Hà Nội
23°C / 22-25°C

Những ca phẫu thuật hi hữu (2): 400 viên sỏi trong khớp vai

Thứ tư, 10:00 10/02/2010 | Xã hội

GiadinhNet - Xem lại cuốn video của ca phẫu thuật nội soi lấy 400 viên sỏi trong khớp vai của bệnh nhân, chúng tôi hình dung như họ đang chơi trò gắp những viên bi ve nhỏ. Có bác sĩ tham gia ca mổ phải kêu lên: “Mỏi tay quá!”.

> Phần 1: Em bé sống sót sau khi bị tàu cán qua người
 
 
Guiness sỏi trong y khoa Việt Nam

Anh Nguyễn Văn Cường, 24 tuổi, quê Hà Tĩnh, nhập viện trong tình trạng bả vai đau nhức, mọi cử động khớp vai đều khó khăn. Khi các bác sĩ tại BV Đại học Y Hà Nội tiến hành chụp cắt lớp, họ cực kì ngạc nhiên khi thấy có đến 200 viên sỏi nhỏ trong khớp vai bệnh nhân. Chưa hết, ở phần màng hoạt dịch của khớp vai này cũng có tới 200 viên sỏi khác.

Ths.BS Trần Trung Dũng, Trường ĐH Y Hà Nội cho chúng tôi xem đoạn video quay ca phẫu thuật cho bệnh nhân Cường. Khi ống siêu âm được đưa vào khớp vai, nhìn rõ hàng trăm viên sỏi xếp len lỏi phía trong. Vừa gắp, vừa hút, ống nội soi lần lượt lấy từng viên sỏi ra ngoài.

BS Dũng cho biết, bệnh nhân mắc bệnh u xương sụn màng hoạt dịch. Những viên sỏi này là do u xương sụn màng hoạt dịch sinh ra. Các bác sĩ cũng khá bất ngờ vì số sỏi nhiều quá, phải mất 1 giờ 30 phút mới lấy hết số sỏi ra. Màng hoạt dịch là màng trong cùng của bao khớp, có vai trò tiết dịch làm trơn bề mặt hoạt động của khớp. Bệnh này được mô tả trên y văn thế giới vào giữa thế kỷ 19.
 
Ảnh chụp X-quang "ổ" sỏi lạ kỳ.
 
Bản chất những “viên sỏi” này chỉ là sụn, nhưng qua thời gian bị lắng đọng canxi nên gọi là u xương sụn. Một số cấu trúc này chỉ dính vào màng hoạt dịch bằng một cái cuống giống như chùm nho, các quả nho là những hạt canxi lắng đọng. Trong quá trình phát triển, các hạt canxi này một phần vẫn nằm trong bao hoạt dịch, một phần khác rơi vào trong khớp. Bệnh lý này chỉ biểu hiện ở một khớp, như khớp háng, gối, vai. Khi các hạt canxi lắng đọng rơi vào khớp sẽ cọ xát, chèn ép vào sụn, gây tổn thương bề mặt sụn khớp, thoái hóa khớp, làm cho người bệnh đau, hạn chế vận động.

Bánh xe kẹt...sỏi

Theo BS Dũng, đây là bệnh xếp vào nhóm tương đối hiếm, chỉ chiếm khoảng 1% dân số. Đây cũng là ca bệnh nhân có số lượng sỏi khớp vai “khổng lồ”. Ở căn bệnh này, có 3 giai đoạn phát triển. Giai đoạn 1, bệnh chưa có những triệu chứng, sụn còn đang phát triển dần trong màng hoạt dịch. Lúc này sự lắng đọng canxi chưa đủ nên chụp phim không rõ, chẩn đoán khó. Giai đoạn 2, chụp phim có thể thấy vài viên sụn rơi vào khớp, nhưng chỉ bác sĩ chuyên khoa mới chẩn đoán chính xác. Giai đoạn 3, chụp Xquang sẽ thấy ngay từng viên sụn kẹt trong khớp vận động. Đây cũng là giai đoạn khiến bệnh nhân đau đớn, phải được phẫu thuật gắp bỏ sụn. 
 
