Hà Nội
23°C / 22-25°C

Đa dạng hóa chi trả phương tiện tránh thai: Công bằng nhưng không bao cấp

Thứ hai, 10:51 08/11/2010 | Dân số và phát triển

GiadinhNet - Số phụ nữ bước vào độ tuổi sinh đẻ vẫn tiếp tục tăng; cung ứng phương tiện tránh thai (PTTT) gặp khó khăn bởi nguồn quốc tế viện trợ không còn…

Điều đó đặt công tác DS-KHHGĐ trước thách thức là làm thế nào để nâng cao được chất lượng dịch vụ chăm sóc SKSS, đảm bảo được sự công bằng, bền vững trong việc chi trả các PTTT của người dân.

Bài toán khó

Nhờ có Chương trình mục tiêu Quốc gia DS-KHHGĐ, Việt Nam đã đạt được những thành tựu rất tốt đẹp. Trong 10 năm tới, việc đẩy mạnh toàn diện công cuộc đổi mới, công nghiệp hóa, hiện đại hóa, hội nhập kinh tế quốc tế sẽ làm thay đổi nhanh chóng mọi mặt của đời sống xã hội nước ta, tác động mạnh đến lĩnh vực DS/SKSS. Người dân có nhiều cơ hội được lựa chọn, tham gia, tiếp cận các thông tin, dịch vụ DS/SKSS đa dạng.

Song, bối cảnh kinh tế - xã hội cũng đặt ra nhiều thách thức, khó khăn mới đối với việc triển khai thực hiện các mục tiêu, giải pháp của Chiến lược DS/SKSS giai đoạn 2011 – 2020. Tuy đạt nhiều thành tựu nhưng công tác dân số ở Việt Nam cũng đang đứng trước những khó khăn mới. Chất lượng dân số còn hạn chế, tình trạng sức khỏe bà mẹ còn nhiều thách thức. Việt Nam đã đạt mức sinh thay thế nhưng mức giảm sinh chưa bền vững. Theo ông Nguyễn Văn Tân, Phó Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ, trong 10 năm tới, số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (15 – 49 tuổi) tiếp tục tăng nhanh và đạt cực đại vào 2015 – 2020. Đà tăng dân số này có thể tạo ra sự “bùng nổ” dân số lần thứ hai, trong khi đó việc cung ứng PTTT gặp nhiều khó khăn.
 

Tuyên truyền SKSS tại xã Tả Giàng Phìn, huyện Sa Pa, Lào Cai. Ảnh: HT.

BS Đặng Văn Nghị, Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch và Tài chính, Tổng cục DS-KHHGĐ cho hay, số phụ nữ bước vào độ tuổi sinh đẻ đạt xấp xỉ 27 triệu người vào năm 2020 sẽ khiến nhu cầu sử dụng các biện pháp tránh thai (BPTT), đặc biệt là BPTT hiện đại tăng cao. Việt Nam đã bước qua ngưỡng nghèo để trở thành nước có thu nhập trung bình. Điều này cũng đồng nghĩa với việc sẽ không còn các nguồn quốc tế viện trợ các PTTT. “Hầu hết các PTTT phải nhập khẩu, trong khi nguồn quốc tế viện trợ không còn. Vì vậy, việc đảm bảo an ninh PTTT trong giai đoạn tới là một thách thức lớn. Nhà nước cần đầu tư hàng trăm tỉ đồng mỗi năm để mua PTTT”, BS Nghị nói.

Cần phân khúc thị trường

Đây là tinh thần được đa số các đại biểu tham dự Hội nghị Các bên tham gia trong lĩnh vực KHHGĐ tại Việt Nam (vừa được Tổng cục DS-KHHGĐ phối hợp với tổ chức phi chính phủ về sức khỏe PATH tổ chức) đưa ra, nhằm nâng cao sự công bằng và bền vững trong lĩnh vực SKSS/KHHGĐ.

Trong khảo sát về khả năng tự chi trả PTTT tại Việt Nam, ông William Winfrey – Viện Futures cho biết một thông tin khá thú vị: Phụ nữ ở nhóm nghèo, thu nhập thấp lại sử dụng các BPTT tốt hơn phụ nữ có điều kiện kinh tế tốt hơn. Theo ông William, có 65% phụ nữ khá giả sẵn sàng chi trả cho PTTT song mức độ sử dụng lại nghiêng về phía phụ nữ có thu nhập thấp: 60% trong số họ sử dụng các BPTT hiện đại, 70% sử dụng theo chương trình KHHGĐ.
 
