Bộ Y tế hướng dẫn thí điểm hoạt động y học gia đình
GiadinhNet - Mới đây, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 21/2019/TT-BYT Hướng dẫn thí điểm về hoạt động y học gia đình (gọi tắt là Thông tư 21) có hiệu lực thi hành từ ngày 15/10.
![Bộ Y tế hướng dẫn thí điểm hoạt động y học gia đình - Ảnh 1. Bộ Y tế hướng dẫn thí điểm hoạt động y học gia đình - Ảnh 1.](http://giadinh.mediacdn.vn/thumb_w/640/2019/9/9/00000982-1568032023447138333507.jpg)
Khám cho bệnh nhân tại Trung tâm Bác sĩ gia đình tại Hà Nội. Ảnh: PV
7 nhiệm vụ của cơ sở y học gia đình
Trong Thông tư, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định cơ sở y học gia đình chính là cơ sở đầu tiên tiếp nhận, quản lý, chăm sóc sức khỏe ban đầu, tư vấn, phòng bệnh, nâng cao sức khỏe, cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh đa khoa theo nguyên lý y học gia đình cho cá nhân, hộ gia đình.
Các cơ sở y học gia đình được quy định tại Thông tư 21 là trạm y tế bao gồm trạm y tế xã, phường, thị trấn; trạm y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức; phòng khám đa khoa, chuyên khoa tư nhân; phòng khám đa khoa, phòng khám đa khoa khu vực, phòng khám chuyên khoa thuộc trung tâm y tế (TTYT) quận, huyện, phòng khám quân y; khoa khám bệnh thuộc bệnh viện quận, huyện hoặc TTYT quận, huyện, hoặc bệnh viện của trường đại học y.
Thông tư xác định rõ 7 nhiệm vụ của cơ sở y học gia đình, trong đó, nhiệm vụ đầu tiên là quản lý sức khỏe cộng đồng bằng cách lập hồ sơ quản lý sức khỏe; quản lý, chăm sóc sức khỏe theo nguyên lý y học gia đình cho cá nhân, hộ gia đình theo phân công của Sở Y tế địa phương.
Cùng đó, cơ sở y học gia đình cũng có nhiệm vụ tư vấn nâng cao sức khỏe và phòng bệnh. Cụ thể là tư vấn về dinh dưỡng, hoạt động thể lực, phòng chống tác hại thuốc lá, rượu bia và các yếu tố nguy cơ với sức khỏe, tư vấn về khám chữa bệnh cho cá nhân, hộ gia đình, cộng đồng; truyền thông giáo dục sức khỏe; tham gia giám sát, phát hiện sớm, phòng chống dịch bệnh trong cộng đồng; tiêm chủng; phòng chống các bệnh không lây nhiễm như ung thư, tim mạch, tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Các cơ sở y học gia đình thực hiện các chương trình, hoạt động chăm sóc sức khỏe cộng đồng, phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng, chăm sóc giảm nhẹ, chăm sóc cuối đời; các chương trình mục tiêu y tế dân số, chăm sóc sức khỏe trẻ em, người cao tuổi, DS - KHHGĐ, kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại.
Cơ sở y học gia đình có thể khám chữa bệnh. Ban hành kèm Thông tư này là phụ lục 51 kỹ thuật thực hiện tại nhà người bệnh. Trong đó, có thổi ngạt; cấp cứu ngừng tuần hoàn, hô hấp; băng ép bất động sơ cứu rắn cắn; giải stress cho người bệnh; lấy mẫu xét nghiệm (máu, nước tiểu, phân...); tiêm, truyền dịch trong các trường hợp cấp cứu, chống đau cho người bệnh ung thư..
Thông tư 21 còn quy định rõ về nhiệm vụ của bác sĩ gia đình cũng như văn bằng chuyên môn, giấy chứng nhận đào tạo về y học gia đình.
Dân tiếp cận y tế chất lượng từ tuyến cơ sở
Theo PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, phát triển y học gia đình gắn với đổi mới, nâng cao chất lượng y tế cơ sở là một trong những giải pháp mà ngành Y tế cần triển khai thực hiện trong thời gian tới nhằm giúp người dân được tiếp cận với các dịch vụ y tế có chất lượng ngay từ tuyến cơ sở.
