Bảo hiểm y tế trông chờ dịch vụ kỹ thuật cao: Chi trả 40 tháng lương tối thiểu
Giadinh.net - Đây là một trong những điểm mới của dự thảo Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được áp dụng từ ngày 1/7 tới đây.
Theo ông Nghiêm Trần Dũng - Vụ phó Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, Luật BHYT ra đời đã có nhiều điểm mới tạo điều kiện cho việc phát triển BHYT tốt hơn. Mức đóng BHYT từ 1/7 đến hết năm 2009 vẫn là 3% mức tiền lương, tiền công tháng của người lao động, 3% mức tiền lương hưu, tiền trợ cấp mất sức lao động. Từ ngày 1/1/2010, mức đóng này sẽ tăng lên là 4,5%. Đối với người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người thứ nhất đóng bằng mức quy định, người thứ hai, ba, tư đóng lần lượt bằng 90%, 80%, 70% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ năm trở đi mức đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất. Về mức hưởng, BHYT sẽ thanh toán 100% chi phí cho một lần khám - chữa bệnh (KCB) khi đi KCB đúng quy định.
 |
|
Người tham gia BHYT sẽ có nhiều thuận lợi khi sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao (Ảnh: Chí Cường). |
Ông Đặng Văn Phích, Giám đốc Bảo hiểm xã hội Thái Bình cho rằng, không nên nâng ngay mức đóng BHYT lên 4,5% lương tối thiểu từ 1/1/2010, tức gấp rưỡi so với hiện hành, vì sẽ rất khó khăn cho người tham gia. Điều kiện tham gia của người dân Thái Bình sẽ rất khó khăn, vì 80% dân số của tỉnh là nông dân. Nâng mức đóng, theo tính toán của các bộ, ngành là tính đến cân đối tài chính giữa mức đóng và mức hưởng, nhưng sẽ ảnh hưởng đến an sinh xã hội và lộ trình thực hiện BHYT toàn dân.
Còn theo ông Vũ Văn Cẩn – Phó giám đốc Sở Y tế Ninh Bình, nếu tăng mức đóng tới 50% sẽ ảnh hưởng đến người trực tiếp bỏ tiền mua thẻ BHYT. Vì thế, nên thực hiện tăng có lộ trình, từ 1/1/2010 chỉ nên tăng mức đóng thêm 20%. Luật BHYT đã nêu rõ đây là chính sách không lợi nhuận, được Nhà nước bảo hộ thì Nhà nước nên chấp nhận thâm hụt, nhưng bảo đảm an sinh xã hội.
Dự báo bội chi 2.000 tỉ đồng năm 2009
Cũng theo ông Dũng, tăng mức đóng là để bảo đảm cho mức chi. Hiện nay, quỹ BHYT bội chi rất lớn. Năm 2009, dự báo bội chi khoảng 2.000 tỉ đồng, để bảo đảm khả năng chi trả của quỹ BHYT, đến cuối năm 2009 cần khoảng 9.300 tỉ đồng, trong đó: 1.700 tỉ đồng được thanh toán cho năm 2008, 2.000 tỉ đồng thanh toán cho năm 2009 và 5.600 tỉ đồng tạm ứng cho quý I/2010. Dự kiến năm 2010 chi khoảng 22.600 tỉ đồng, đến hết năm 2010 quỹ mới cân đối được. Nếu nâng mức đóng lên 4,5% tiền lương, quỹ BHYT sẽ kết dư 1.364 tỉ đồng gần đủ để bù cho năm 2008.
|
Ngày 17/4, tại TP HCM, Bộ Y tế tổ chức hội nghị lấy ý kiến dự thảo nghị định hướng dẫn thi hành Luật BHYT, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên đã đến dự. Ông Nguyễn Văn Châu, Giám đốc Sở Y tế TPHCM góp ý, Luật BHYT quy định chỉ thanh toán cho đối tượng có thẻ BHYT mà chưa nêu rõ trường hợp với trẻ sơ sinh, nhất là trẻ mới sinh ra được vài ngày. Với đối tượng này, thậm chí giấy khai sinh còn chưa kịp có thì làm sao có thẻ bảo hiểm để được thanh toán. Đề nghị tổ biên tập nghị định cần xem lại và bổ sung vấn đề này để tránh vướng mắc khi thực hiện. Bác sĩ Lê Thanh Liêm, Giám đốc Sở Y tế Long An cho rằng, hiện nay tuyến y tế cơ sở, nhiều đơn vị đã được đầu tư rất tốt cả về con người và trang thiết bị, dư sức chữa được các bệnh thông thường, thậm chí cả những phẫu thuật đặc biệt nhưng bệnh nhân vẫn đổ lên tuyến trên. Cần có biện pháp quản lý và xiết chặt tình trạng lạm dụng chuyển viện như hiện nay.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên cho biết, sẽ tiếp thu góp ý của các đại biểu để tham khảo trước khi luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1/7 tới, đặc biệt sẽ giao lại cho tổ biên tập nghị định xem lại mức đóng, nghiên cứu phương thức thanh toán theo bệnh thay vì áp dụng ngay phương thức thanh toán theo định suất; giao cho giám đốc sở y tế các địa phương kết hợp với BHXH địa phương nghiên cứu phương thức thanh toán nào cho phù hợp.
