5 lần vỡ tĩnh mạch dạ dày do rượu
GiadinhNet - Bệnh nhân Nguyễn T, 48 tuổi (Q. Đống Đa, Hà Nội) bị xơ gan do rượu từ nhiều năm nay, đã có biến chứng chảy máu tiêu hóa 5 lần do vỡ các tĩnh mạch giãn ở dạ dày. Sự tái phát nhanh của các lần chảy máu gần đây làm bệnh nhân gần như suy kiệt sức khỏe.
Can thiệp bằng kỹ thuật TIPS
|
Thống kê lượng bệnh nhân điều trị thực tế tại BV Bạch Mai cho thấy, bệnh nhân xơ gan có nguyên do từ rượu đứng thứ hai, chỉ sau xơ gan do virus viêm gan B. Điều nguy hiểm là ung thư gan xảy ra trên nền xơ gan chiếm tỉ lệ 77% - 85%. |
Trong thời gian chờ điều trị, bệnh nhân lại bị một đợt chảy máu dữ dội nữa ngay trong bệnh viện, đã được hồi sức cấp cứu bằng nội soi, tiêm xơ, truyền máu... nhưng không kết quả. Diễn biến rất nhanh vì mất máu nhiều, dẫn đến bệnh nhân trụy tim mạch, kích thích vật vã do thiếu máu não. Hội chẩn cấp cứu giữa Khoa Tiêu hóa, Khoa Can thiệp tim mạch, Khoa Gây mê hồi sức BVTƯ Quân đội 108 quyết định thực hiện can thiệp mạch khẩn cấp bằng kỹ thuật TIPS ngay để làm ngừng chảy máu từ các đám tĩnh mạch giãn ở dạ dày. Nếu không nguy cơ tử vong bệnh nhân cao.
Bệnh nhân được đưa vào phòng can thiệp trong tình trạng lơ mơ, mạch nhanh 140-150 lần/phút, huyết áp thấp, đồng tử hai bên giãn. Ngay sau khi được đặt ống thở kiểm soát hô hấp, các kíp khẩn trương tiến hành song song vừa hồi sức truyền máu, truyền dịch bù khối lượng tuần hoàn..., vừa thực hiện chọc tĩnh mạch cảnh bên phải để đưa dụng cụ xuống tĩnh mạch gan, tạo đường nối thông giữa tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan. Biện pháp này làm giảm áp lực tĩnh mạch cửa và nút kín các cuống tĩnh mạch giãn chảy ngược vào dạ dày để cầm máu.
 |
|
Các bác sỹ BVTW Quân đội 108 đang thực hiện kỹ thuật TIPS. |
Cũng theo TS Trường, đây là thành công của việc triển khai kịp thời kỹ thuật can thiệp mạch mới với sự phối hợp nhiều chuyên khoa trong BVTƯ Quân đội 108, mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho bệnh nhân.
TIPS là kỹ thuật can thiệp mạch được chỉ định cho bệnh nhân xơ gan tăng áp lực tĩnh mạch cửa, biến chứng chảy máu tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản dạ dày nặng, tái diễn, điều trị nội soi và nội khoa không kết quả. Kỹ thuật này còn nhằm giảm áp lực của hệ tĩnh mạch cửa nhờ tạo ra một dòng máu phân lưu về thẳng tĩnh mạch gan.
|
Xơ gan do rượu chỉ đứng sau viêm gan B
Theo khoa Tiêu hoá, BV Bạch Mai – phần lớn bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa có bệnh lý liên quan đến gan thì 1/4 là xơ gan, nguyên nhân phần lớn là do rượu. Theo bệnh án, những bệnh nhân này phần lớn là nghiện rượu. Uống rượu nhiều sẽ làm tổn thương bộ phận gan, tế bào gan bị hoại tử, thoái hoá mỡ, tổ chức xơ phát triển. Xơ gan làm ảnh hưởng mạnh đến các quá trình chuyển hóa của cơ thể như khả năng chống độc, tạo mật, quá trình đông máu...
Các bệnh nhân xơ hoá gan do uống rượu nhiều hầu hết đến viện trong tình trạng muộn, đã có biến chứng rõ ràng như xuất huyết tiêu hoá, vàng da, cổ trướng, phù hai chi. Nhiều trường hợp đã sinh biến chứng nặng như nhiễm trùng phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu. |
Vân Khánh
Ninh Bình: Cứu sống trẻ sinh non nguy kịch do đẻ rơi tại nhà, cắt dây rốn bằng dao lam
Y tế - 11 giờ trướcGĐXH - Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình vừa tiếp nhận, điều trị thành công một trẻ sinh non trong tình trạng nguy kịch do đẻ rơi tại nhà, bị suy hô hấp, nguy cơ nhiễm trùng huyết và uốn ván rốn sau khi người thân cắt dây rốn bằng dao lam.
