Hà Nội
23°C / 22-25°C

Khổ vì... viêm tuyến tiền liệt

Thứ sáu, 11:00 14/10/2011 | Sống khỏe

Viêm tuyến tiền liệt rất thường gặp ở đàn ông. Bệnh không nguy hiểm nhưng gây nhiều phiền toái và biến chứng nếu không điều trị đúng.

Vừa qua có nhiều bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt đi chữa bệnh nhưng không khỏi, bệnh kéo dài dai dẳng. Có người điều trị năm bảy ngày thấy bớt triệu chứng đã bỏ điều trị, không tái khám nên tái phát và biến chứng nặng. Thậm chí có người tốn kém 200-400 triệu đồng cho những phòng khám có “bác sĩ” Trung Quốc mà bệnh vẫn hoàn bệnh.

Ba dạng bệnh

PGS.TS Vũ Lê Chuyên - phó giám đốc Bệnh viện Bình Dân, TP.HCM - cho biết tuyến tiền liệt là một cơ quan nằm ở cổ bàng quang, bao quanh đoạn đầu của niệu đạo. Tuyến tiền liệt có chức năng giúp kiểm soát nước tiểu và sản xuất một số chất có trong tinh dịch. Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi trung niên, có hoạt động tình dục và được chia làm ba loại: viêm cấp tính do vi khuẩn, viêm mãn tính do vi khuẩn và viêm không do vi khuẩn.

Theo PGS Chuyên, nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt cấp tính là do nhiễm trùng từ niệu đạo, nhiễm trùng đường tiểu hoặc nhiễm trùng qua quan hệ tình dục, có khi bị nhiễm trùng qua đường máu (ít gặp)... Nếu bị viêm cấp tính mà không điều trị triệt để sẽ dẫn tới áp xe tuyến tiền liệt. Còn nếu không điều trị đúng cách, dễ bị nhiều biến chứng như nhiễm trùng máu, viêm nội mạc cơ tim, bí tiểu cấp tính, viêm mào tinh hoàn...
 

Siêu âm tuyến tiền liệt qua đường hậu môn - phương pháp chẩn đoán và điều trị hiệu quả viêm tuyến tiền liệt tại Trung tâm Chẩn đoán y khoa Medic.

 
Trường hợp viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn, nguyên nhân chủ yếu do nhiễm khuẩn từ dưới lên, kèm theo các bệnh hoa liễu sau các cuộc giao hợp. Chủng loại vi khuẩn gây viêm tuyến tiền liệt mãn tính thường là E.coli, ngoài ra còn gần chục loại vi khuẩn khác có thể gây bệnh nhưng ít hoặc hiếm gặp hơn như clamydia, gonocoque, vi khuẩn lậu... Đặc điểm của viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn là viêm kéo dài kèm theo các cơn đau từng đợt cách quãng. Biến chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính tùy thuộc vị trí tổn thương viêm: nếu ổ viêm ở chỏm tuyến tiền liệt sẽ phát triển thành những tổ chức xơ, gây ra tiểu khó vì xơ cứng cổ bàng quang; nếu viêm ở vùng đáy sẽ gây ra những đợt viêm kịch phát, nguồn gốc của những đợt đau và chảy mủ không liên tục. Đôi khi bệnh nhân còn bị hoại tử, bị vôi hóa tuyến tiền liệt ở chỗ bị viêm nhiễm, xuất tinh ra máu.

Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn thì việc tìm nguyên nhân bệnh rất khó. Biểu hiện của bệnh giống các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn.

Phối hợp nhiều phương pháp

Những người có yếu tố nguy cơ cao bị viêm tuyến tiền liệt là người có tuyến tiền liệt to, người hay bị sỏi thận, người hay bị nhiễm trùng đường tiểu và người có những bế tắc đường tiểu dưới như hẹp bao quy đầu.

Theo PGS Chuyên, một trong những yếu tố làm bệnh viêm tuyến tiền liệt khó điều trị là “hàng rào” mô của tuyến tiền liệt ít cho kháng sinh thâm nhập. Vì vậy, kháng sinh chỉ vào được tuyến tiền liệt khoảng 10-20% hàm lượng thuốc uống nên phải kéo dài thời gian điều trị thuốc có khi lên đến 12 tuần. Thậm chí một số trường hợp khi điều trị bác sĩ phải đeo găng, đưa tay vào hậu môn bệnh nhân để xoa bóp tuyến tiền liệt cho chảy mủ ra, bơm nitrate bạc vào niệu đạo. Sau đó kết hợp uống thuốc kháng sinh. Việc điều trị này phiền phức cho cả bác sĩ, bệnh nhân và ít bác sĩ biết điều trị đúng cách vì bác sĩ nội khoa thì không rành việc xoa bóp, còn bác sĩ ngoại khoa thì thường chỉ chú ý đến những bệnh nhân cần phẫu thuật.