Hải Vân |
Vân Khánh - Bảo Ngọc
Sạt lở làm sập nhà dân ở miền núi Thừa Thiên - Huế, 2 người bị thương
Thời sự - 1 giờ trướcNgọn đồi sạt lở vùi lấp một phần ngôi nhà có 8 thành viên ở huyện miền núi A Lưới (Thừa Thiên - Huế) khiến hai người bị thương, tài sản chưa thể di dời ra ngoài.
Hà Nội: Cháy lớn tại quán bar trên phố Hai Bà Trưng
Thời sự - 1 giờ trướcGĐXH - Sáng 25/11, đám cháy lớn bất ngờ bùng phát tại một cơ sở kinh doanh quán bar trên phố Hai Bà Trưng (quận Hoàn Kiếm, Hà Nội). Hiện các lực lượng chức năng vẫn đang triển khai công tác chữa cháy, khống chế ngọn lửa.
Sang năm 2025, có 4 con giáp sẽ đạt đỉnh cao sự nghiệp
Đời sống - 2 giờ trướcGĐXH - Khi bánh xe của thời gian tiếp tục lăn bánh, năm 2025 được dự báo sẽ mang lại sự thay đổi vô cùng tích cực cho 4 con giáp dưới đây.
Hà Nội: Danh tính 4 nạn nhân trong vụ xe máy lao xuống mương nước ở Chương Mỹ
Đời sống - 3 giờ trướcGĐXH - Cơ quan chức năng huyện Chương Mỹ (TP Hà Nội) đang khẩn trương điều tra, làm rõ nguyên nhân vụ việc khiến 4 người trong cùng một gia đình tử vong dưới mương nước tại xã Đồng Lạc tối 24/11.
Mất 2 tỷ vì tham gia tuyển dụng vào ngân hàng
Pháp luật - 3 giờ trướcGĐXH - Công an quận Long Biên (Hà Nội) đang xác minh, điều tra vụ giả danh ngân hàng tuyển dụng nhân sự, lừa đảo chiếm đoạt tài sản của người dân.
Lũ dâng nhanh, hơn 290.000 học sinh tỉnh Thừa Thiên-Huế nghỉ học
Thời sự - 4 giờ trướcCác hồ chứa thủy điện, thủy lợi tăng mức điều tiết nước về hạ du do mưa rất lớn ở thượng nguồn, nước lũ trên các sông dâng nhanh khiến hơn 290.000 học sinh tỉnh Thừa Thiên-Huế (TT-Huế) phải nghỉ học để bảo đảm an toàn.
Công an phát hiện bí mật động trời trong thùng thuốc nam
Pháp luật - 4 giờ trướcLượng lớn chất ma túy được đối tượng ngụy trang cẩn thận trong thùng thuốc nam nhưng vẫn không qua mặt được công an.
Đón gió mùa Đông Bắc dồn xuống, miền Bắc rét đậm kéo dài?
Thời sự - 6 giờ trướcGĐXH – Theo dự báo thời tiết hôm nay, đợt không khí lạnh mạnh tăng cường tràn xuống miền Bắc, nền nhiệt hạ còn khoảng 16-18 độ, riêng vùng núi cao dưới 10 độ. Đây là đợt rét đậm nhất từ đầu mùa.
Đội tuyển Việt Nam tỏa sáng tại Robothon Quốc tế 2024
Giáo dục - 6 giờ trướcNgày 24/11, cuộc thi Robothon Quốc tế 2024 đã diễn ra thành công rực rỡ tại thủ đô Bangkok, Thái Lan. Đội tuyển Việt Nam đã xuất sắc ghi dấu ấn với nhiều giải thưởng quan trọng trong hạng mục thi đấu Leanbot.
Tìm kiếm bé 2 tuổi mất tích hơn 2 ngày, nghi rơi xuống suối
Đời sống - 6 giờ trướcLực lượng chức năng Quảng Nam đang tìm kiếm bé 2 tuổi ở miền núi mất tích hơn 2 ngày qua, nghi do rơi xuống suối, bị nước cuốn trôi.
Chiêu trò chuyển tiền mua hàng nhầm để chiếm đoạt
Pháp luậtGĐXH - Các đối tượng lợi dụng việc đổi tiền, mua hàng rồi chuyển khoản để chiếm đoạt tài sản của người dân. Đây là thủ đoạn không mới nhưng vẫn có nhiều người dân mắc bẫy của chúng.
