Mô hình Trung tâm Dân số trực thuộc tuyến huyện là hiệu quả nhất
GiadinhNet - Với mô hình thí điểm sáp nhập trung tâm y tế, bệnh viện và trung tâm DS-KHHGĐ tuyến huyện thành một đơn vị duy nhất, công tác dân số ở một số địa phương của Bình Dương,Cà Mau, Hà Tĩnh… đã bị “đóng băng” hoặc gần như bị “bỏ quên”. Từ việc “y tế hóa” công tác dân số và những bất cập phát sinh, có thể thấy những địa phương này đang coi nhẹ vai trò của ngành Dân số, chưa thực hiện đúng tinh thần mà Đảng và Nhà nước đề ra đối với công tác này.
Mô hình đúng mới phát huy được hiệu quả
Sau khi Thông tư 05/2008/TT-BYT được ban hành, từ chỗ có 3 tỉnh, thành là Hà Nội, Gia Lai và Quảng Trị thành lập Trung tâm DS-KHHGĐ trực thuộc UBND cấp huyện, đến nay đã có 13 tỉnh, thành phố chuyển đổi sang mô hình mới. Thực tiễn đã chứng minh những ưu điểm, tính đúng đắn của mô hình này đã đem lại hiệu quả rất lớn cho công tác DS-KHHGĐ tại các địa phương.
Tuy nhiên, theo khảo sát, hiện nay trên cả nước có tới 4 mô hình và 5 cơ chế quản lý khác nhau trong công tác DS-KHHGĐ ở cấp huyện và xã. Điều này đã dẫn đến công tác dân số có sự chồng chéo, hoạt động không hiệu quả nên đã nhận được rất nhiều ý kiến bức xúc của địa phương. Các ý kiến do Viện Chiến lược và Chính sách y tế (Bộ Y tế) thu thập từ lãnh đạo UBND tỉnh, huyện, Chi cục DS-KHHGĐ và cán bộ dân số cho thấy, có tới 96,3% cho rằng công tác dân số do phòng Y tế quản lý là không phù hợp, cần thay đổi mô hình. Đặc biệt, đa số cán bộ DS-KHHGĐ khi được hỏi đều mong muốn mình là viên chức làm công tác dân số trực thuộc Trung tâm DS-KHHGĐ, được biệt phái làm việc tại xã. Các ý kiến đều cho rằng, lợi thế lớn nhất của việc này là Trung tâm DS-KHHGĐ được Đảng ủy, HĐND, UBND trực tiếp lãnh đạo, chỉ đạo, thuận lợi hơn trong phối hợp với các ban, ngành, đoàn thể, được quan tâm đầu tư kinh phí, dễ dàng trong lồng ghép với kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của huyện, thuận lợi hơn trong việc kêu gọi sự đầu tư kinh phí của UBND xã.
13 tỉnh, thành trong đó có Hà Nội là địa phương đầu tiên thực hiện mô hình này. Qua thực tiễn cho thấy, đây là một mô hình hiệu quả, đúng đắn và hợp lý. Công tác DS-KHHGĐ được các cấp ủy, chính quyền chỉ đạo sát sao, được đầu tư nhiều hơn góp phần rất lớn vào sự hoạch định chính sách và sự phát triển kinh tế - xã hội của địa phương. Tại buổi tọa đàm xin ý kiến chuyên gia về mô hình tổ chức bộ máy làm công tác DS-KHHGĐ tuyến quận/huyện, xã/phường gần đây, ông Bùi Thế Bừng - Phó Giám đốc Sở Y tế Bắc Giang - nơi triển khai mô hình Trung tâm DS-KHHGĐ trực thuộc UBND huyện cho biết: “Sau khi Bắc Giang triển khai mô hình này thì trách nhiệm trong chỉ đạo công tác DS-KHHGĐ của UBND huyện quyết liệt và hiệu quả hơn. Đặc biệt, các đồng chí lãnh đạo UBND huyện đều cho rằng đây là công việc của huyện, chủ động đầu tư cho công tác dân số. Công tác dân số đã giải quyết được bất cập rất lớn khi trước đây cán bộ dân số làm việc ở trạm y tế mà gần như bỏ hết công việc chính, chỉ làm việc của y tế...”.
