Hà Nội
23°C / 22-25°C

Khổ vì... viêm tuyến tiền liệt

Thứ sáu, 11:00 14/10/2011 | Sống khỏe

Viêm tuyến tiền liệt rất thường gặp ở đàn ông. Bệnh không nguy hiểm nhưng gây nhiều phiền toái và biến chứng nếu không điều trị đúng.

Vừa qua có nhiều bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt đi chữa bệnh nhưng không khỏi, bệnh kéo dài dai dẳng. Có người điều trị năm bảy ngày thấy bớt triệu chứng đã bỏ điều trị, không tái khám nên tái phát và biến chứng nặng. Thậm chí có người tốn kém 200-400 triệu đồng cho những phòng khám có “bác sĩ” Trung Quốc mà bệnh vẫn hoàn bệnh.

Ba dạng bệnh

PGS.TS Vũ Lê Chuyên - phó giám đốc Bệnh viện Bình Dân, TP.HCM - cho biết tuyến tiền liệt là một cơ quan nằm ở cổ bàng quang, bao quanh đoạn đầu của niệu đạo. Tuyến tiền liệt có chức năng giúp kiểm soát nước tiểu và sản xuất một số chất có trong tinh dịch. Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi trung niên, có hoạt động tình dục và được chia làm ba loại: viêm cấp tính do vi khuẩn, viêm mãn tính do vi khuẩn và viêm không do vi khuẩn.

Theo PGS Chuyên, nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt cấp tính là do nhiễm trùng từ niệu đạo, nhiễm trùng đường tiểu hoặc nhiễm trùng qua quan hệ tình dục, có khi bị nhiễm trùng qua đường máu (ít gặp)... Nếu bị viêm cấp tính mà không điều trị triệt để sẽ dẫn tới áp xe tuyến tiền liệt. Còn nếu không điều trị đúng cách, dễ bị nhiều biến chứng như nhiễm trùng máu, viêm nội mạc cơ tim, bí tiểu cấp tính, viêm mào tinh hoàn...
 

Siêu âm tuyến tiền liệt qua đường hậu môn - phương pháp chẩn đoán và điều trị hiệu quả viêm tuyến tiền liệt tại Trung tâm Chẩn đoán y khoa Medic.

 
Trường hợp viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn, nguyên nhân chủ yếu do nhiễm khuẩn từ dưới lên, kèm theo các bệnh hoa liễu sau các cuộc giao hợp. Chủng loại vi khuẩn gây viêm tuyến tiền liệt mãn tính thường là E.coli, ngoài ra còn gần chục loại vi khuẩn khác có thể gây bệnh nhưng ít hoặc hiếm gặp hơn như clamydia, gonocoque, vi khuẩn lậu... Đặc điểm của viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn là viêm kéo dài kèm theo các cơn đau từng đợt cách quãng. Biến chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính tùy thuộc vị trí tổn thương viêm: nếu ổ viêm ở chỏm tuyến tiền liệt sẽ phát triển thành những tổ chức xơ, gây ra tiểu khó vì xơ cứng cổ bàng quang; nếu viêm ở vùng đáy sẽ gây ra những đợt viêm kịch phát, nguồn gốc của những đợt đau và chảy mủ không liên tục. Đôi khi bệnh nhân còn bị hoại tử, bị vôi hóa tuyến tiền liệt ở chỗ bị viêm nhiễm, xuất tinh ra máu.

Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn thì việc tìm nguyên nhân bệnh rất khó. Biểu hiện của bệnh giống các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn.

Phối hợp nhiều phương pháp

Những người có yếu tố nguy cơ cao bị viêm tuyến tiền liệt là người có tuyến tiền liệt to, người hay bị sỏi thận, người hay bị nhiễm trùng đường tiểu và người có những bế tắc đường tiểu dưới như hẹp bao quy đầu.

