Ca ‘siêu phẫu thuật’ kéo dài 12 tiếng cắt 3m ruột
Trong ca “siêu phẫu thuật” dài 12 tiếng, các bác sĩ đã phải cắt 3m ruột để cứu sống bệnh nhân mắc bệnh rất hiếm.
Ngày 14/1, TS.BS Võ Hồng Minh Công, Phó giám đốc Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) cho hay đơn vị này vừa điều trị thành công một trường hợp xuất huyết tiêu hoá mức độ nặng rất hiếm gặp trên thế giới.
Cụ thể, người bệnh bị xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, dị dạng động - tĩnh mạch ruột, chuyển dạng xoang hang, huyết khối tĩnh mạch cửa mạn tính.
Do tình trạng của bệnh nhân mới chỉ được ghi nhận một ca tương tự trên y văn thế giới, các bác sĩ phải hội chẩn toàn diện để xây dựng chiến lược xử trí tối ưu. Ảnh: BVCC.
Trước đó, hồi năm 2021, nam bệnh nhân Q.P.T. (38 tuổi, ngụ tỉnh Cà Mau) được xác định bị tắc tĩnh mạch cửa (hệ tĩnh mạch dẫn lưu máu từ ruột về gan), điều trị thuốc chống đông máu trong 6 tháng. Tưởng chừng bệnh đã khỏi, anh T. ngừng dùng thuốc và trở lại công việc thường ngày.
Cuối năm 2024, anh T. đau bụng dữ dội quanh rốn, đi tiêu ra máu đỏ lượng nhiều, chóng mặt sắp ngất. Anh được gia đình đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng thiếu máu rất nặng, huyết áp tụt và lơ mơ.
Ngay lập tức, anh T. được hồi sức sốc mất máu và nhanh chóng thực hiện các phương thức hình ảnh học chẩn đoán nguyên nhân chảy máu tiêu hoá.
Kết quả chụp CT bụng phát hiện bệnh nhân bị tắc mạn tính tĩnh mạch cửa, mạch máu giãn lớn ở vùng rốn gan dẫn đến chảy máu.
Theo BSCKII Lê Thị Kim Lý, Phó trưởng khoa Nội Tiêu hoá, khi bị tắc tĩnh mạch cửa, máu từ ruột trở về gan khó khăn và ứ lại ở ruột. Theo thời gian, tình trạng này gây giãn và tăng áp lực trong hệ tĩnh mạch cửa, cuối cùng dẫn đến nhiều biến chứng.
Bệnh nhân sau đó được tiêm thuốc kết hợp nội soi đường tiêu hoá dưới cầm máu tại chỗ, dần ổn định huyết áp.
Tuy nhiên, tình trạng chảy máu đường tiêu hoá lại tái phát trong vòng chưa đến 48 giờ sau đó. Dù được liên tục truyền máu, huyết áp bệnh nhân tiếp tục tụt sâu.
Trong tình huống đó, Bệnh viện Nhân dân Gia Định tiến hành hội chẩn đa chuyên khoa để kiểm soát và ngăn ngừa tình trạng chảy máu.
Sau khi đánh giá đây là một ca bệnh cực kỳ hiếm gặp, chỉ mới được y văn thế giới ghi nhận với vài trường hợp lâm sàng, Ban giám đốc bệnh viện quyết định thực hiện phẫu thuật khẩn cấp liên chuyên khoa.
Cuộc mổ được triển khai liên tục với sự tham gia của 4 ê-kíp để xử trí tình trạng nguy kịch của người bệnh.
Nam bệnh nhân hồi phục sức khỏe sau ca phẫu thuật kéo dài tới 12 giờ. Ảnh: BVCC.
Theo BSCKII Vũ Ngọc Sơn, Phó trưởng khoa Ngoại tiêu hóa, đây là ca bệnh rất đặc biệt nhất trong 30 năm làm ngành y của ông.
“Người bệnh phải trải qua 3 ca đại phẫu trong một cuộc mổ, kéo dài tới 12 giờ. Trong khi đó, một ca đại phẫu thông thường chỉ kéo dài khoảng 3 giờ. Đây thực sự là một ca siêu phẫu”, bác sĩ Sơn nhận định.
Bệnh nhân đã bị cắt bỏ gần 3m ruột non chứa dị dạng mạch máu để đảm bảo kiểm soát chắc chắn tình trạng chảy máu tái phát sau mổ và nối ghép phần còn lại để phục hồi lưu thông ruột.
Sau mổ, người bệnh được chăm sóc và theo dõi sát sao. 2 tuần phẫu thuật sau đó, anh T. đã ăn uống, phục hồi chức năng tiêu hoá gần như bình thường và đã được điều trị thuốc chống đông máu ổn định.