Nếu điều trị đúng bệnh có thể khỏi trong vòng hai tháng, tuy nhiên nếu những yếu tố nguy cơ vẫn còn thì dễ bị tái phát. Chi phí điều trị cũng khá rẻ. Tiền thuốc một tuần chỉ 40.000-50.000 đồng, cao nhất cũng chỉ 300.000-400.000 đồng/tuần. Việc điều trị thường phải phối hợp nhiều phương pháp điều trị.

Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt cấp tính phải cho nằm nghỉ trên giường, ngồi ngâm trong nước ấm, nếu bí tiểu phải dẫn lưu nước tiểu, uống kháng sinh. Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt mãn tính phải được sử dụng các loại thuốc kháng sinh có thể thấm sâu vào tuyến tiền liệt kéo dài 4-12 tuần.

Ngoài ra, bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt tuyệt đối bỏ rượu, bia, không ăn thức ăn cay nóng (tiêu, ớt, gừng) và phải uống thật nhiều nước, giữ gìn vệ sinh, quan hệ tình dục lành mạnh. Loại bỏ những yếu tố nguy cơ như còn bao quy đầu thì phải cắt bỏ, điều trị sớm và đúng khi bị nhiễm trùng niệu, có sỏi thận thì phải điều trị đúng phương pháp. Bệnh nhân phải tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, không tự ý bỏ điều trị.
 

Chẩn đoán khó

Khi bị viêm tuyến tiền liệt, bệnh nhân thường có các triệu chứng kích thích là tiểu đêm, tiểu nhiều lần, tiểu lắt nhắt, tiểu rớt giọt và có các triệu chứng bế tắc là tiểu khó, tiểu phải rặn, tiểu buốt, tiểu chậm - đi tiểu nhưng không tiểu được ngay, nặng nhất là bí tiểu (thường gặp khi viêm cấp tính). Ngoài ra, bệnh nhân có triệu chứng đau vùng trên xương mu, bẹn bìu, tiểu khung và tầng sinh môn. Có khi kèm rối loạn chức năng khi giao hợp như đau buốt khi xuất tinh hoặc rối loạn về sự co cứng dương vật.

Để chẩn đoán một ca viêm tuyến tiền liệt rất khó. Thường bệnh nhân đến khám bệnh vì triệu chứng đau tức vùng sau xương mu hoặc vì những cảm giác khó chịu trong lúc tiểu. Trong khi những triệu chứng này có trong nhiều bệnh lý khác của tuyến tiền liệt và bàng quang. Việc chẩn đoán khó còn do các xét nghiệm nhiều khi cho kết quả mơ hồ, có khi có vi trùng, có khi không... Vì vậy, chẩn đoán quan trọng nhất là phải thăm khám trực tràng và xoa bóp tuyến tiền liệt để lấy dịch mủ ra xét nghiệm tìm bạch cầu, tế bào viêm, vi trùng hoặc kháng thể kháng viêm.
 
PGS.TS Vũ Lê Chuyên
 
Theo Tuổi Trẻ
thuhuyen
Bình luận (0)
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Nữ điều dưỡng 46 tuổi đột quỵ chết não hiến tạng cứu 3 người

Nữ điều dưỡng 46 tuổi đột quỵ chết não hiến tạng cứu 3 người

Sống khỏe - 3 giờ trước

GĐXH - Trong thời khắc đau thương nhất, gia đình người bệnh đột quỵ chết não đã đưa ra quyết định hiến tạng để mang lại cơ hội sống cho những người bệnh đang chờ đợi.

Các cơn đau tim đều có dấu hiệu cảnh báo: 99% có liên quan đến 4 điều này

Các cơn đau tim đều có dấu hiệu cảnh báo: 99% có liên quan đến 4 điều này

Sống khỏe - 7 giờ trước

GĐXH - Một nghiên cứu theo dõi hơn 9 triệu người trưởng thành đã bác bỏ quan niệm "đột quỵ hay nhồi máu cơ tim xảy ra không lý do". Thực tế, 99% trường hợp đều có thể truy vết từ 4 yếu tố nguy cơ chính.

