Bảo hiểm y tế trông chờ dịch vụ kỹ thuật cao: Chi trả 40 tháng lương tối thiểu
Giadinh.net - Đây là một trong những điểm mới của dự thảo Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được áp dụng từ ngày 1/7 tới đây.
Theo ông Nghiêm Trần Dũng - Vụ phó Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, Luật BHYT ra đời đã có nhiều điểm mới tạo điều kiện cho việc phát triển BHYT tốt hơn. Mức đóng BHYT từ 1/7 đến hết năm 2009 vẫn là 3% mức tiền lương, tiền công tháng của người lao động, 3% mức tiền lương hưu, tiền trợ cấp mất sức lao động. Từ ngày 1/1/2010, mức đóng này sẽ tăng lên là 4,5%. Đối với người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người thứ nhất đóng bằng mức quy định, người thứ hai, ba, tư đóng lần lượt bằng 90%, 80%, 70% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ năm trở đi mức đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất. Về mức hưởng, BHYT sẽ thanh toán 100% chi phí cho một lần khám - chữa bệnh (KCB) khi đi KCB đúng quy định.
 |
|
Người tham gia BHYT sẽ có nhiều thuận lợi khi sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao (Ảnh: Chí Cường). |
Ông Đặng Văn Phích, Giám đốc Bảo hiểm xã hội Thái Bình cho rằng, không nên nâng ngay mức đóng BHYT lên 4,5% lương tối thiểu từ 1/1/2010, tức gấp rưỡi so với hiện hành, vì sẽ rất khó khăn cho người tham gia. Điều kiện tham gia của người dân Thái Bình sẽ rất khó khăn, vì 80% dân số của tỉnh là nông dân. Nâng mức đóng, theo tính toán của các bộ, ngành là tính đến cân đối tài chính giữa mức đóng và mức hưởng, nhưng sẽ ảnh hưởng đến an sinh xã hội và lộ trình thực hiện BHYT toàn dân.
Còn theo ông Vũ Văn Cẩn – Phó giám đốc Sở Y tế Ninh Bình, nếu tăng mức đóng tới 50% sẽ ảnh hưởng đến người trực tiếp bỏ tiền mua thẻ BHYT. Vì thế, nên thực hiện tăng có lộ trình, từ 1/1/2010 chỉ nên tăng mức đóng thêm 20%. Luật BHYT đã nêu rõ đây là chính sách không lợi nhuận, được Nhà nước bảo hộ thì Nhà nước nên chấp nhận thâm hụt, nhưng bảo đảm an sinh xã hội.
Dự báo bội chi 2.000 tỉ đồng năm 2009
Cũng theo ông Dũng, tăng mức đóng là để bảo đảm cho mức chi. Hiện nay, quỹ BHYT bội chi rất lớn. Năm 2009, dự báo bội chi khoảng 2.000 tỉ đồng, để bảo đảm khả năng chi trả của quỹ BHYT, đến cuối năm 2009 cần khoảng 9.300 tỉ đồng, trong đó: 1.700 tỉ đồng được thanh toán cho năm 2008, 2.000 tỉ đồng thanh toán cho năm 2009 và 5.600 tỉ đồng tạm ứng cho quý I/2010. Dự kiến năm 2010 chi khoảng 22.600 tỉ đồng, đến hết năm 2010 quỹ mới cân đối được. Nếu nâng mức đóng lên 4,5% tiền lương, quỹ BHYT sẽ kết dư 1.364 tỉ đồng gần đủ để bù cho năm 2008.
|
Ngày 17/4, tại TP HCM, Bộ Y tế tổ chức hội nghị lấy ý kiến dự thảo nghị định hướng dẫn thi hành Luật BHYT, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên đã đến dự. Ông Nguyễn Văn Châu, Giám đốc Sở Y tế TPHCM góp ý, Luật BHYT quy định chỉ thanh toán cho đối tượng có thẻ BHYT mà chưa nêu rõ trường hợp với trẻ sơ sinh, nhất là trẻ mới sinh ra được vài ngày. Với đối tượng này, thậm chí giấy khai sinh còn chưa kịp có thì làm sao có thẻ bảo hiểm để được thanh toán. Đề nghị tổ biên tập nghị định cần xem lại và bổ sung vấn đề này để tránh vướng mắc khi thực hiện. Bác sĩ Lê Thanh Liêm, Giám đốc Sở Y tế Long An cho rằng, hiện nay tuyến y tế cơ sở, nhiều đơn vị đã được đầu tư rất tốt cả về con người và trang thiết bị, dư sức chữa được các bệnh thông thường, thậm chí cả những phẫu thuật đặc biệt nhưng bệnh nhân vẫn đổ lên tuyến trên. Cần có biện pháp quản lý và xiết chặt tình trạng lạm dụng chuyển viện như hiện nay.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên cho biết, sẽ tiếp thu góp ý của các đại biểu để tham khảo trước khi luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1/7 tới, đặc biệt sẽ giao lại cho tổ biên tập nghị định xem lại mức đóng, nghiên cứu phương thức thanh toán theo bệnh thay vì áp dụng ngay phương thức thanh toán theo định suất; giao cho giám đốc sở y tế các địa phương kết hợp với BHXH địa phương nghiên cứu phương thức thanh toán nào cho phù hợp.