Cấp cứu cận Tết: Người đàn ông 57 tuổi ở Hà Nội chấn thương nặng ở tay do chặt thịt gà
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Bệnh viện E vừa tiếp nhận một người bệnh nam, 57 tuổi, ở Hà Nội, nhập viện trong tình trạng chảy máu nhiều, bàn tay được băng tạm.
Muốn giảm cân mà không bị đói? 6 loại hạt này giúp no lâu, kiểm soát cân nặng hiệu quả
Sống khỏe - 6 ngày trướcGĐXH - Giảm cân không có nghĩa là phải nhịn ăn hay cắt bỏ hoàn toàn chất béo. Một số loại hạt quen thuộc, giàu chất xơ và chất béo lành mạnh có thể giúp no lâu, hạn chế cơn thèm ăn và hỗ trợ kiểm soát cân nặng nếu dùng đúng cách. Dưới đây là 6 loại hạt được chuyên gia dinh dưỡng khuyến nghị nên bổ sung khi muốn giảm cân an toàn.
Chuyên gia cảnh báo: Chế phẩm nha khoa chứa thạch tín khó phát hiện có thể gây hoại tử, tăng nguy cơ ung thư
Y tế - 6 ngày trướcGĐXH - Thạch tín – chất độc từng bị loại bỏ khỏi nha khoa hiện đại vẫn âm thầm xuất hiện trong một số chế phẩm điều trị răng miệng trôi nổi. Việc sử dụng các sản phẩm này không chỉ gây hoại tử lợi, xương hàm mà còn tiềm ẩn nguy cơ ngộ độc mạn tính và ung thư nếu phơi nhiễm kéo dài.
Người phụ nữ 75 tuổi gặp nạn thương tâm, nguy cơ mất chức năng vận động do bị chó tấn công
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Bác sĩ cho biết, tổn thương do súc vật cắn là tổn thương đặc biệt nguy hiểm do vết thương thường bẩn, dập nát, vi khuẩn dễ xâm nhập sâu vào mô, gân, xương và cơ.
Uống thuốc giảm đau vai gáy, người đàn ông nhập viện gấp vì một sai sót nhiều người Việt mắc phải
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Uống thuốc giảm đau nhức vùng vai gáy chơi thể thao, người bệnh phải nhập viện gấp vì uống nguyên cả lớp vỏ bọc bên ngoài.
Người đàn ông bị thủng ruột vì một sai lầm nhiều người Việt mắc phải
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Người bệnh bị thủng ruột non do dị vật tăm tre có thói quen ngậm tăm sau khi ăn và cả khi đi ngủ.
Đau đầu sau 2 ngày bị tai nạn, nam sinh đi khám phát hiện chấn thương sọ não
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Dù vẫn tỉnh táo sau tai nạn giao thông, nam thanh niên 21 tuổi nhập viện muộn với biểu hiện đau đầu kéo dài, các bác sĩ phát hiện do chấn thương sọ não.
WHO ra khuyến cáo mới về virus Nipah
Y tế - 1 tuần trướcVirus Nipah có nguồn gốc động vật nhưng có thể lây sang người, chưa có thuốc đặc hiệu hoặc vaccine phòng, cần dựa vào chăm sóc sớm để cải thiện khả năng sống sót.
Bộ Y tế yêu cầu siết chặt an toàn thực phẩm phòng bệnh do vi rút Nipah
Y tế - 2 tuần trướcGĐXH - Bệnh lây truyền chủ yếu từ động vật sang người (dơi, gia súc, vật nuôi), hoặc cũng có thể truyền qua tiếp xúc với vật phẩm, thực phẩm bị nhiễm virus và cũng có thể lây truyền từ người sang người.
Ninh Bình: Cứu sống trẻ sinh non nguy kịch do đẻ rơi tại nhà, cắt dây rốn bằng dao lam
Y tế - 2 tuần trướcGĐXH - Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình vừa tiếp nhận, điều trị thành công một trẻ sinh non trong tình trạng nguy kịch do đẻ rơi tại nhà, bị suy hô hấp, nguy cơ nhiễm trùng huyết và uốn ván rốn sau khi người thân cắt dây rốn bằng dao lam.
Nghẹt thở cứu sản phụ nguy kịch do tiền sản giật nặng tại Ninh Bình
Y tếGĐXH - Một sản phụ mang thai 38 tuần tại Ninh Bình rơi vào tình trạng nguy kịch do tiền sản giật nặng, biến chứng suy tim cấp và phù phổi cấp vừa được các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình cấp cứu, phẫu thuật thành công, kịp thời cứu sống cả mẹ và thai nhi.