Bộ Y tế đã xây dựng Đề án "Xây dựng và phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình tại Việt Nam giai đoạn 2013 - 2020". Mục tiêu của Đề án là xây dựng và phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình trong hệ thống y tế Việt Nam nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản, toàn diện, liên tục, thuận lợi cho cá nhân, gia đình và cộng đồng, góp phần giảm quá tải bệnh viện. "Theo các nghiên cứu gần đây, phòng khám bác sĩ gia đình có thể giúp sàng lọc giải quyết 80% các bệnh lý thông thường, không cần chuyển tuyến, góp phần giảm tình trạng quá tải tại các bệnh viện", PGS.TS Lương Ngọc Khuê cho hay.
Trên thế giới, ở nhiều quốc gia mô hình trạm y tế theo nguyên lý y học gia đình được chú trọng phát triển và được người dân tin tưởng lựa chọn. Vai trò của y tế cơ sở là rất quan trọng, được coi là nền tảng, xương sống của hệ thống y tế; đồng thời là tuyến đầu, "người gác cổng" của hệ thống y tế chăm sóc sức khỏe ban đầu, trực tiếp gần dân nhất. Y tế cơ sở là nơi dễ tiếp cận với chi phí thấp, công bằng xã hội, giảm quá tải bệnh viện tuyến trên. Chính vì thế, theo Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, việc triển khai trạm y tế xã, phường hoạt động theo nguyên lý y học gia đình với 6 nguyên tắc: liên tục - toàn diện - lồng ghép - phối hợp - dự phòng - gia đình - cộng đồng sẽ giúp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho người dân một cách hiệu quả.
Quỳnh An
![Người đàn ông 44 tuổi nguy kịch do thói quen điều trị bệnh nhiều người hay gặp phải](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/7/4586107275326409460884742549633191930323722n-1725687171119104874029-251-0-1531-2048-crop-1725687359694818120159.jpg)
Người đàn ông 44 tuổi nguy kịch do thói quen điều trị bệnh nhiều người hay gặp phải
Y tế - 19 giờ trướcGĐXH – Sau khi tự ý uống thuốc đông y không rõ nguồn gốc và tiêm thêm một số loại thuốc giảm đau, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng vàng da, vàng mắt, bụng chướng và không tỉnh táo.
![Bão Yagi được dự báo là siêu bão, Bộ Y tế đề nghị các đơn vị sẵn sàng phương án tổng thể để đối phó](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/6/sieu-bao-yagi-bao-so-3-17255405243681001270477-1725611547672-17256115485881701230117-0-0-300-480-crop-1725611610707523719854.png)
Bão Yagi được dự báo là siêu bão, Bộ Y tế đề nghị các đơn vị sẵn sàng phương án tổng thể để đối phó
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH – Bão số 3 (Yagi) được dự báo là siêu bão với sức gió cấp 16, giật cấp 17, nhiều khả năng gây ra thương vong hàng loạt do các nguyên nhân chấn thương trực tiếp hoặc gián tiếp sau sập đổ, vùi lấp.
![Em bé sơ sinh bị nhiễm trùng huyết sau khi tắm thứ này](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/6/bi-noi-me-day-tam-la-gi-1725598665411-17255986662421400232560-0-0-480-768-crop-172559869260889844590.jpg)
Em bé sơ sinh bị nhiễm trùng huyết sau khi tắm thứ này
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH – Theo các chuyên gia, nhiều cha mẹ có quan niệm tắm lá vừa có tác dụng diệt khuẩn lại không hóa chất nên an toàn cho da của trẻ. Điều này là không đúng.
![Người phụ nữ 66 tuổi ở Bắc Ninh nhập viện gấp sau khi uống 100 viên thuốc mỗi ngày](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/6/4585302765319579361567751315066617546700348n-1725595546674885668359-0-85-1152-1928-crop-17255956610712024224670.jpg)
Người phụ nữ 66 tuổi ở Bắc Ninh nhập viện gấp sau khi uống 100 viên thuốc mỗi ngày
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH – Tại bệnh viện, bệnh nhân có chỉ số vàng da tăng lên gần 200 (gấp 15 lần bình thường) và men gan đạt mức gấp 20 lần so với bình thường.
