng cho con bú khi trẻ bắt đầu mọc răng không?

Có nên ngừng cho con bú khi trẻ bắt đầu mọc răng không?

Dân số và phát triển - 1 ngày trước

Nhiều bà mẹ lo lắng rằng khi con mọc răng, việc bú mẹ sẽ trở nên đau đớn và nghĩ đến việc cai sữa, không cho con bú nữa. Điều đó có nên không?

Al hỗ trợ bác sĩ siêu âm phát hiện dị tật thai nhi nhanh hơn

Al hỗ trợ bác sĩ siêu âm phát hiện dị tật thai nhi nhanh hơn

Dân số và phát triển - 2 ngày trước

Theo kết quả một nghiên cứu mới, trí tuệ nhân tạo (AI) có thể giúp các bác sĩ siêu âm xác định bất thường nào khi siêu âm sàng lọc thai kỳ ở tuần thứ 20 nhanh gấp đôi mà không làm giảm độ chính xác của chẩn đoán.

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới dễ nhầm với bệnh lây truyền qua đường tình dục

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới dễ nhầm với bệnh lây truyền qua đường tình dục

Dân số và phát triển - 3 ngày trước

Mặc dù nam giới ít bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hơn phụ nữ nhưng đây cũng có thể là mối quan tâm đáng kể về sức khỏe, đặc biệt là khi không được điều trị.

4 tác hại nghiêm trọng khi phụ nữ mang thai uống phải sữa giả

4 tác hại nghiêm trọng khi phụ nữ mang thai uống phải sữa giả

Dân số và phát triển - 4 ngày trước

Sữa giả không chỉ đơn giản là không có giá trị dinh dưỡng mà nó còn có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe người dùng, đặc biệt là phụ nữ mang thai cần được chăm sóc dinh dưỡng và đảm bảo an toàn sức khỏe.

Các triệu chứng chính của bệnh Chlamydia ở phụ nữ

Các triệu chứng chính của bệnh Chlamydia ở phụ nữ

Dân số và phát triển - 6 ngày trước

Chlamydia là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) phổ biến do nhiễm vi khuẩn Chlamydia trachomatis gây ra. Phụ nữ chủ yếu nhiễm Chlamydia khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng với chồng/ đối tác bị nhiễm trùng.

5 câu hỏi thường gặp về hội chứng tiền kinh nguyệt

5 câu hỏi thường gặp về hội chứng tiền kinh nguyệt

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

Hội chứng tiền kinh nguyệt là một tập hợp các triệu chứng về thể chất, tâm lý và cảm xúc mà nhiều phụ nữ gặp phải trong khoảng thời gian 1 - 2 tuần trước khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt.

Cảnh báo nguy cơ đột quỵ khi lạm dụng thuốc tránh thai hàng ngày

Cảnh báo nguy cơ đột quỵ khi lạm dụng thuốc tránh thai hàng ngày

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

GĐXH – Theo các chuyên gia, với những trường hợp lạm dụng sử dụng thuốc tránh thai liên tục trong một thời gian quá dài, không có thời gian "nghỉ" là không đúng với hướng dẫn chuyên môn của viên uống tránh thai đường uống, có nguy cơ gây hệ lụy.

Chế độ ăn cho người bị cường kinh

Chế độ ăn cho người bị cường kinh

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

Chế độ ăn uống khoa học, vận động thể chất đều đặn là những yếu tố quan trọng giúp chị em có sức khỏe tốt và chu kỳ kinh nguyệt ổn định.

Mẹ bầu tiếp xúc với phthalate trong mỹ phẩm, con có thể bị ảnh hưởng thần kinh

Mẹ bầu tiếp xúc với phthalate trong mỹ phẩm, con có thể bị ảnh hưởng thần kinh

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

Mặc dù được sử dụng rộng rãi trong nhiều sản phẩm gia đình nhưng phthalate không tốt cho sức khỏe. Phụ nữ mang thai tiếp xúc với chất này có thể ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất và sự phát triển não bộ trẻ sơ sinh.

Top