Hải Vân |
Vân Khánh - Bảo Ngọc
Vui buồn lẫn lộn trong ngày hội ngộ giữa người mẹ và con gái 13 tuổi bị mất tích
Xã hội - 17 phút trướcSau gần 4 ngày mất liên lạc một cách bí ẩn, bé gái 13 tuổi cuối cùng đã trở về an toàn, khép lại chuỗi ngày lo âu tột độ của gia đình.
Tham gia nhóm 200 phụ huynh có con bị lừa sang Campuchia, Myanmar, người mẹ rợn người trước những gì được kể lại
Đời sống - 1 giờ trướcMỗi một đứa trẻ bị lừa gạt, phía sau đều là một gia đình đầy giận dữ, bất lực, thậm chí tuyệt vọng.
Triệt phá ổ mại dâm núp bóng massage ở Hà Nội: Nữ nhân viên thu nhập hàng tháng từ 150 - 200 triệu đồng
Pháp luật - 1 giờ trướcGĐXH - Đường dây mại dâm hoạt động tinh vi dưới vỏ bọc cơ sở massage vừa bị Công an TP Hà Nội triệt phá. Đáng chú ý, lời khai của một nữ nhân viên về mức thu nhập có thể lên tới 200 triệu đồng mỗi tháng đã hé lộ lợi nhuận khổng lồ từ hoạt động bất chính này.
Hà Nội: CSGT 'trắng đêm' kiểm soát hoạt động vận tải, gần 200 vi phạm bị xử lý
Pháp luật - 2 giờ trướcGĐXH - Thực hiện kế hoạch của Cục Cảnh sát giao thông (CSGT) - Bộ Công an và Công an thành phố Hà Nội, lực lượng CSGT toàn Thành phố đã tăng cường kiểm soát, kịp thời phát hiện, xử lý nhiều vi phạm trong lĩnh vực kinh doanh vận tải.
Từ ngày 1/8, hàng triệu thuê bao sẽ rơi vào 'danh sách đen' nếu không biết điều này
Đời sống - 3 giờ trướcGĐXH - Từ 1/8/2025, nhiều thuê bao di động sẽ bị khóa, thu hồi nếu rơi vào 1 trong 5 trường hợp theo quy định mới của Bộ Thông tin và Truyền thông.
Bé trai bị cô ruột đánh đập dã man vì 'bán vé số ế'
Thời sự - 4 giờ trướcBán còn nhiều vé số, bé trai 13 tuổi bị cô ruột Nguyễn Thị Đời đá, tát, dùng cây đánh hàng chục cái mặc em khóc lóc, van xin.
Chuyện của những thương, bệnh binh ở Ba Sao - Ninh Bình: Dấu chân người lính còn in mãi
Đời sống - 6 giờ trướcGĐXH - Hơn 100 thương binh nặng sống tại Trung tâm Điều dưỡng Thương binh Kim Bảng (phường Ba Sao, Ninh Bình), nơi những cơ thể không còn lành lặn vẫn giữ vẹn nguyên tinh thần người lính, sống kiên cường giữa đời thường.
Bắt giữ đối tượng nổ súng vào công an ở Hà Nội, thu giữ 2 khẩu súng quân dụng
Pháp luật - 6 giờ trướcGĐXH - Đối tượng Trần Hải Quỳnh - kẻ nổ súng khi bị công an kiểm tra hành chính ở Hà Nội đã bị bắt giữ tại khu vực Cửa khẩu Quốc tế Lao Bảo (tỉnh Quảng Trị).
500 phần quà ý nghĩa đã đến tay các thương, bệnh binh và gia đình chính sách
Xã hội - 9 giờ trướcNgày 26/7/2025, Viện Phát triển văn hóa và chăm sóc sức khỏe cộng đồng và Viện Khoa học nghiên cứu Nhân tài Nhân lực đã kết hợp với UBND xã Điền Lư, tỉnh Thanh Hóa tổ chức thành công chương trình "Còn mãi với thời gian" lần thứ 4.
Sinh vào 4 tháng Âm lịch này, nhiều phụ nữ vừa xinh đẹp, vừa giỏi giang, hậu vận viên mãn ai cũng ngưỡng mộ
Đời sống - 9 giờ trướcGĐXH - Theo tử vi, tháng sinh Âm lịch ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống của mỗi người. Đặc biệt, có những phụ nữ sinh vào một số tháng Âm lịch vừa thông minh, giỏi giang, vừa có vận số phú quý.
Hà Nội: Đang đi trên phố Trường Chinh, xe máy bất ngờ tụt 'hố tử thần'
Đời sốngGĐXH - Chiếc xe máy trong lúc di chuyển trên đường Trường Chinh (TP Hà Nội) đã bất ngờ tụt xuống hố sâu xuất hiện giữa lòng đường.