Lợi thế chưa được phát huy
Trước những lợi thế trên, tại buổi làm việc giữa Bộ trưởng Bộ Y tế với Tổng cục DS-KHHGĐ và các đơn vị liên quan (ngày 4/6/2014), Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã nhất trí về mặt chủ trương với mô hình Trung tâm DS-KHHGĐ trực thuộc UBND huyện; Cán bộ DS-KHHGĐ xã là viên chức của Trung tâm DS-KHHGĐ, làm việc tại xã.
Theo đó, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhất trí: Ở cấp Trung ương giữ nguyên mô hình Tổng cục DS-KHHGĐ trực thuộc Bộ Y tế như hiện nay (theo Quyết định 17/2013/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ); Ở cấp tỉnh, trong thời gian tới vẫn giữ nguyên mô hình Chi cục DS-KHHGĐ trực thuộc Sở Y tế. Cũng tại buổi làm việc này, sau khi nghe báo cáo của Tổng cục DS-KHHGĐ, ý kiến của lãnh đạo Bộ Y tế và các đơn vị liên quan; Căn cứ vào kết quả nghiên cứu của Viện Chiến lược và Chính sách Y tế (đã trưng cầu ý kiến các Chi cục DS-KHHGĐ, lãnh đạo UBND các tỉnh, huyện, xã và cán bộ DS-KHHGĐ), Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã kết luận: Khi xây dựng Thông tư thay thế Thông tư liên tịch số 03/2008/TTLT-BYT-BNV và Thông tư 05/2005/TT-BYT thống nhất hệ thống tổ chức y tế tuyến huyện có 2 trung tâm: (1) Trung tâm Y tế huyện trực thuộc Sở Y tế. Trong Trung tâm y tế có bệnh viện và trung tâm y tế dự phòng, tuyến xã có trạm y tế trực thuộc Trung tâm Y tế huyện; (2) Trung tâm DS-KHHGĐ trực thuộc UBND huyện; Cán bộ DS-KHHGĐ xã là viên chức của Trung tâm DS-KHHGĐ, làm việc tại xã.
Việc thí điểm mô hình sáp nhập trung tâm y tế, bệnh viện và trung tâm dân số tuyến huyện thành một đơn vị duy nhất ở một số địa phương đã và đang khiến công tác dân số ở đây bị “y tế hóa”, có nguy cơ bị “vỡ trận”. Ngay từ đầu năm nay, tại Hà Tĩnh, Trung tâm DS-KHHGĐ huyện Kỳ Anh (cũ) cũng đã bị nhập vào Trung tâm Y tế dự phòng huyện sau việc điều chỉnh địa giới huyện Kỳ Anh và tỉnh Hậu Giang cũng bắt đầu thí điểm mô hình “3 trong 1” tại thị xã Ngã Bảy và huyện Châu Thành A. Tuy nhiên, sau hội nghị sơ kết việc thí điểm mô hình do Phó Chủ tịch UBND tỉnh Hậu Giang- ông Đồng Văn Thanh chủ trì, địa phương này đã kịp thời nhận ra vô số bất cập cho công tác dân số. Vì vậy, UBND tỉnh Hậu Giang đã quyết định tạm dừng việc nhân rộng mô hình này. Đây là điều đáng ghi nhận về tinh thần và trách nhiệm đối với công tác DS-KHHGĐ của lãnh đạo cấp ủy và chính quyền của Hậu Giang.
“Mô hình tổ chức bộ máy lâu nay thiếu sự ổn định khiến những người làm công tác dân số không yên tâm. Chúng ta vẫn nói dân số là bài toán mẹ, là mẫu số của mọi vấn đề, liên quan đến sự phát triển kinh tế - xã hội, sự hưng thịnh của đất nước. Vì thế bộ máy tổ chức càng ổn định bao nhiêu thì sự nghiệp dân số mới đạt kết quả tốt, tham mưu cho Đảng và Nhà nước để ra những quyết sách đúng đắn về học tập, lao động việc làm, an sinh xã hội”, độc giả Tuấn Dũng, một trong số hàng trăm ý kiến gửi tới Báo GĐ&XH về vấn đề này, nhấn mạnh.