Còn theo một khảo sát của Tổng cục DS-KHHGĐ, việc tự chi trả các PTTT của người dân đã có sự gia tăng. Tuy nhiên, giữa 20% dân số giàu nhất và 20% dân số nghèo nhất vẫn có sự chênh lệch đáng kể. Người có thu nhập cao sẵn sàng trả 10.000 đồng, thậm chí hơn để mua 1 gói (3 cái) bao cao su (BCS) thì ở người nghèo việc 10.000 đồng mua được 30 BCS (tiếp thị xã hội) cũng khó có khả năng chi trả.
 
Hầu hết các đại biểu đều cho rằng, để nâng cao được sự công bằng và tính bền vững cần có sự phân khúc thị trường. Hiện nay, hệ thống phân phối sản phẩm, kênh phân phối PTTT tốt nhất tới người dân vẫn là qua CTV dân số, y tế. Trong thời gian tới, cần đẩy mạnh sự tham gia của y tế tư nhân, các dịch vụ tư nhân để đa dạng hóa các PTTT cũng như khả năng chi trả của người dân.
 
Theo ý kiến của bà Yasamin Madan, Trưởng đại diện văn phòng Tổ chức Dịch vụ Dân số Quốc tế (PSI) tại Việt Nam, cần có phương thức tiếp cận thị trường toàn diện BCS ở Việt Nam để có được số liệu về tổng số BCS phân phát miễn phí cho KHHGĐ và phòng lây nhiễm HIV. Đồng thời nghiên cứu phân khúc thị trường, tìm hiểu việc sử dụng và sự sẵn sàng chi trả của người tiêu dùng đối với nhãn hiệu BCS được ưa thích.
Nâng cao sự công bằng và bền vững
 

“Trong thời gian tới, kinh tế ngày càng phát triển, tự chi trả sẽ cao hơn, Nhà nước sẽ đẩy mạnh tiếp thị xã hội (để người dân làm quen với sản phẩm, sản xuất không vì lợi nhuận). Muốn đảm bảo công bằng, bền vững, phát triển cần đẩy mạnh tiếp thị xã hội chứ không phải là đẩy mạnh tiếp thị thị trường”.

TS Dương Quốc Trọng

TS Dương Quốc Trọng, Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ cho biết: Việt Nam đang xây dựng một hệ thống y tế theo hướng công bằng, hiệu quả, chất lượng. Đây là sợi chỉ đỏ xuyên suốt của hệ thống y tế trong nhiều năm tới. Việc nâng cao sự công bằng và bền vững trong KHHGĐ phù hợp với chủ trương đó.
 
Tuy nhiên đây là một chặng đường rất dài, cần sự tham gia ngày càng nhiều của khu vực tư nhân vào việc cung ứng các PTTT, kể cả nguồn chi trả cũng như tự chi trả. Trong thời gian tới, nếu tính chất công giữ vai trò chủ đạo (nhà nước chi trả, cấp PTTT cho người nghèo) thì sự công bằng sẽ nhiều hơn.
 
Tuy nhiên, theo TS Trọng, công bằng nhưng không bao cấp ngược cho những người giàu, những người có đủ điều kiện phải tự chi trả. Công bằng là phải tính đúng, tính đủ mới nâng được tính bền vững.
 
TS Trọng cũng nhấn mạnh đến yếu tố nước ta đã vượt qua ngưỡng nghèo nhưng cũng chưa giàu nên gặp nhiều khó khăn trong việc đảm bảo bài toán công bằng, bền vững trong cung ứng các PTTT. Từ năm 2010, sự giúp đỡ, tài trợ của quốc tế ngày càng giảm sút; vấn đề an ninh PTTT đặt ra nhiều thách thức cho công tác dân số trong thời gian tới. Trong khi đó, ngân sách Nhà nước có hạn, nhiều ngành có những bức xúc cần giải quyết. “Chúng tôi rất cần sự giúp đỡ của bạn bè, các tổ chức quốc tế tiếp tục tài trợ, giúp Việt Nam trong thời gian tới để nâng cao tính công bằng, bền vững trong KHHGĐ”, TS Trọng nói.
 
Hà Thư
thuhuyen
Bình luận (0)
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Viêm nhiễm vùng kín 5 tháng không khỏi, bé gái 10 tuổi phát hiện nguyên nhân ít ai ngờ

Viêm nhiễm vùng kín 5 tháng không khỏi, bé gái 10 tuổi phát hiện nguyên nhân ít ai ngờ

Dân số và phát triển - 10 giờ trước

GĐXH - Ra dịch vàng vùng kín suốt nhiều tháng nhưng điều trị không khỏi, tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, các bác sĩ phát hiện nguyên nhân bất ngờ là dị vật nằm sâu trong âm đạo.

