Tags:
Phút căng não quyết định cứu nạn nhân khỏi cửa tử cận kề
GiadinhNet – Không làm thì bệnh nhân chết, nhưng làm tỷ lệ rủi ro quá cao, chỉ 15-20% được cứu sống thành công trong trường hợp tương tự.
Ngày 22/3, tại phòng họp của Trung tâm Gây mê và Hồi sức ngoại khoa (Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức), gia đình bệnh nhân Trần Thị Khai (56 tuổi, Ba Vì, Hà Nội) không ai nghĩ, bà lại có thể hoàn toàn bình phục, tươi cười để tri ân những thầy thuốc đã nỗ lực hết sức cứu chữa cho bà.
Bệnh nhân Khai (người cầm bó hoa) người đã may mắn thoát khỏi cửa tử nhờ quyết định sáng suốt của bác sĩ Bệnh viện Việt Đức. Ảnh: NP
Anh Nguyễn Thế Anh Tuấn, con trai bà Khai cho biết, hơn một tháng trước, bà Khai bị tai nạn giao thông. Khi chuyển tới Bệnh viện Việt Đức (được chuyển lên từ Bệnh viện 105), tình trạng của bà được ghi nhận đa chấn thương rất nặng, gồm chấn thương sọ não, chấn thương ngực kín, vỡ xương bả vai...
Hình ảnh phim chụp X-quang và CT scan cho thấy có tràn máu và khí màng phổi, đụng dập phổi trái nặng, gãy nhiều xương sườn và có chảy máu não.
“Khi đưa mẹ vào Bệnh viện 105 cấp cứu sau vụ tai nạn, gia đình đã chuẩn bị tâm lý chữa trị khó khăn, thậm chí khả năng cứu sống được là hiếm hoi” – anh Tuấn chia sẻ.
Nhưng “còn nước còn tát”, gia đình anh đã quyết định chuyển mẹ lên Bệnh viện Việt Đức. Sau 2 ngày điều trị hồi sức tại Phòng khám Cấp cứu, mẹ anh được chuyển đến đơn vị Hồi sức tích cực 2 - Trung tâm Gây mê và Hồi sức Ngoại khoa.
Bệnh nhân Trần Thị Khai đã có thể tươi cười, bình phục và xuất viện sau 4 tuần điều trị tích cực. Ảnh: NP
Tuy nhiên, đến ngày thứ 5 sau chấn thương, bệnh nhân Khai bắt đầu có biểu hiện tình trạng suy hô hấp cấp tiến triển và thiếu ôxy máu rất nặng. Mọi biện pháp hỗ trợ cho phổi của bệnh nhân được áp dụng, nhưng lượng ôxy trong máu không cải thiện.
Nhớ lại thời điểm quyết định sinh tử đó, TS.BS Vũ Hoàng Phương – Đơn vị Hồi sức tích cực 2, Trung tâm Gây mê và Hồi sức Ngoại khoa chia sẻ: “Phương pháp cuối cùng được các chuyên gia tính tới là kỹ thuật ECMO- chạy máy phổi nhân tạo. Đây là biện pháp tình thế cuối cùng thay thế phổi của bệnh nhân bị tổn thương để tránh biến chứng suy các cơ quan nặng thêm trong thời gian chờ phổi tự phục hồi”.
Dù có nhiều lợi thế trong biện pháp này như vậy, nhưng ECMO cũng chứa rất nhiều nguy cơ rủi ro ở bệnh nhân có kèm theo chảy máu não như bệnh nhân Khai. Bởi kĩ thuật ECMO chống chỉ định trong những trường hợp bị chấn thương sọ não, nhất là khi có chảy máu não.
“Đó là chưa kể đến chi phí điều trị của phương pháp này lớn. Nhưng nếu không làm ECMO thì cơ hội sống sót cho bệnh nhân Khai là rất khó” – TS, BS Phương nói.
Nhớ lại thời điểm khó khăn trong lúc quyết định để cứu mẹ đó, anh Tuấn không khỏi bồi hồi: “Khi bác sĩ tư vấn gia đình thử kỹ thuật ECMO, dù biết tốn kém, hy vọng không nhiều nhưng gia đình vẫn muốn thử. Cũng nhờ sự kiên trì, vận may đó mà mẹ tôi đã có thể sống”.
Rất may mắn cho bệnh nhân Khai, đến ngày thứ 5, bệnh nhân mới có biểu hiện hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển. Khi đó tổn thương trong não đã tạm thời ổn định, tri giác bệnh nhân tiến triển tốt, không xấu đi.
Chạy ECMO chạy phổi nhân tạo có nghĩa là thử vận may cho bệnh nhân Khai. Để đề phòng biến chứng xuất huyết não trong khi thực hiện kỹ thuật này, các bác sĩ đã sử dụng liều thuốc chống đông thấp hơn so với liều khuyến cáo, gần như bằng mức của người bình thường.
Nhìn kết quả phân tích máu cho thấy tình trạng ôxy trong máu cải thiện, dấu hiệu tổn thương phổi và hội chứng suy hô hấp giảm dần ở những ngày sau đó, các bác sĩ mới thở phào vì mình đã quyết định đúng.