Thông tư 05/2008 của Bộ Y tế đã quy định:
- Trung tâm DS-KHHGĐ huyện là đơn vị sự nghiệp trực thuộc Chi cục DS-KHHGĐ đặt tại huyện, có chức năng triển khai thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn kỹ thuật, truyền thông giáo dục về DS-KHHGĐ trên địa bàn huyện.
- Trung tâm DS-KHHGĐ huyện chịu sự quản lý toàn diện của Chi cục DS-KHHGĐ, đồng thời chịu sự chỉ đạo về chuyên môn, kỹ thuật về dịch vụ KHHGĐ, truyền thông giáo dục của các Trung tâm liên quan ở cấp tỉnh và chịu sự quản lý Nhà nước theo địa bàn của Ủy ban Nhân dân huyện.
- Trung tâm DS-KHHGĐ huyện có tư cách pháp nhân, có trụ sở, có con dấu và có tài khoản riêng.
Phải bố trí nguồn lực đủ cho công tác dân số
Trong giai đoạn hiện nay, một vấn đề lớn đang nổi lên, đó là tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh. Vấn đề này phần nhiều do tác động của các yếu tố văn hóa, tư tưởng lạc hậu…
Bên cạnh giải pháp lâu dài về an sinh xã hội và kiểm soát tình trạng phá thai vì lý do giới tính, không có gì hơn là phải truyền thông giáo dục mạnh mẽ để chuyển đổi hành vi nhằm hạn chế sự mất cân bằng trên. Vì vậy, điều chắc chắn là phải có nguồn kinh phí đủ lớn để đội ngũ cán bộ, cộng tác viên dân số thực hiện nhiệm vụ truyền thông, vận động đến từng gia đình ở các thôn bản. Nếu không bố trí đủ nguồn lực, e rằng chúng ta sẽ khó đạt chỉ tiêu giảm sinh, cũng như hạn chế sự gia tăng mất cân bằng giới tính khi sinh….
Ông Nguyễn Văn Tiên - Phó Chủ nhiệm Ủy ban về các vấn đề xã hội của Quốc hội
Mô hình hợp lý nhất
“Mô hình Trung tâm DS-KHHGĐ trực thuộc UBND huyện là rất đúng, vừa tăng cường được sự chỉ đạo của chính quyền, huy động được nguồn lực của địa phương, vừa đẩy mạnh được sự phối hợp ban, ngành và sự tham gia mạnh mẽ của cộng đồng. Việc đưa cán bộ chuyên trách dân số trực thuộc Trung tâm biệt phái làm việc tại xã là hợp lý và hiệu quả, đúng người đúng việc”.
Bà Trần Thị Trung Chiến – nguyên Bộ trưởng Bộ Y tế
Một sự bất cập trong tổ chức
“Chưa bao giờ ngành Dân số tuyến huyện lại nhiều thể chế như thế và lại không đồng bộ, tạo nên sự bất cập trong bộ máy tổ chức. Công tác dân số là công tác xã hội cần sự huy động tất cả các ban, ngành và cả xã hội vào cuộc. Đặc biệt, để làm tốt công tác dân số trong thời gian tới, tôi thấy cần có chiến lược đào tạo cán bộ nguồn, có trường lớp và mã ngành riêng”.
Ông Đào Văn Dũng – Vụ trưởng Vụ Các vấn đề xã hội, Ban Tuyên giáo Trung ương
Hà Thư/Báo Gia đình & Xã hội
Ung thư buồng trứng có chữa được không?
Dân số và phát triển - 1 ngày trướcUng thư buồng trứng là căn bệnh thường tiến triển âm thầm và triệu chứng không rõ ràng khiến nhiều người chủ quan, khi đi khám đã ở giai đoạn muộn. Vậy ung thư buồng trứng có chữa được không, làm thế nào để phát hiện sớm?