Theo PGS Chuyên, một trong những yếu tố làm bệnh viêm tuyến tiền liệt khó điều trị là “hàng rào” mô của tuyến tiền liệt ít cho kháng sinh thâm nhập. Vì vậy, kháng sinh chỉ vào được tuyến tiền liệt khoảng 10-20% hàm lượng thuốc uống nên phải kéo dài thời gian điều trị thuốc có khi lên đến 12 tuần. Thậm chí một số trường hợp khi điều trị bác sĩ phải đeo găng, đưa tay vào hậu môn bệnh nhân để xoa bóp tuyến tiền liệt cho chảy mủ ra, bơm nitrate bạc vào niệu đạo. Sau đó kết hợp uống thuốc kháng sinh. Việc điều trị này phiền phức cho cả bác sĩ, bệnh nhân và ít bác sĩ biết điều trị đúng cách vì bác sĩ nội khoa thì không rành việc xoa bóp, còn bác sĩ ngoại khoa thì thường chỉ chú ý đến những bệnh nhân cần phẫu thuật.

Nếu điều trị đúng bệnh có thể khỏi trong vòng hai tháng, tuy nhiên nếu những yếu tố nguy cơ vẫn còn thì dễ bị tái phát. Chi phí điều trị cũng khá rẻ. Tiền thuốc một tuần chỉ 40.000-50.000 đồng, cao nhất cũng chỉ 300.000-400.000 đồng/tuần. Việc điều trị thường phải phối hợp nhiều phương pháp điều trị.

Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt cấp tính phải cho nằm nghỉ trên giường, ngồi ngâm trong nước ấm, nếu bí tiểu phải dẫn lưu nước tiểu, uống kháng sinh. Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt mãn tính phải được sử dụng các loại thuốc kháng sinh có thể thấm sâu vào tuyến tiền liệt kéo dài 4-12 tuần.

Ngoài ra, bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt tuyệt đối bỏ rượu, bia, không ăn thức ăn cay nóng (tiêu, ớt, gừng) và phải uống thật nhiều nước, giữ gìn vệ sinh, quan hệ tình dục lành mạnh. Loại bỏ những yếu tố nguy cơ như còn bao quy đầu thì phải cắt bỏ, điều trị sớm và đúng khi bị nhiễm trùng niệu, có sỏi thận thì phải điều trị đúng phương pháp. Bệnh nhân phải tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, không tự ý bỏ điều trị.
 

Chẩn đoán khó

Khi bị viêm tuyến tiền liệt, bệnh nhân thường có các triệu chứng kích thích là tiểu đêm, tiểu nhiều lần, tiểu lắt nhắt, tiểu rớt giọt và có các triệu chứng bế tắc là tiểu khó, tiểu phải rặn, tiểu buốt, tiểu chậm - đi tiểu nhưng không tiểu được ngay, nặng nhất là bí tiểu (thường gặp khi viêm cấp tính). Ngoài ra, bệnh nhân có triệu chứng đau vùng trên xương mu, bẹn bìu, tiểu khung và tầng sinh môn. Có khi kèm rối loạn chức năng khi giao hợp như đau buốt khi xuất tinh hoặc rối loạn về sự co cứng dương vật.

Để chẩn đoán một ca viêm tuyến tiền liệt rất khó. Thường bệnh nhân đến khám bệnh vì triệu chứng đau tức vùng sau xương mu hoặc vì những cảm giác khó chịu trong lúc tiểu. Trong khi những triệu chứng này có trong nhiều bệnh lý khác của tuyến tiền liệt và bàng quang. Việc chẩn đoán khó còn do các xét nghiệm nhiều khi cho kết quả mơ hồ, có khi có vi trùng, có khi không... Vì vậy, chẩn đoán quan trọng nhất là phải thăm khám trực tràng và xoa bóp tuyến tiền liệt để lấy dịch mủ ra xét nghiệm tìm bạch cầu, tế bào viêm, vi trùng hoặc kháng thể kháng viêm.
 
PGS.TS Vũ Lê Chuyên
 
Theo Tuổi Trẻ
thuhuyen
Bình luận (0)
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Uống nước trà xanh tươi hàng ngày có tác dụng gì?

Uống nước trà xanh tươi hàng ngày có tác dụng gì?

Sống khỏe - 17 giờ trước

Trà xanh tươi là thức uống lành mạnh được nhiều người yêu thích, vậy uống nước trà xanh tươi hàng ngày có tác dụng gì?

7 điều có thể xảy ra với cơ thể người không ăn rau và trái cây

7 điều có thể xảy ra với cơ thể người không ăn rau và trái cây

Sống khỏe - 18 giờ trước

Có một số người không thích ăn rau và trái cây. Mặc dù sức khỏe có thể vẫn bình thường nhưng về lâu dài thói quen ăn uống này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh mạn tính.

