Điều chỉnh giá viện phí: Dịch vụ y tế sẽ tốt hơn

Đó là khẳng định của Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tại Hội nghị “Những giải pháp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh năm 2012” tại Hà Nội ngày 15/3. Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, việc tăng chất lượng khám chữa bệnh cũng cần phải có lộ trình. Trước mắt, công tác giảm tải các bệnh viện tuyến trên phải được tiến hành đồng bộ để người dân được hưởng các dịch vụ tốt hơn.

 

Thay đổi mức đóng viện phí sẽ góp phần tăng chất lượng dịch vụ y tế. Ảnh: TL

 

Tại Hội nghị, đại diện Bộ Y tế cũng thông báo về việc điều chỉnh phụ cấp đặc thù đối với nhân viên ngành y tế từ 3 đến 5 lần. Đại diện các bệnh viện cho rằng việc tăng phụ cấp sẽ giúp cán bộ y tế yên tâm công tác và giảm hiện tượng tiêu cực trong bệnh viện.

Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, điều chỉnh giá viện phí lần này thực chất mới thu 3 trong 7 yếu tố tạo nên giá gồm thuốc, dịch truyền và những chi phí khám chữa bệnh trực tiếp. Điều chỉnh trước mắt rõ nhất là tiền khám và tiền giường bệnh phân theo tuyến.

 

Đối với tiền giường bệnh nếu phải nằm ghép 2 người thì chỉ được thu 50%, ghép 3 người chỉ thu 30%. Một số dịch vụ khám chữa bệnh có điều chỉnh so với mức ban hành trước đó, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. “Thời gian tới nhất định không thể có hiện tượng trải chiếu cho bệnh nhân nằm điều trị”, Bộ trưởng nhấn mạnh.

Quá tải bệnh viện đang là mối quan tâm và ưu tiên số một của ngành y tế. Bộ Y tế đã tổ chức nhiều chuyến công tác do Lãnh đạo Bộ làm trưởng đoàn đi kiểm tra toàn diện thực trạng quá tải của bệnh viên tại các bệnh viện đa khoa và một số BV chuyên khoa tuyến cuối tại TPHCM, Hà Nội; đồng thời làm việc với chính quyền địa phương để thảo luận về các giải pháp ưu tiên giảm tải bệnh viện.

Năm 2011, số giường bệnh kế hoạch đạt 187.716 giường, tăng thêm 11.823 giường (tăng 7,5% so với 2010). Bộ Y tế tiếp tục tăng số giường kế hoạch thêm 10.824 giường (tăng 6,1%). Cũng trong năm 2011, công suất sử dụng giường bệnh thực kê của các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế cao nhất (112,5%), các bệnh viện tuyến tỉnh là 100,1%, tuyến huyện là 95,5%. Ngày điều trị trung bình/người bệnh chung của các tuyến là 6,4 ngày. Bệnh viện tuyến Trung ương giảm được 0,2 ngày, tuyến tỉnh giảm 0,1 ngày và bệnh viện tuyến huyện không giảm so với 2010.

Cũng theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, thời gian qua, Bộ Y tế đã triển khai cùng các bệnh viện tuyến cuối kê thêm giường bệnh, điều trị rút gọn ngày nằm viện nhằm giảm tải. Thời gian tới, Bộ sẽ trình Thủ tướng Chính phủ đề án giảm tải các bệnh viện và Chính phủ sẽ là người chỉ đạo trực tiếp, Bộ Y tế là đơn vị thực hiện.

 

Sẽ phân tuyến kỹ thuật

Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, cần phải tuyên truyền để người đân hiểu việc chuyển tuyến không cần thiết sẽ “lợi bất cập hại”. “Theo tâm lý hiện nay, người dân bệnh nhẹ vẫn thích lên tuyến trên là không cần thiết, vừa tốn kém, vừa đi lại xa, lại dễ bị lây nhiễm bệnh, cũng chỉ làm những kỹ thuật tuyến huyện làm được. Vì tâm lý đó, phải tuyên truyền người dân không cần thiết phải chuyển tuyến khi bệnh nhẹ”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến chia sẻ.

Để hạn chế số bệnh nhân vượt tuyến không cần thiết, phía Bộ Y tế sẽ phân tuyến kỹ thuật rất rõ, bệnh nào thì cần phải chuyển và bệnh nào tuyến dưới xử lý tốt. Còn nếu bệnh nhân nào cố tình vượt tuyến, bệnh viện tuyến dưới sẽ phải chịu trách nhiệm về chuyên môn  và tuyến trên cũng phải chịu trách nhiệm. Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, mô hình các nước có quy định cấm chuyển tuyến không cần thiết. Có những trường hợp bệnh nhân bệnh nhẹ khi chuyển tuyến lên trên bị bệnh viện đó từ chối, trả về tuyến dưới. Hai thành phố lớn Hà Nội và TP HCM sẽ có đề án riêng để giải quyết tình trạng quá tải ở các chuyên khoa tim mạch, ung bướu, nhi.

“Hiện chúng ta đang có tình trạng quá tải ảo. Đó là tình trạng bệnh nhân đau ruột thừa cũng chuyển tuyến là điều không cần thiết. Còn hiện tượng quá tải thật chính là việc không tăng số giường bệnh trên số dân trong suốt thời gian qua mà số dân thì lại càng ngày càng tăng”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói.

Tại Hội nghị, Bộ Y tế đưa ra các đề xuất nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho người dân được tốt hơn. Theo đó, tiếp tục tăng tỷ trọng nguồn vốn đầu tư và nguồn kinh phí sự nghiệp cho ngành y tế từ nguồn Trung ương và ở cả các địa phương, đảm bảo chi cho y tế/GDP đạt 10%; Đảm bảo chi tiêu công cho y tế đạt trên 50% để đảm bảo công bằng trong cung cấp dịch vụ y tế theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới; Phê duyệt Đề án Giảm quá tải bệnh viện: Đề nghị Thủ tướng làm Trưởng ban chỉ đạo thực hiện đề án, Phó Thủ tướng làm Phó ban thường trực Ban chỉ đạo dự án; Đẩy nhanh tiến độ phê duyệt cấp kinh phí, chỉ đạo UBND các tỉnh trong dự án bố trí quỹ đất để xây dựng và mở rộng cơ sở bệnh viện; Đẩy nhanh tiến độ tham gia BHYT toàn dân, kiện toàn hệ thống và đổi mới cơ chế chi trả dịch vụ BHYT đảm bảo sự công bằng trong khám, chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe nhân dân; Tiếp tục đầu tư cho ngành y tế thông qua các dự án về nâng cấp y tế tuyến cơ sở như: Đề án 47, Đề án 930; Đẩy nhanh tiến độ cấp vốn cho các đơn vị đã được phê duyệt tổng mức đầu tư trong đề án để kịp tiến độ thực hiện đề án, đảm bảo đầu tư phát huy hiệu quả.

 

Vân Khánh