Đường mở bụng Mercedes bóc khối u khổng lồ trong người đàn ông bụng to như bầu 5 tháng

Các bác sĩ Khoa Ngoại gan - mật - tụy của Bệnh viện K vừa loại bỏ thành công khối u mạc treo ruột đường kính 25cm, nặng 3,7 kg cho bệnh nhân nam.

Ông L.V.H, 50 tuổi, quê Cao Bằng ít khi đi khám định kỳ. Hơn 2 tháng trước, ông H tự sờ thấy khối u vùng bụng trên rốn nên đi khám.

Tại Bệnh viện K, các bác sĩ nhận thấy khối u phát triển to nhanh, gây đau vùng trên rốn, hạ sườn phải, khiến bệnh nhân ăn uống khó tiêu, đầy bụng. Kết quả chụp chiếu ổ bụng cho thấy có khối u có kích thước lớn, chiếm gần toàn bộ khoang ổ bụng.

Chẩn đoán u mạc treo ruột được đưa ra. Nếu không phấu thuật xử trí khối u sớm sẽ ảnh hướng nghiêm trọng đến sức khỏe bệnh nhân.

Ông H còn bị thiếu máu mãn tính, nên sau khi chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u, các bác sĩ luôn dự trù máu để ca phẫu thuật diễn ra thành công. Để lấy được khối u kích thước khoảng 25cm, các phẫu thuật viên đã cân nhắc kỹ từng bước thực hiện phẫu thuật.

Khối u nặng 3,7kg trong người đàn ông 50 tuổi được lấy ra, từ đường mổ Mercedes

Đây là ca phẫu thuật rất khó khăn do khối u kích thước quá lớn, nguy cơ mất nhiều máu trong mổ. Sau khi thảo luận kĩ lưỡng, các phẫu thuật viên quyết định sử dụng đường mở bụng Mercedes rộng rãi - một trong các loại đường mổ phù hợp cho phẫu thuật gan - tuỵ - mật - dạ dày, thường mổ dưới sườn, mở rộng ra đến mũi ức.

Khi mở bụng xong, khoang ổ bụng lộ ra khối u khổng lồ choán toàn bộ khoang ổ bụng, u nằm đè lên các quai ruột và đẩy một số quai xuống tiểu khung, thùy gan trái bị đẩy lên cao.

Bề mặt khối u có rất nhiều mạch máu tăng sinh, tăng kích thước. Khối u xâm lấn một phần vào nhu mô gan hạ phân thùy 5.

Các bác sĩ tiếp tục phẫu tích bóc tách khối u khỏi các thành phần xung quanh trong ổ bụng thì phát hiện khối u có nguồn gốc từ mạc treo đại tràng vùng góc gan.

Lúc này việc cắt khối u sẽ càng khó khăn. Các phẫu thuật viên đã lần lượt cắt phần nhu mô gan hạ phân thùy 5 bị xâm lấn, cắt đoạn đại tràng phải thành một khối cùng với khối u. Khối u cùng đoạn đại tràng phải sau đó được đưa ra khỏi ổ bụng với kích thước 25x28cm, nặng 3,7kg.

Quá trình mổ mất khoảng 300ml máu. Bệnh nhân được phục hồi lưu thông tiêu hóa, sau mổ hiện tại tình hình bệnh nhân tạm ổn định, tiếp tục được theo dõi và điều trị.

TS.BS Phạm Thế Anh, Trưởng khoa Ngoại gan - mật - tuỵ khuyến cáo người dân nên đi khám sức khỏe định kì 6 tháng/lần. Khi có các triệu chứng như đau bụng, chướng bụng, cảm giác bất thường vùng bụng cần đến ngay cơ sở y tế, chuyên khoa uy tín để khám và điều trị kịp thời, tránh trường hợp đáng tiếc để khối u phát triển quá lớn gây nguy hại đến sức khỏe, khó khăn hơn trong việc điều trị.

Võ Thu