5 sai lầm khi uống nước có thể gây suy thận, nhiều người Việt vẫn mắc phải

5 sai lầm khi uống nước có thể gây suy thận, nhiều người Việt vẫn mắc phải

Sống khỏe - 22 giờ trước

GĐXH - Theo các chuyên gia dinh dưỡng, nhiều người đang mắc phải những sai lầm phổ biến khi uống nước, làm tăng nguy cơ suy thận mà không hề nhận ra.

Người đàn ông 68 tuổi phát hiện ung thư tuyến tiền liệt từ dấu hiệu nhiều nam giới Việt bỏ qua

Người đàn ông 68 tuổi phát hiện ung thư tuyến tiền liệt từ dấu hiệu nhiều nam giới Việt bỏ qua

Sống khỏe - 23 giờ trước

GĐXH - Nhiều năm bị tiểu khó, tiểu đêm, ông Cường đi khám phát hiện ông bị ung thư tuyến tiền liệt với chỉ số PSA tăng cao gấp nhiều lần bình thường.

Chậm kinh sau ngừng biện pháp tránh thai nội tiết tố có đáng lo?

Chậm kinh sau ngừng biện pháp tránh thai nội tiết tố có đáng lo?

Sống khỏe - 23 giờ trước

Sau khi ngừng tránh thai nội tiết, nhiều chị em lo lắng vì chu kỳ kinh nguyệt bị chậm. Dưới đây là 7 nguyên nhân phổ biến dẫn đến tình trạng này mà phụ nữ cần lưu ý.

Tiếng khóc của bé 1,1kg và khoảnh khắc nín thở giữa hai sinh mạng của nữ bác sĩ

Tiếng khóc của bé 1,1kg và khoảnh khắc nín thở giữa hai sinh mạng của nữ bác sĩ

Y tế - 1 ngày trước

Đứng giữa hai sinh mạng mẹ và con mỗi quyết định trong phòng mổ đều nặng tựa sinh tử, ca mổ đặc biệt trở thành ký ức không thể quên của nữ bác sĩ sản khoa.

Có nên ăn trứng vào buổi tối không?

Có nên ăn trứng vào buổi tối không?

Sống khỏe - 1 ngày trước

Ăn trứng vào buổi tối thường bị cho là gây đầy bụng và tăng cholesterol. Tuy nhiên, các nghiên cứu khoa học hiện đại lại chỉ ra rằng đây chính là 'thời điểm vàng' mang lại những lợi ích bất ngờ cho sức khỏe và vóc dáng.

Top 6 loại thịt nhiều protein, ít chất béo

Top 6 loại thịt nhiều protein, ít chất béo

Sống khỏe - 1 ngày trước

Việc lựa chọn các loại thịt tốt cho sức khỏe nhất có thể giúp cân bằng lượng protein nạp vào mà không làm tăng đáng kể lượng chất béo. Các phần thịt nạc cung cấp protein chất lượng cao để hỗ trợ duy trì cơ bắp, tạo cảm giác no và sức khỏe tổng thể, đồng thời kiểm soát lượng chất béo bão hòa.

Người phụ nữ 58 tuổi phát hiện ung thư buồng trứng từ dấu hiệu nhiều chị em Việt bỏ qua

Người phụ nữ 58 tuổi phát hiện ung thư buồng trứng từ dấu hiệu nhiều chị em Việt bỏ qua

Bệnh thường gặp - 1 ngày trước

GĐXH - Đi khám vì bụng dưới xuất hiện khối cứng bất thường sau thời gian liên tục bị đầy bụng, bà nhận kết quả mình mắc ung thư buồng trứng.

7 loại rau người bệnh suy thận nên hạn chế, nhiều người Việt vẫn ăn mỗi ngày

7 loại rau người bệnh suy thận nên hạn chế, nhiều người Việt vẫn ăn mỗi ngày

Bệnh thường gặp - 1 ngày trước

GĐXH - Với người mắc suy thận, việc lựa chọn rau phù hợp và chế biến đúng cách là yếu tố quan trọng giúp kiểm soát bệnh và hạn chế biến chứng.

Top