Có phải trẻ béo phì dễ dậy thì sớm?
Dân số và phát triển - 1 ngày trướcTrẻ béo phì có nguy cơ cao dậy thì sớm hơn so với trẻ có cân nặng bình thường. Vậy nguyên nhân tại sao trẻ béo phì lại dễ bị dậy thì sớm và có thể phòng ngừa được không?
Phụ nữ mang thai bị đa ối nên điều chỉnh chế độ ăn như thế nào?
Dân số và phát triển - 2 ngày trướcĐa ối là khi lượng nước ối vượt quá mức bình thường ảnh hưởng đến sức khỏe cả mẹ và bé. Mặc dù chế độ ăn không phải là yếu tố quyết định duy nhất nhưng việc điều chỉnh chế độ ăn uống hợp lý có thể hỗ trợ cải thiện tình trạng này.
Giảm nguy cơ sinh non khi bà mẹ được quản lý thai nghén đầy đủ
Dân số và phát triển - 2 ngày trướcNguy cơ sinh non sẽ được giảm thiểu tối đa nếu thai phụ được khám thai và thực hiện sinh tại cơ sở y tế có đầy đủ phương tiện kỹ thuật cùng đội ngũ y bác sỹ trợ giúp.
Hải Phòng triển khai đồng bộ nhiều hoạt động giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng
Dân số và phát triển - 3 ngày trướcGĐXH - Với phương châm "đưa chính sách đến gần dân," xã Hùng Tiến, huyện Vĩnh Bảo, Hải Phòng triển khai đồng bộ nhiều hoạt động giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng (chăm sức khỏe sinh sản, hỗ trợ người cao tuổi) và phát huy vai trò của đội ngũ cộng tác viên dân số.
Bổ ích hội thi rung chuông vàng tìm hiểu kiến thức về dân số và chăm sóc sức khoẻ sinh sản
Dân số và phát triển - 3 ngày trướcGĐXH - Hội thi giúp cho học sinh nâng cao những kỹ năng hoạt động, kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên. Đồng thời, tạo sân chơi lành mạnh, bổ ích để học sinh thể hiện tài năng, trí tuệ, sự sáng tạo.
Gần 150.000 em bé chào đời nhờ kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm
Dân số và phát triển - 3 ngày trướcSau 25 năm, Việt Nam có gần 300.000 chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện, 147.000 em bé ra đời khoẻ mạnh. Trong đó, có gần 3.000 trẻ được chào đời tại Bệnh viện Hùng Vương nhờ kỹ thuật IVF.
5 biểu hiện cho thấy bạn đã mắc hội chứng ống cổ tay
Dân số và phát triển - 5 ngày trướcHội chứng ống cổ tay là tình trạng phổ biến trong cộng đồng. Hiện số người mắc hội chứng này ngày càng tăng do liên quan đến công việc có sử dụng nhiều tới độ linh hoạt, tỉ mỉ và lặp đi lặp lại của cổ tay.
Bác sĩ khuyến nghị 5 điều quan trọng nên biết về ung thư buồng trứng
Dân số và phát triển - 6 ngày trướcPhụ nữ thường hiểu nhầm những dấu hiệu ung thư buồng trứng là triệu chứng của các căn bệnh về phụ khoa khác. Việc biết về dấu hiệu ung thư buồng trứng giúp chị em mắc bệnh được điều trị và sớm tăng tỷ lệ sống.
Tắc ống dẫn trứng: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Dân số và phát triển - 1 tuần trướcTắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh nữ khá thường gặp. Tình trạng này khiến cho trứng và tinh trùng không gặp được nhau, chiếm khoảng 25-30% trong tất cả các trường hợp vô sinh.
Tuổi 50 nên chọn loại hình tập luyện nào là tốt nhất?
Dân số và phát triểnỞ độ tuổi 50 trở lên, tập luyện thể chất không chỉ tập trung vào nâng cao sức khỏe mà còn hướng đến lối sống năng động, dẻo dai, vui vẻ...