Cứu sống bé trai bị áp xe não khó chữa

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nhi, BV Bạch Mai cho biết, Khoa Nhi đã cứu cháu B.Đ.Tuấn (14 tuổi ở Đăk Lắk) bị áp xe não được điều trị trong vòng 2 tháng.

Cháu Tuấn nhập viện trong tình trạng sốt cao, nôn nhiều, đau đầu dữ dội. Sau khi xem các xét nghiệm của BV trước đó cháu Tuấn đã được gia đình đưa đến điều trị, các bác sĩ chẩn đoán cháu bị áp xe não.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng cho biết: “Ổ áp xe rất lớn, khoảng 4-5cm nên trẻ luôn trong tình trạng sốt cao, nôn liên tục, đau đầu dữ dội”. Sau khi hội chẩn và xem xét kỹ lưỡng khả năng mổ ca bệnh này, các bác sĩ kết luận không thể mổ vì sức khỏe của bệnh nhân rất yếu. Cháu 14 tuổi nhưng cân nặng chỉ 24 kg.

Theo PGS. Dũng, áp xe não do nhiều nguyên nhân gây nên. Trong trường hợp bệnh nhân này, áp xe não là do trẻ bị bệnh tim bẩm sinh, do nhiễm trùng chung và do trẻ có ổ xoang mãn tính.

Theo y văn thế giới, nếu bệnh nhân bị áp xe não trên 2 tuần thì rất khó chữa, khả năng tử vong cao. Trong khi trường hợp của cháu Tuấn, tình trạng áp xe não đã kéo dài gần 2 tháng vì vậy tiên lượng rất xấu.

Trong quá trình điều trị, các bác sĩ Khoa Nhi đã phải thay đổi nhiều cách điều trị kháng sinh cho bệnh nhân. Các bác sĩ sử dụng kết hợp 3 loại kháng sinh, tính toán liều lượng để tránh ngộ độc cho trẻ.

Tuy nhiên, sau tuần đầu điều trị, cháu Tuấn vẫn không thuyên giảm. Các bác sĩ rất căng thẳng và đã có lúc tưởng buông xuôi.

Khoa Nhi cũng đã hội chẩn lần thứ 2 với Khoa Ngoại (Bệnh viện Bạch Mai), tuy nhiên, các bác sĩ thấy sức khỏe cháu Tuấn vẫn rất nặng, không dám mổ để lấy khối áp xe.

Các bác sĩ Khoa Nhi đã đưa ra phác đồ điều trị tổng hợp dùng kháng sinh, tiếp tục nuôi dưỡng, chống phù não và giữ các chức năng sống của bệnh nhân vì ổ áp xe đè vào não có thể khiến bệnh nhân ngừng thở bất cứ lúc nào.

Từ phác đồ trên, đến nay, sau khi thực hiện song song các phương pháp nội khoa, sức khỏe cháu Tuấn đã tiến triển tốt, khối áp xe chỉ còn 1cm. Nếu không tái phát thì khối áp xe đó sẽ tự mất trong một thời gian nữa. Hiện, cháu Tuấn đã có thể tự đi lại và sinh hoạt bình thường.

Thiện Ân