Sau 7 ngày hỗ trợ ECMO, không có biến chứng nào xảy ra và bệnh nhân đã tỉnh lại và ngừng được phổi nhân tạo. 4 tuần sau điều trị, bệnh nhân Khai có thể ra viện.
Chia sẻ về ca bệnh may mắn này, PGS.TS Nguyễn Hữu Ước, Trưởng Khoa Phẫu thuật tim mạch - Lồng ngực (Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức) cho biết, chỉ khoảng 15-20% bệnh nhân sống khi thực hiện kỹ thuật ECMO.
“Vì tỷ lệ thấp nên bác sĩ chúng tôi đã thực sư cân nhắc, đắn đo. Những trường hợp như bệnh nhân Khai, không làm thì bệnh nhân chết, nhưng làm thì tỷ lệ rủi ro rất cao, chi phí lại lớn” – PGS. TS Nguyễn Hữu Ước chia sẻ.
Thu Nguyên/Báo Gia đình & Xã hội
Bình luận (0)
Ý kiến của bạn
Tay chân miệng vượt ngưỡng cảnh báo, TPHCM tăng cường phòng dịch
Sống khỏe - 5 giờ trướcTrước diễn biến gia tăng nhanh của bệnh tay chân miệng và sự xuất hiện của chủng virus độc lực cao, TPHCM đang triển khai đồng loạt các biện pháp nhằm kiểm soát và hạn chế lây lan dịch bệnh.
Gặp người đột quỵ, ngừng tim trên phố: Cứu như thế nào?
Y tế - 2 ngày trướcTừng phút vàng trôi qua, đôi tay người dân chính là nhịp đập nối dài giữ sự sống cho nạn nhân.
Quyết định cao cả của người mẹ hiến tạng con trai chết não để cứu nhiều người khác: 'Con không còn, nhưng con sẽ sống theo một cách khác'
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Thứ Bảy, ngày 21/3/2026, người đàn ông còn trẻ, gặp tai nạn giao thông dù đã được các bác sĩ Bệnh viện E khẩn trương cấp cứu, hồi sức tích cực nhưng do thương tổn não quá nặng đã rơi vào tình trạng chết não.
Sản phụ sinh hạ thành công con ở tuổi 60
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã thực hiện thành công ca mổ lấy thai đặc biệt cho một sản phụ 60 tuổi. Em bé chào đời khỏe mạnh với cân nặng 2,8kg.
Phẫu thuật ghép tim và gan thành công cho bệnh nhân mắc bệnh hiếm
Y tế - 5 ngày trướcGĐXH - Bệnh nhân nam, 53 tuổi, từng được chẩn đoán bệnh hiểm amyloidosis di truyền tại Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội năm 2024, vừa được ghép đồng thời tim và gan thành công.
Người phụ nữ 60 tuổi ở Hà Nội được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần dưới sự hỗ trợ của robot
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Sáng ngày 18/3, Bệnh viện E chính thức triển khai phẫu thuật thay khớp gối toàn phần dưới sự hỗ trợ của robot CORI cho 4 người bệnh nữ. Đây là sự kiện đánh dấu lần đầu tiên bệnh viện ứng dụng công nghệ robot trong lĩnh vực thay khớp.
Đẩy mạnh nghiên cứu, ứng dụng y học cổ truyền trong chăm sóc sức khỏe nhân dân
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH – Chiều 17/3, Phó Thủ tướng Chính phủ Mai Văn Chính cùng đoàn công tác đã thăm, làm việc với Viện Đông y Việt Nam (thuộc Trung ương Hội Đông Y Việt Nam). Phó Thủ tướng nhấn mạnh yêu cầu đẩy mạnh nghiên cứu, ứng dụng y học cổ truyền trong hệ thống chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Đi khám vì cộm và ngứa mắt, bất ngờ phát hiện rận mu bám chi chít trên lông mi
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Ngứa mắt, cộm và chảy nước mắt kéo dài, người phụ nữ 54 tuổi đi khám thì bác sĩ phát hiện nhiều rận mu và trứng rận bám chi chít trên lông mi.
Hà Nội: Những lá phiếu đặc biệt nơi giường bệnh tại Bệnh viện E
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Sáng 15/3, tại điểm bỏ phiếu Bệnh viện E, khu vực bỏ phiếu số 32, phường Nghĩa Đô, thành phố Hà Nội, những cử tri "đặc biệt" đang điều trị tại Bệnh viện E hồi hộp và xúc động được cầm trên tay lá phiếu cử tri để thực hiện quyền và nghĩa vụ công dân ngay tại giường bệnh…
Người bệnh suy gan, suy tim được hồi sinh nhờ nghĩa cử hiến tạng xuyên Việt
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Từ nghĩa cử hiến tạng của một bệnh nhân chết não tại TP.HCM, các bác sĩ đã thực hiện hành trình vận chuyển tạng xuyên đêm để ghép cho nhiều người bệnh trên cả nước.
Sản phụ sinh hạ thành công con ở tuổi 60
Y tếGĐXH - Các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã thực hiện thành công ca mổ lấy thai đặc biệt cho một sản phụ 60 tuổi. Em bé chào đời khỏe mạnh với cân nặng 2,8kg.
