Vô sinh nam và nỗi đau thầm kín (3): Phẫu thuật hay dùng thuốc?
GiadinhNet - Biết được bệnh của mình thì đa số nam giới lại băn khoăn nên phẫu thuật hay dùng thuốc để điều trị căn bệnh này?
 |
|
Ảnh minh hoạ |
Theo PGS.TS Nguyễn Viết Tiến - Thứ trưởng Bộ Y tế, tại Việt Nam có tới 7% các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh nở không sinh được con nếu không có sự can thiệp của y tế. Con số này tại Hà Nội cao gần gấp đôi so với con số trung bình của cả nước: Số cặp vợ chồng vô sinh lên tới gần 13%.
Nhiều người lầm tưởng nếu người chồng to cao, mạnh khỏe thì chuyện vô sinh chỉ có thể do người vợ. Song thực tế vô sinh nam thường không có triệu chứng hay dấu hiệu gì rõ ràng ngoài việc lấy vợ đã nhiều năm mà chưa có con.
Điều đáng chú ý, có đến 50% các cặp vợ chồng vô sinh ở độ tuổi dưới 30. Mặc dù tỷ lệ vô sinh ở mức khá cao, song kiến thức về khả năng sinh sản của các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ lại hạn chế. Phần lớn nam giới không có ý thức và sự hợp tác để kiểm tra sớm nguy cơ vô sinh của mình. Khi biết mình mắc bệnh thì họ cũng hoang mang không biết nên điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật.
|
Tỷ lệ vô sinh chung trên toàn quốc là 7,7%, trong đó vô sinh nguyên phát là 3,9% và vô sinh thứ phát là 3,8%. Tỷ lệ vô sinh chung cao nhất ở tỉnh Khánh Hoà (13,9%) và thấp nhất ở tỉnh Hải Phòng (3,8%) và Quảng Ninh (3,9%). Nhóm nữ giới tuổi dưới 25, có học vấn thấp, sống ở nông thôn, có hút thuốc, uống rượu, có vòng kinh không đều, có chồng hút thuốc, có chồng bị bướu cổ, có chồng bị chấn thương tinh hoàn và mắc quai bị có tỷ lệ mắc vô sinh cao hơn nhóm nữ giới khác. |
"Khó khăn lớn nhất hiện nay vẫn là tâm lý của người bệnh và cả nước còn quá ít cơ sở khám chữa và điều trị chứng bệnh này. Hầu hết bệnh nhân đến khám trong tâm trạng rụt rè, xấu hổ, ngại ngùng, ngại tiếp xúc nơi đông người" - GS Trần Quán Anh - Giám đốc Phòng khám Tiết niệu và Nam học Tâm Anh nhận định. Theo ông, khi phụ nữ gặp rắc rối về vô sinh, họ có thể tìm đến ngay các cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa để được tư vấn và điều trị thì phần lớn bệnh nhân nam chữa vô sinh thường có đặc điểm chung là sợ người khác biết. Họ muốn mọi người nghĩ có con là do khả năng tự nhiên của mình chứ không phải nhờ đến y khoa.
Vượt qua ngại ngần để được tư vấn, điều trị
BS Mai Bá Tiến Dũng - Phó Trưởng khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân (TP HCM) cho biết: Điều trị nội khoa chỉ dành cho các trường hợp tinh trùng yếu không rõ lý do. Biện pháp nội khoa thường dùng là thuốc. Tuy nhiên đến nay vẫn chưa có thuốc nào, dù là Đông y hay Tây y, có thể chứng minh hiệu quả thật sự trong việc điều trị vô sinh nam.
Các bất thường ở cơ quan sinh dục có thể được điều trị bằng phẫu thuật để chỉnh thẳng dương vật, hạ tinh hoàn xuống bìu, phục hồi thành bẹn, tạo hình lỗ tiểu thấp, ghép da bìu dương vật. Trường hợp vô tinh bế tắc sẽ phẫu thuật nối ống dẫn tinh với ống dẫn tinh, nối ống dẫn tinh với mào tinh. Trường hợp vô tinh không bế tắc sẽ được sinh thiết tinh hoàn, cột tĩnh mạch tinh vi phẫu ngả bẹn bìu... Sau phẫu thuật, tỉ lệ có tinh trùng trong tinh dịch cải thiện rất tốt (đa số đạt 50-90%), tỉ lệ người vợ có thai sau khi chồng được phẫu thuật đạt 25-57%.
Theo BS Hoàng Thị Diễm Tuyết - Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ, bệnh viện hiện có nhiều kỹ thuật hỗ trợ sinh sản trong điều trị vô sinh nam. Khi các ống bị nhược tinh, tắc ống dẫn tinh, bất sản ống dẫn tinh, bệnh viện có nhiều phương pháp lấy tinh trùng bằng phẫu thuật mở tinh hoàn, chọc hút mào tinh... rồi bơm tinh trùng vào bào tương trứng. Trường hợp không có tinh trùng, tinh trùng bị dị dạng... có thể xin tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng để mang lại cơ hội có thai cho các cặp vợ chồng hiếm muộn do nguyên nhân từ người chồng.
GS Trần Quán Anh cho hay, không có một toa thuốc nào duy nhất chữa cho mọi bệnh nhân vô sinh. Tốt nhất, nếu một năm sau khi cưới mà chưa có con, cả hai vợ chồng cùng nên đi khám để tìm nguyên nhân và chữa trị sớm.