“Chúng ta hình dung như hai bánh xe đang quay bị kẹt sỏi. Người bệnh khi vận động sẽ thấy đau đớn do hai mặt xương sụn bị tổn thương, dẫn đến bệnh cảnh gọi là thoái hoá khớp. Đây chính là lý do khiến bác sĩ chỉ định mổ để lấy viên sỏi trong khớp”- BS Dũng giải thích thêm.
 

Những viên sỏi được lấy ra từ vai anh Cường.

Trên phim Xquang nhìn thấy  các viên sỏi, nhưng lúc đầu các bác sỹ không định lượng được chúng nhiều hay ít. Phải sử dụng hình ảnh trên cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ sẽ đánh giá được cả mức độ u xương sụn trong màng hoạt dịch và những hạt đã rơi vào khớp. BS Dũng cho biết, biện pháp điều trị tốt nhất với bệnh này là phẫu thuật lấy chúng ra. Trước đây, phải phẫu thuật mở để gắp hết sỏi và cắt toàn bộ màng hoạt dịch, tránh u xương sụn tái phát. Nhưng hiện nay, phương pháp nội soi cho phép thao tác bên trong, vừa kiểm tra các vị trí sỏi trong khớp vai, vừa không gây đau cho bệnh nhân.

Người bệnh liền sẹo rất nhanh, với 3 vết mổ dài khoảng 1cm. Cảm giác đau chỉ kéo dài 1- 2 ngày sau mô và cơ năng của bệnh nhân sẽ được cải thiện rõ rệt.

Ngày ra viện, anh Cường giơ cánh tay lên ngang đầu vui vẻ nói: “Tôi đã lành bệnh rồi, xin cảm ơn các bác sĩ”.
 
Phần 3: Cánh tay nặng 25kg, dài 1,2m
 
Vân Khánh - Huyền Trang

Báo Gia đình & Xã hội Xuân Canh Dần
 
vietanh
Bình luận (0)
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Bắt kẻ chiếm đoạt xe máy của nhiều tài xế xe ôm

Bắt kẻ chiếm đoạt xe máy của nhiều tài xế xe ôm

Xã hội - 2 phút trước

Không có việc làm, Nguyễn Thành Đức (25 tuổi, thường trú tại Ninh Chữ, Khánh Hòa) lên Đắk Lắk để chiếm đoạt xe máy của nhiều tài xế xe ôm.

Sắp quan sát Trăng hồng kỳ ảo vào đầu tháng 4

Sắp quan sát Trăng hồng kỳ ảo vào đầu tháng 4

Xã hội - 6 phút trước

Trăng hồng sẽ xuất hiện lúc 9 giờ 11 phút sáng ngày 2/4, tỏa sáng ngay bên cạnh Spica - ngôi sao sáng nhất của chòm sao Virgo (Xử Nữ).

Tử vi tháng 2 âm lịch 2026: Dự đoán tài lộc và tình duyên con giáp Ngọ, Thân đầy bất ngờ

Tử vi tháng 2 âm lịch 2026: Dự đoán tài lộc và tình duyên con giáp Ngọ, Thân đầy bất ngờ

Đời sống - 47 phút trước

GĐXH – Chuyên gia phong thủy Nguyễn Song Hà đã có dự báo tử vi tháng 2 âm lịch 2026 của con giáp Ngọ và Thân. Đừng bỏ lỡ những gợi ý phong thủy để thu hút tài lộc.

Từ 1/4, người dân có thể gửi phản ánh vi phạm giao thông qua ứng dụng VNeID

Từ 1/4, người dân có thể gửi phản ánh vi phạm giao thông qua ứng dụng VNeID

Xã hội - 1 giờ trước

Từ ngày 1/4, người dân được quyền gửi phản ánh vi phạm giao thông qua ứng dụng VNeID. Tuy nhiên, cùng với quyền này là trách nhiệm đảm bảo tính chính xác, trung thực của dữ liệu cung cấp, theo quy định tại Nghị định 61/2026/NĐ-CP.

