Bệnh nhi suy tim nặng đầu tiên được cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ

Bệnh nhân là cháu Dương Việt H, 7 tuổi (ở Vĩnh Phúc) bị tim bẩm sinh. Sau khi chào đời được 4 tháng, H rất yếu, ăn uống khó khăn, khó thở nặng, gia đình đưa đến khám tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả chẩn đoán hình ảnh tại bệnh viện cho thấy, tim bệnh nhi này bị giãn to và suy giảm chức năng tim nặng; kích thước tim lớn chiếm gần hết lồng ngực, tràn dịch đa màng, có phù khiến bệnh nhân khó thở, ăn uống khó khăn, nguy cơ tử vong cao. Tại thời điểm đó, các bác sĩ đã phẫu thuật cấy máy tạo nhịp một buồng tim cho bệnh nhi. Tuy nhiên, sau đó, bệnh lại trở nặng. Tới khi H được 4 tuổi (tức là cách đây 3 năm), em rất gầy yếu, chỉ nặng 10kg. Lúc này, để cứu bệnh nhân, các bác sĩ quyết định áp dụng phương pháp cuối cùng là cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ.

Bác sĩ Nguyễn Thanh Hải, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, đây là ca phẫu thuật khó, bởi phải tìm được điểm kích thích tim thích hợp trong khi kích thước quả tim suy là rất lớn so với lồng ngực rất nhỏ của trẻ. Vì không có loại máy được sản xuất riêng cho trẻ nhỏ, các bác sĩ phải dùng máy có kích thước cho người lớn, cài đặt lại chương trình cho phù hợp với sinh lý tim của trẻ nhỏ. Nguy cơ tử vong ngay trong khi mổ là rất cao do bệnh nhi rất yếu, tim suy nặng. Khi phẫu thuật mở lồng ngực bệnh nhi, quả tim suy đã bị giãn to chiếm gần kín khoang lồng ngực, đập yếu ớt, thành quả tim mỏng dính, các thao tác phải hết sức nhẹ nhàng và chính xác. Khi xoắn điện cực vào cơ thất trái, nguy cơ thủng và vỡ tim là rất cao do thành cơ tim rất mỏng. Với nỗ lực của phẫu thuật viên và kíp gây mê, ca mổ thành công.

Hơn 3 năm sau bé H được cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ, trong lần kiểm tra gần đây nhất, kết quả cho thấy bệnh nhân khỏe mạnh. Đây là bệnh nhi đầu tiên tại Việt Nam điều trị thành công bằng phương pháp cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ, mở ra cơ hội sống bình thường cho những bệnh nhân suy tim nặng.

T.Nguyên/Báo Gia đình & Xã hội