Với 12 trung tâm hỗ trợ sinh sản trên toàn quốc, hiện tại Việt Nam đã làm chủ hầu hết các kỹ thuật tiên tiến về hỗ trợ sinh sản. Phương pháp thụ tinh ống nghiệm đầu tiên ở nước ta có từ năm 1995 (sau thế giới 17 năm) đã đem lại hạnh phúc cho nhiều cặp vợ chồng, nhiều gia đình và dòng họ. Tuy nhiên, theo GS Trần Quán Anh, điều quan trọng nhất đối với nam giới là khi gặp những vấn đề trục trặc về y học tình dục, khả năng sinh con, hãy vượt qua ngại ngần tìm đến cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa để được tư vấn và điều trị.
|
Trước đây, điều trị vô sinh chủ yếu tập trung vào phẫu thuật nội soi và bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Các biện pháp này gây nhiều biến chứng và tỷ lệ thành công không cao. Khoảng 10 năm trở lại đây, chẩn đoán và điều trị vô sinh có những tiến bộ vượt bậc như can thiệp như gỡ dính tạo hình loa vòi, nối vòi tử cung bằng vi phẫu hoặc nối qua nội soi, đặc biệt can thiệp soi buồng tử cung phẫu thuật các trường hợp polype buồng tử cung, dính buồng tử cung, vách ngăn buồng tử cung. Các kỹ thuật hiện đại như bơm tinh trùng vào buồng tử cung, xét nghiệm tinh dịch đồ, phương pháp lọc rửa, thụ tinh trong ống nghiệm, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, chọc hút tinh trùng từ mào tinh, trữ lạnh phôi,… đã được thực hiện với tỷ lệ thành công cao. |
Có nên ngừng cho con bú khi trẻ bắt đầu mọc răng không?
Dân số và phát triển - 22 giờ trướcNhiều bà mẹ lo lắng rằng khi con mọc răng, việc bú mẹ sẽ trở nên đau đớn và nghĩ đến việc cai sữa, không cho con bú nữa. Điều đó có nên không?
Al hỗ trợ bác sĩ siêu âm phát hiện dị tật thai nhi nhanh hơn
Dân số và phát triển - 1 ngày trướcTheo kết quả một nghiên cứu mới, trí tuệ nhân tạo (AI) có thể giúp các bác sĩ siêu âm xác định bất thường nào khi siêu âm sàng lọc thai kỳ ở tuần thứ 20 nhanh gấp đôi mà không làm giảm độ chính xác của chẩn đoán.
Nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới dễ nhầm với bệnh lây truyền qua đường tình dục
Dân số và phát triển - 2 ngày trướcMặc dù nam giới ít bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hơn phụ nữ nhưng đây cũng có thể là mối quan tâm đáng kể về sức khỏe, đặc biệt là khi không được điều trị.
4 tác hại nghiêm trọng khi phụ nữ mang thai uống phải sữa giả
Dân số và phát triển - 3 ngày trướcSữa giả không chỉ đơn giản là không có giá trị dinh dưỡng mà nó còn có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe người dùng, đặc biệt là phụ nữ mang thai cần được chăm sóc dinh dưỡng và đảm bảo an toàn sức khỏe.
Các triệu chứng chính của bệnh Chlamydia ở phụ nữ
Dân số và phát triển - 5 ngày trướcChlamydia là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) phổ biến do nhiễm vi khuẩn Chlamydia trachomatis gây ra. Phụ nữ chủ yếu nhiễm Chlamydia khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng với chồng/ đối tác bị nhiễm trùng.
5 câu hỏi thường gặp về hội chứng tiền kinh nguyệt
Dân số và phát triển - 6 ngày trướcHội chứng tiền kinh nguyệt là một tập hợp các triệu chứng về thể chất, tâm lý và cảm xúc mà nhiều phụ nữ gặp phải trong khoảng thời gian 1 - 2 tuần trước khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt.
Cảnh báo nguy cơ đột quỵ khi lạm dụng thuốc tránh thai hàng ngày
Dân số và phát triển - 1 tuần trướcGĐXH – Theo các chuyên gia, với những trường hợp lạm dụng sử dụng thuốc tránh thai liên tục trong một thời gian quá dài, không có thời gian "nghỉ" là không đúng với hướng dẫn chuyên môn của viên uống tránh thai đường uống, có nguy cơ gây hệ lụy.
Chế độ ăn cho người bị cường kinh
Dân số và phát triển - 1 tuần trướcChế độ ăn uống khoa học, vận động thể chất đều đặn là những yếu tố quan trọng giúp chị em có sức khỏe tốt và chu kỳ kinh nguyệt ổn định.
Mẹ bầu tiếp xúc với phthalate trong mỹ phẩm, con có thể bị ảnh hưởng thần kinh
Dân số và phát triển - 1 tuần trướcMặc dù được sử dụng rộng rãi trong nhiều sản phẩm gia đình nhưng phthalate không tốt cho sức khỏe. Phụ nữ mang thai tiếp xúc với chất này có thể ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất và sự phát triển não bộ trẻ sơ sinh.
Cục Dân số giám sát công tác tuyên truyền, tư vấn, cung cấp biện pháp tránh thai ở Quảng Ninh
Dân số và phát triển - 1 tuần trướcGĐXH - Qua kiểm tra thực tế, đoàn kiểm tra ghi nhận một số khó khăn, vấn đề còn vướng mắc trong quá trình triển khai tuyên truyền, tư vấn và cung cấp biện pháp tránh thai của những người làm dân số tỉnh Quảng Ninh.
Giao lưu trực tuyến: Chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên, thanh niên và tầm quan trọng của tư vấn khám sức khỏe trước khi kết hôn
Dân số và phát triểnGĐXH - Theo các chuyên gia, sức khỏe sinh sản của vị thành niên, thanh niên được coi là một trong những yếu tố quan trọng có ý nghĩa quyết định đến chất lượng dân số, chất lượng nguồn nhân lực và tương lai của giống nòi.