Giám đốc doanh nghiệp bị bắt vì sản xuất đường cát giả

Giám đốc doanh nghiệp bị bắt vì sản xuất đường cát giả

Xã hội - 1 giờ trước

Lực lượng chức năng phát hiện doanh nghiệp tại Đồng Tháp đang sang chiết hàng trăm bao đường không rõ nguồn gốc sang bao bì mang thương hiệu khác.

Đang khó khăn bỗng trúng vận: 3 con giáp tiền về dồn dập, túi đầy trở lại

Đang khó khăn bỗng trúng vận: 3 con giáp tiền về dồn dập, túi đầy trở lại

Đời sống - 2 giờ trước

GĐXH - Từ nay đến giữa năm 2026, vận trình tài chính của một số con giáp có dấu hiệu chuyển biến tích cực.

13 bước quyết toán thuế thu nhập cá nhân mới nhất 2026

13 bước quyết toán thuế thu nhập cá nhân mới nhất 2026

Đời sống - 3 giờ trước

GĐXH - Quyết toán thuế thu nhập cá nhân không chỉ là nghĩa vụ mà còn là quyền lợi của người nộp thuế. Làm thế nào để thực hiện quyết toán thuế nhanh nhất? Dưới đây là các bước hướng dẫn cơ bản.

Người sinh vào khung giờ Tứ mã: Kiếm tiền giỏi bậc nhất nhưng khó giữ của

Người sinh vào khung giờ Tứ mã: Kiếm tiền giỏi bậc nhất nhưng khó giữ của

Đời sống - 6 giờ trước

GĐXH - Sinh đúng vào những khung giờ "Tứ mã" thường được cho là mang số kiếm tiền nhanh, nhưng nếu thiếu tỉnh táo cũng dễ rơi vào cảnh tiền đến rồi lại đi.

Tuyên Quang: Báo động tình trạng chây ì bảo hiểm, doanh nghiệp 'quen mặt' tiếp tục tái diễn

Tuyên Quang: Báo động tình trạng chây ì bảo hiểm, doanh nghiệp 'quen mặt' tiếp tục tái diễn

Thời sự - 6 giờ trước

GĐXH - Tình trạng nợ đọng bảo hiểm kéo dài tại nhiều doanh nghiệp trên địa bàn tỉnh Tuyên Quang tiếp tục diễn biến phức tạp. Với tổng số tiền hơn 45,8 tỷ đồng, bài toán đảm bảo quyền lợi người lao động đang đặt ra yêu cầu xử lý quyết liệt hơn từ cơ quan chức năng.

Hà Nội: Dự án sân bay 1.500ha tại Ứng Hòa có gì đặc biệt?

Hà Nội: Dự án sân bay 1.500ha tại Ứng Hòa có gì đặc biệt?

Thời sự - 6 giờ trước

GĐXH - HĐND TP Hà Nội đã chính thức thông qua Nghị quyết Quy hoạch tổng thể Thủ đô tầm nhìn đến năm 2126. Một trong những điểm nhấn quan trọng nhất là việc xác lập vị trí Cảng hàng không quốc tế thứ 2 tại khu vực phía Nam (xã Ứng Hòa) với công suất lên đến 50 triệu hành khách/năm.

Kinh hoàng những 'lò bát quái' ven đê ở Ninh Bình, khói đang âm thầm 'đầu độc' người dân

Kinh hoàng những 'lò bát quái' ven đê ở Ninh Bình, khói đang âm thầm 'đầu độc' người dân

Đời sống

GĐXH - Dọc theo tuyến đê tả sông Đáy và các khu dân cư tại xã Phong Doanh (tỉnh Ninh Bình), những bãi rác tập kết lộ thiên đã tồn tại hàng chục năm đang trở thành "điểm nóng" về ô nhiễm. Không chỉ dừng lại ở việc chất đống gây mất mỹ quan, tình trạng đốt rác tùy tiện đang trực tiếp đầu độc môi trường sống và sức khỏe của người dân nơi đây.

Top