![Thêm 2 trường hợp bệnh nhi được thay van động mạch phổi qua da, không phải cưa xương ức](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/6/xuong-uc-3-1725595522475794882096-61-0-1341-2048-crop-17255961463701342363940.jpg)
Thêm 2 trường hợp bệnh nhi được thay van động mạch phổi qua da, không phải cưa xương ức
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Mới đây, tại khoa Tim mạch trẻ em, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E có thêm hai trường hợp bệnh nhi thay van động mạch phổi (ĐMP) qua da sau phẫu thuật sửa toàn bộ fallot 4 có hở van động mạch phổi nặng.
![Người đàn ông nhập viện vì gặp rắc rối ở vùng kín, thừa nhận một sai lầm nhiều người Việt mắc phải](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/6/kham-benh-vung-kin-17255937593051259525429-975-0-1935-1536-crop-1725593769507838282337.jpg)
Người đàn ông nhập viện vì gặp rắc rối ở vùng kín, thừa nhận một sai lầm nhiều người Việt mắc phải
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Phát hiện khối u mỡ nhỏ ở vùng bìu cách đây mấy năm, nhưng do tâm lý e ngại nên anh K. không đi khám hay điều trị gì. Thời gian gần đây khối u to nhanh, đau tức, người bệnh mới nhập viện khám.
![Thanh niên 21 tuổi ở Nghệ An gãy cánh tay khi chơi vật tay cùng bạn](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/5/gay-tay-1725503321420155950753-392-0-1198-1290-crop-17255034039111723658800.jpeg)
Thanh niên 21 tuổi ở Nghệ An gãy cánh tay khi chơi vật tay cùng bạn
Y tế - 2 ngày trướcGĐXH - Khi đang chơi vật tay cùng bạn, anh C đột nhiên thấy tiếng "cục" và sau đó đau chói, biến dạng, mất vận động cánh tay phải.
![Phổi của bé gái 7 tuổi chuyển màu trắng xóa, suýt mất mạng vì 1 sai lầm khi chống nắng không hiếm người mắc](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/1/avatar1725234148852-17252341491871550464410.jpg)
Phổi của bé gái 7 tuổi chuyển màu trắng xóa, suýt mất mạng vì 1 sai lầm khi chống nắng không hiếm người mắc
Y tế - 5 ngày trướcChống nắng sai cách không chỉ không bảo vệ được làn da mà còn gây nguy hại cho sức khỏe, nhất là đối với trẻ em.
![Từ năm 2025, Trường Đại học Y Dược thêm phương thức tuyển sinh với sinh viên đã có 1 bằng tốt nghiệp đại học](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/2/avatar1725247067494-1725247068471683033899.jpg)
Từ năm 2025, Trường Đại học Y Dược thêm phương thức tuyển sinh với sinh viên đã có 1 bằng tốt nghiệp đại học
Y tế - 5 ngày trướcGĐXH - Từ năm 2025, Trường ĐH Y Dược (ĐH Quốc gia Hà Nội) dự kiến áp dụng thêm 1 phương thức tuyển sinh dành cho những sinh viên đã có 1 bằng tốt nghiệp ĐH tham gia xét tuyển ngành Y, ngành Dược.
![Suy thận ở tuổi đôi mươi vì lối sống nhiều bạn trẻ mắc phải](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/260_163/296230595582509056/2024/9/1/avatar1725234258196-17252342585851454626998-0-0-278-444-crop-172523426437252087674.jpg)
Suy thận ở tuổi đôi mươi vì lối sống nhiều bạn trẻ mắc phải
Y tế - 6 ngày trướcThường xuyên thức khuya chơi game, ăn đồ ăn nhanh, mới 20 tuổi chàng trai đã phải lọc máu vì suy thận giai đoạn cuối.
![Người đàn ông 60 tuổi ở Phú Thọ có cục máu đông dài gần 10 cm trong mạch máu não](https://giadinh.mediacdn.vn/zoom/300_188/296230595582509056/2024/8/30/edit-3a-1725005963068-17250062678392135003722-0-110-638-1130-crop-17250062942431493102050.jpeg)
Người đàn ông 60 tuổi ở Phú Thọ có cục máu đông dài gần 10 cm trong mạch máu não
Y tếGĐXH – Khoảng 5h sáng, người nhà phát hiện ông C không cử động được nửa người bên trái, miệng nói không rõ tiếng nên vội đưa đi cấp cứu.