Ngày càng có nhiều người tử vong vì ung thư buồng trứng? Bác sĩ cảnh báo: 6 món này mê mấy cũng ăn ít lại

Ngày càng có nhiều người tử vong vì ung thư buồng trứng? Bác sĩ cảnh báo: 6 món này mê mấy cũng ăn ít lại

Sống khỏe - 9 giờ trước

Ngon đấy nhưng ăn quá nhiều 6 món dưới đây thì chẳng khác nào đang tự "mời gọi" ung thư buồng trứng đến!

Xuất huyết não thường xảy ra vào 10 'thời điểm' nguy hiểm này: Những dấu hiệu nên đến viện ngay lập tức!

Xuất huyết não thường xảy ra vào 10 'thời điểm' nguy hiểm này: Những dấu hiệu nên đến viện ngay lập tức!

Bệnh thường gặp - 11 giờ trước

GĐXH - Khác với nhồi máu não (tắc mạch), xuất huyết não là tình trạng vỡ mạch máu, máu tràn vào nhu mô não tạo thành khối huyết tụ áp lực lớn. Đây là "quả bom hẹn giờ" thường phát nổ vào những khoảnh khắc huyết áp biến động đột ngột dưới đây.

Cải thiện giấc ngủ cho giới trẻ: Bí quyết lấy lại sức khỏe hiệu quả

Cải thiện giấc ngủ cho giới trẻ: Bí quyết lấy lại sức khỏe hiệu quả

Sống khỏe - 21 giờ trước

GĐXH - Dưới ánh sáng xanh của điện thoại, nhiều người trẻ thường kết thúc một ngày khi đồng hồ chỉ 1 – 2 giờ sáng. Giấc ngủ, trước đây được coi là nhu cầu tự nhiên và cần thiết, giờ đây đang trở thành một điều xa xỉ trong cuộc sống hiện đại. Trước áp lực từ công việc, học tập và nhịp sống hối hả của thành phố, giới trẻ đang vô tình lãng quên loại "vitamin miễn phí" nhưng rất quan trọng cho sức khỏe này.

Người đàn ông 40 tuổi suy thận cấp do sai lầm khi ăn thịt gà, người Việt nên biết để tránh

Người đàn ông 40 tuổi suy thận cấp do sai lầm khi ăn thịt gà, người Việt nên biết để tránh

Sống khỏe - 23 giờ trước

GĐXH - Điều tra bệnh sử bệnh nhân suy thận cấp, bác sĩ nghi ngờ nguyên nhân gây ra tình trạng này là do đĩa gà xé phay để qua đêm đã bị nhiễm khuẩn.

Loại quả mùa đông ăn sống hay nấu chín đều ngon, người Việt nên ăn để ngăn ngừa tế bào ung thư

Loại quả mùa đông ăn sống hay nấu chín đều ngon, người Việt nên ăn để ngăn ngừa tế bào ung thư

Sống khỏe - 1 ngày trước

GĐXH - Cà chua được nhiều nghiên cứu khoa học quan tâm nhờ lợi ích đối với tim mạch và khả năng hỗ trợ ngăn ngừa tế bào ung thư.

Người đàn ông phát hiện tiền ung thư dạ dày từ dấu từ một việc nhiều người Việt bỏ qua

Người đàn ông phát hiện tiền ung thư dạ dày từ dấu từ một việc nhiều người Việt bỏ qua

Bệnh thường gặp - 1 ngày trước

GĐXH - Người đàn ông phát hiện tổn thương tiền ung thư dạ dày nguy cơ cao nhờ trong lần khám sức khỏe tổng quát định kỳ.

Ung thư giai đoạn 3 được phát hiện sau khi cơ thể có 3 triệu chứng: 1 cô gái trẻ lên tiếng cảnh báo

Ung thư giai đoạn 3 được phát hiện sau khi cơ thể có 3 triệu chứng: 1 cô gái trẻ lên tiếng cảnh báo

Sống khỏe - 1 ngày trước

Một cô gái được chẩn đoán mắc ung thư đại tràng giai đoạn ba ở tuổi 24 đã chia sẻ ba triệu chứng then chốt khiến cô đi khám bác sĩ và cuối cùng nhận chẩn đoán bệnh.

10 giờ phẫu thuật giải cứu người đàn ông 'cong như con tôm' , 7 năm cúi mặt xuống đất

10 giờ phẫu thuật giải cứu người đàn ông 'cong như con tôm' , 7 năm cúi mặt xuống đất

Sống khỏe - 2 ngày trước

Bệnh viện Đa khoa số 1 tỉnh Lào Cai mới đây đã phẫu thuật và điều trị thành công cho trường hợp nam bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp, khiến cơ thể "cong như con tôm" trong nhiều năm.

Top