Thai ngoài tử cung: Người phụ nữ 23 tuổi phát hiện muộn, suýt gặp biến chứng nguy hiểm

Thai ngoài tử cung: Người phụ nữ 23 tuổi phát hiện muộn, suýt gặp biến chứng nguy hiểm

Dân số và phát triển - 1 ngày trước

GĐXH - Chậm kinh hơn một tuần kèm ra huyết âm đạo, một phụ nữ 23 tuổi đi khám mới phát hiện mang thai ngoài tử cung trong tình trạng có nguy cơ vỡ.

Mắc bệnh thủy đậu khi mang thai, thai phụ đối mặt nguy cơ gì?

Mắc bệnh thủy đậu khi mang thai, thai phụ đối mặt nguy cơ gì?

Dân số và phát triển - 2 ngày trước

GĐXH - Bệnh thủy đậu tưởng chừng “lành tính” này có thể trở thành mối đe dọa nghiêm trọng với phụ nữ mang thai nếu không được phòng ngừa và xử trí kịp thời.

Nữ bệnh nhân 31 tuổi thoát nguy cơ cắt tử cung nhờ một quyết định quan trọng của bác sĩ

Nữ bệnh nhân 31 tuổi thoát nguy cơ cắt tử cung nhờ một quyết định quan trọng của bác sĩ

Dân số và phát triển - 3 ngày trước

GĐXH - Từng được khuyến cáo mổ mở, thậm chí cắt tử cung do mắc u xơ tử cung, người bệnh được phẫu thuật nội soi thành công, bảo tồn khả năng sinh sản.

Người phụ nữ 45 tuổi thoát u xơ tử cung nhờ kỹ thuật 'bỏ đói' khối u

Người phụ nữ 45 tuổi thoát u xơ tử cung nhờ kỹ thuật 'bỏ đói' khối u

Dân số và phát triển - 4 ngày trước

GĐXH - Nhờ can thiệp ít xâm lấn, bệnh nhân đã thoát khỏi khối u xơ tử cung lớn mà vẫn bảo tồn được tử cung, hồi phục nhanh chóng.

Cô gái 20 tuổi ở Hà Nội đi khám tiền hôn nhân bất ngờ phát hiện tiền ung thư cổ tử cung

Cô gái 20 tuổi ở Hà Nội đi khám tiền hôn nhân bất ngờ phát hiện tiền ung thư cổ tử cung

Dân số và phát triển - 5 ngày trước

GĐXH - Bác sĩ phát hiện tiền ung thư ở bệnh nhân 20 tuổi dương tính với hàng loạt tác nhân lây truyền qua đường tình dục.

Chàng trai 23 tuổi chưa từng làm 'chuyện ấy' bỗng bị mụn cóc sinh dục, nguyên xuất phát từ... người cha

Chàng trai 23 tuổi chưa từng làm 'chuyện ấy' bỗng bị mụn cóc sinh dục, nguyên xuất phát từ... người cha

Dân số và phát triển - 6 ngày trước

Dù chưa từng có bạn gái hay quan hệ tình dục nhưng chàng trai trẻ này bỗng phát hiện mình bị mụn cóc sinh dục. Nguyên nhân gây bệnh khiến nhiều người bất ngờ.

Ngoài chuyện vệ sinh, đây mới là lý do khiến nhiều người có “mùi người già”: Có người đến khi bị cháu nói thẳng mới giật mình

Ngoài chuyện vệ sinh, đây mới là lý do khiến nhiều người có “mùi người già”: Có người đến khi bị cháu nói thẳng mới giật mình

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

Điều đó có nghĩa là: Ngay cả khi một người lớn tuổi tắm rửa mỗi ngày, họ vẫn có thể mang "mùi tuổi tác".

Người đàn ông phát hiện hội chứng vô sinh khi đi khám rối loạn cương: Những đặc điểm điển hình cần biết

Người đàn ông phát hiện hội chứng vô sinh khi đi khám rối loạn cương: Những đặc điểm điển hình cần biết

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

GĐXH - Người mắc hội chứng Klinefelter thường có vóc dáng cao, tay chân dài, tinh hoàn teo nhỏ và suy giảm khả năng sinh tinh.

Người phụ nữ 36 tuổi 2 lần lưu thai, sinh con khỏe mạnh nhờ làm việc này

Người phụ nữ 36 tuổi 2 lần lưu thai, sinh con khỏe mạnh nhờ làm việc này

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

GĐXH - Xét nghiệm di truyền phôi tiền làm tổ đóng vai trò quan trọng trong các trường hợp mang bất thường nhiễm sắc thể hoặc đột biến gen.

Top