Nghẹt thở cứu sản phụ nguy kịch do tiền sản giật nặng tại Ninh Bình
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Một sản phụ mang thai 38 tuần tại Ninh Bình rơi vào tình trạng nguy kịch do tiền sản giật nặng, biến chứng suy tim cấp và phù phổi cấp vừa được các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình cấp cứu, phẫu thuật thành công, kịp thời cứu sống cả mẹ và thai nhi.
Một ca bệnh mà Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM mới gặp lại trong vòng 20 năm
Y tế - 3 ngày trướcU nhầy xoang trán của người đàn ông tiến triển âm thầm dẫn đến lồi mắt, Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM mới gặp trong vòng 20 năm nay.
Công đoàn chủ động tham gia xây dựng, giám sát thực hiện chính sách tiền lương, phụ cấp... cho cán bộ y tế
Sống khỏe - 4 ngày trướcCông tác chăm lo đời sống vật chất, tinh thần cho đoàn viên, người lao động tiếp tục là điểm sáng trong hoạt động Công đoàn Y tế Việt Nam năm 2025, trong đó riêng Chương trình bữa cơm công đoàn được triển khai hiệu quả tại 39 công đoàn cơ sở, hỗ trợ 19.514 đoàn viên, người lao động...
Người phụ nữ 46 tuổi phát hiện u gan kích thước lớn từ dấu hiệu nhiều người Việt mắc phải
Y tế - 5 ngày trướcGĐXH - Người phụ nữ đi khám, phát hiện khối u gan tăng kích thước nhanh, kèm theo tình trạng đau tức vùng bụng trên.
Đừng để thói quen ăn uống hại sức khoẻ: Chuyên gia dinh dưỡng tiết lộ 9 quy tắc 'vàng' giúp bạn khoẻ đẹp toàn diện
Sống khỏe - 1 tuần trướcGĐXH - Dinh dưỡng không chỉ là ăn để no mà là nền tảng cốt lõi của sức khỏe bền vững. Theo PGS.TS.BS Nguyễn Trọng Hưng – Viện Dinh dưỡng Quốc gia, việc tuân thủ 9 lời khuyên dựa trên Hướng dẫn chế độ ăn uống giai đoạn 2025-2030 sẽ giúp chúng ta phòng tránh bệnh tật và duy trì cơ thể dẻo dai.
Hàng trăm người cao tuổi được khám miễn phí, tặng quà trong Chương trình 'Sống khỏe mỗi ngày – Vì một Việt Nam thật khỏe'
Xã hội - 1 tuần trướcKhác với cách tiếp cận truyền thống nặng về điều trị, chương trình "Sống khỏe mỗi ngày – Vì một Việt Nam thật khỏe" tập trung vào chăm sóc sức khỏe chủ động, phòng bệnh từ sớm, từ xa, đặc biệt đối với người cao tuổi...
Cục Quản lý Dược đình chỉ lưu hành, thu hồi, yêu cầu tiêu huỷ trên toàn quốc 8 mỹ phẩm
Sống khỏe - 1 tuần trướcÔng Tạ Mạnh Hùng - Phó Cục trưởng Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa ký ban hành Quyết định về việc đình chỉ lưu hành, thu hồi tất cả các lô còn hạn sử dụng đối với 8 sản phẩm mỹ phẩm.
Sau 11 năm chạy thận, con trai được cha hiến thận cứu sống
Sống khỏe - 1 tuần trướcNgày 16/1, Bệnh viện Đa khoa số 2 tỉnh Lào Cai thông tin, đơn vị mới đây đã tổ chức xuất viện cho bệnh nhân L.Y.T. (SN 1999) – trường hợp ghép thận thứ 3 tại bệnh viện sau gần ba tuần điều trị hậu phẫu.
Lào Cai: Một xã có ba người nghi bị chó dại cắn, một trường hợp đã tử vong
Y tế - 1 tuần trướcMột người đàn ông trú tại xã Hợp Thành, tỉnh Lào Cai được xác định tử vong, nghi do mắc bệnh dại, sau khi xuất hiện các triệu chứng co giật, sợ nước, sợ gió.
Nghẹt thở cứu sản phụ nguy kịch do tiền sản giật nặng tại Ninh Bình
Y tếGĐXH - Một sản phụ mang thai 38 tuần tại Ninh Bình rơi vào tình trạng nguy kịch do tiền sản giật nặng, biến chứng suy tim cấp và phù phổi cấp vừa được các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình cấp cứu, phẫu thuật thành công, kịp thời cứu sống cả mẹ và thai nhi.
