Bắt đầu từ việc làm thiết thực

Chủ động thực hiện theo điều kiện của từng bệnh viện

Để thực hiện 4 mục tiêu này, chương trình đã đưa ra 12 hoạt động cụ thể của các cơ sở KCB như: Triển khai các hoạt động giáo dục y đức, nâng cao tinh thần thái độ phục vụ người bệnh; triển khai đồng loạt các hoạt động tuyên truyền Luật BHYT và ý nghĩa của Ngày BHYT Việt Nam; Thực hiện nghiêm túc quy chế bệnh viện...

Để đạt được mục tiêu hạn chế lạm dụng thuốc và xét nghiệm, tới đây Bộ Y tế và BHXH Việt Nam sẽ triển khai phương thức thanh toán theo định suất đối với cơ sở KCB tuyến tỉnh và tuyến TƯ thay vì thanh toán theo phí dịch vụ như 98% cơ sở y tế đang áp dụng. Với hình thức này, cơ quan BHXH và các cơ sở KCB không phải thống kê hết các dịch vụ y tế đã sử dụng cho bệnh nhân để đối chiếu, thanh toán mà chỉ cần tiến hành khâu giám định tổng hợp chi phí cuối cùng. Ông Nguyễn Đình Khương (Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam)

Tùy theo mức độ quá tải, từng cơ sở KCB phát huy sáng kiến cải tiến, cải cách quy trình, thủ tục hành chính bằng cách bố trí khoa, phòng khám bệnh hợp lý...; trả kết quả xét nghiệm nhiều lần trong ngày... Hạn chế tối đa tình trạng nằm ghép, cải thiện chất lượng dịch vụ (đảm bảo dinh dưỡng, cấp nước sạch, điều kiện vệ sinh, đảm bảo vệ sinh môi trường buồng bệnh...); Ứng dụng CNTT và tự động hóa quy trình tiếp nhận, khám bệnh, quản lý người bệnh tiến tới áp dụng bệnh án điện tử; Đảm bảo chất lượng chuyên môn trong KCB...

Theo đó, chương trình này sẽ được áp dụng từ 1/7 tại một số BV tuyến TƯ như BV Chợ Rẫy, BV Bạch Mai, BV Phụ sản TƯ, BV Mắt TƯ, BV Nhi TƯ, BV Thống Nhất, BV Hữu Nghị, BV Việt Đức, BV đa khoa TƯ Huế, BV K... Tuy nhiên, trước những thắc mắc của một số BV cho rằng, nếu ngay một lúc triển khai đồng loạt các hoạt động của chương trình đề ra thì sẽ “làm khó” cho các BV. TS Lý Ngọc Kính, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, 10 BV đầu ngành được chọn làm điểm sẽ không ngay một lúc đáp ứng được tất cả các mục tiêu của chương trình mà cần có lộ trình thực hiện. Theo đó, các BV có thể chủ động xem xét, nghiên cứu chương trình và thực hiện phù hợp với điều kiện riêng của mình. Trong 6 tháng nữa, Bộ Y tế sẽ thẩm định kết quả thực hiện, trên cơ sở đó sẽ đánh giá cụ thể và tiếp tục mở rộng triển khai trong phạm vi toàn quốc.

Cần có sự hỗ trợ để giải quyết ách tắc

PGS.TS Trần Thúy Hạnh, Quyền Giám đốc BV Bạch Mai cho biết, mỗi năm lượng bệnh nhân có BHYT đến khám và điều trị nội, ngoại trú tại BV đều gia tăng, với công suất sử dụng giường bệnh luôn ở mức gần 200%.  Theo đó, số tiền viện phí từ BHYT cũng tăng qua các năm. Năm 2006 là 63,9% thì năm 2008 là 68%, tỷ lệ này cho thấy nguồn thu chủ yếu và bền vững của BV là từ BHYT. Do đó, tại lễ phát động hưởng ứng chương trình “Nâng cao chất lượng KCB đáp ứng sự hài lòng của người bệnh BHYT” diễn ra ngày 30/6, BV Bạch Mai đã đưa ra 12 hoạt động cụ thể.

Để triển khai có hiệu quả Luật BHYT, ngành y tế xác định việc đầu tiên là phải phổ biến, tuyên truyền rộng rãi về Luật BHYT với mục tiêu tạo sự chuyển biến mạnh mẽ trong toàn xã hội về trách nhiệm trong việc tuyên truyền, tổ chức thực hiện và tham gia BHYT. Tuy nhiên, công tác tuyên truyền, không chỉ của riêng ngành y tế mà cần có sự phối hợp triển khai đồng bộ giữa các cơ quan quản lý liên quan trong việc tổ chức thực hiện cũng như thanh, kiểm tra các vấn đề liên quan đến BHYT và Quỹ BHYT... BS Tống Thị Song Hương (Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế)

PGS.TS Trần Thuý Hạnh cho hay: “BV sẽ tăng cường hoạt động ứng dụng công nghệ thông tin trong quy trình tiếp nhận, khám bệnh, quản lý bệnh nhân điều trị nội trú, ngoại trú... để đơn giản hóa thủ tục hành chính. Tại Khoa Khám bệnh, số phòng khám sẽ được mở rộng từ 36 lên 75 phòng khám. Việc trả các kết quả xét nghiệm sẽ được thực hiện nhiều lần trong ngày, chứ không giới hạn 2lần/ngày như trước và người bệnh sẽ được hẹn rõ thời gian đến lấy kết quả, giảm thời gian chờ đợi”... Cũng theo bà Hạnh, không chỉ từng khoa, phòng của BV Bạch Mai đang từng bước chuẩn hoá quy trình hoạt động theo các tiêu chuẩn ISO mà giữa các đơn vị có sự hỗ trợ để giải quyết các khâu ách tắc của mình. BN siêu âm tim đông nên có thể hẹn lịch 1 – 3 tháng mới được đáp ứng. Nhưng từ khi Khoa khám bệnh được Viện Tim mạch hỗ trợ kỹ thuật và nhân lực, BN cơ bản được siêu âm tại phòng khám ngay trong ngày.

Tại lễ phát động của BV Bạch Mai ngày 30/6, Thứ trưởng Bộ Y tế, TS Nguyễn Thị Xuyên đã yêu cầu, để triển khai thực hiện chương trình “Nâng cao chất lượng KCB đáp ứng sự hài lòng của người bệnh BHYT” có hiệu quả, BV Bạch Mai cần triển khai hoạt động giáo dục y đức, nâng cao tinh thần thái độ phục vụ người bệnh trên cơ sở Quy tắc ứng xử mà Bộ Y tế đã ban hành, triển khai có hiệu quả cuộc vận động học tập, làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh và lời dạy của Bác “Thầy thuốc như mẹ hiền”...

Bên cạnh đó, BV cũng cần triển khai các hoạt động tuyên truyền, phổ biến cho toàn thể cán bộ, thầy thuốc nội dung của Luật BHYT, nhất là các nội dung mới. Đồng thời, BV cũng cần cải tiến quy trình KCB để đảm bảo chất lượng và hợp lý, đơn giản, thuận tiện cho người bệnh; quan tâm đến công tác đào tạo, phát triển nguồn nhân lực có trình độ chuyên môn cao... Tiếp tục phát huy vai trò của các hội đồng khoa học chuyên môn trong bệnh viện để tăng cường nâng cao chất lượng KCB, sử dụng thuốc an toàn, hợp lý... Triển khai ứng dụng rộng rãi có hiệu quả CNTT trong các hoạt động KCB và hoạt động chung của bệnh viện...

 Minh Anh