Hà Nội
23°C / 22-25°C

Khổ vì... viêm tuyến tiền liệt

Thứ sáu, 11:00 14/10/2011 | Sống khỏe

Viêm tuyến tiền liệt rất thường gặp ở đàn ông. Bệnh không nguy hiểm nhưng gây nhiều phiền toái và biến chứng nếu không điều trị đúng.

Vừa qua có nhiều bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt đi chữa bệnh nhưng không khỏi, bệnh kéo dài dai dẳng. Có người điều trị năm bảy ngày thấy bớt triệu chứng đã bỏ điều trị, không tái khám nên tái phát và biến chứng nặng. Thậm chí có người tốn kém 200-400 triệu đồng cho những phòng khám có “bác sĩ” Trung Quốc mà bệnh vẫn hoàn bệnh.

Ba dạng bệnh

PGS.TS Vũ Lê Chuyên - phó giám đốc Bệnh viện Bình Dân, TP.HCM - cho biết tuyến tiền liệt là một cơ quan nằm ở cổ bàng quang, bao quanh đoạn đầu của niệu đạo. Tuyến tiền liệt có chức năng giúp kiểm soát nước tiểu và sản xuất một số chất có trong tinh dịch. Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi trung niên, có hoạt động tình dục và được chia làm ba loại: viêm cấp tính do vi khuẩn, viêm mãn tính do vi khuẩn và viêm không do vi khuẩn.

Theo PGS Chuyên, nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt cấp tính là do nhiễm trùng từ niệu đạo, nhiễm trùng đường tiểu hoặc nhiễm trùng qua quan hệ tình dục, có khi bị nhiễm trùng qua đường máu (ít gặp)... Nếu bị viêm cấp tính mà không điều trị triệt để sẽ dẫn tới áp xe tuyến tiền liệt. Còn nếu không điều trị đúng cách, dễ bị nhiều biến chứng như nhiễm trùng máu, viêm nội mạc cơ tim, bí tiểu cấp tính, viêm mào tinh hoàn...
 

Siêu âm tuyến tiền liệt qua đường hậu môn - phương pháp chẩn đoán và điều trị hiệu quả viêm tuyến tiền liệt tại Trung tâm Chẩn đoán y khoa Medic.

 
Trường hợp viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn, nguyên nhân chủ yếu do nhiễm khuẩn từ dưới lên, kèm theo các bệnh hoa liễu sau các cuộc giao hợp. Chủng loại vi khuẩn gây viêm tuyến tiền liệt mãn tính thường là E.coli, ngoài ra còn gần chục loại vi khuẩn khác có thể gây bệnh nhưng ít hoặc hiếm gặp hơn như clamydia, gonocoque, vi khuẩn lậu... Đặc điểm của viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn là viêm kéo dài kèm theo các cơn đau từng đợt cách quãng. Biến chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính tùy thuộc vị trí tổn thương viêm: nếu ổ viêm ở chỏm tuyến tiền liệt sẽ phát triển thành những tổ chức xơ, gây ra tiểu khó vì xơ cứng cổ bàng quang; nếu viêm ở vùng đáy sẽ gây ra những đợt viêm kịch phát, nguồn gốc của những đợt đau và chảy mủ không liên tục. Đôi khi bệnh nhân còn bị hoại tử, bị vôi hóa tuyến tiền liệt ở chỗ bị viêm nhiễm, xuất tinh ra máu.

Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn thì việc tìm nguyên nhân bệnh rất khó. Biểu hiện của bệnh giống các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn.

Phối hợp nhiều phương pháp

Những người có yếu tố nguy cơ cao bị viêm tuyến tiền liệt là người có tuyến tiền liệt to, người hay bị sỏi thận, người hay bị nhiễm trùng đường tiểu và người có những bế tắc đường tiểu dưới như hẹp bao quy đầu.

Theo PGS Chuyên, một trong những yếu tố làm bệnh viêm tuyến tiền liệt khó điều trị là “hàng rào” mô của tuyến tiền liệt ít cho kháng sinh thâm nhập. Vì vậy, kháng sinh chỉ vào được tuyến tiền liệt khoảng 10-20% hàm lượng thuốc uống nên phải kéo dài thời gian điều trị thuốc có khi lên đến 12 tuần. Thậm chí một số trường hợp khi điều trị bác sĩ phải đeo găng, đưa tay vào hậu môn bệnh nhân để xoa bóp tuyến tiền liệt cho chảy mủ ra, bơm nitrate bạc vào niệu đạo. Sau đó kết hợp uống thuốc kháng sinh. Việc điều trị này phiền phức cho cả bác sĩ, bệnh nhân và ít bác sĩ biết điều trị đúng cách vì bác sĩ nội khoa thì không rành việc xoa bóp, còn bác sĩ ngoại khoa thì thường chỉ chú ý đến những bệnh nhân cần phẫu thuật.

Nếu điều trị đúng bệnh có thể khỏi trong vòng hai tháng, tuy nhiên nếu những yếu tố nguy cơ vẫn còn thì dễ bị tái phát. Chi phí điều trị cũng khá rẻ. Tiền thuốc một tuần chỉ 40.000-50.000 đồng, cao nhất cũng chỉ 300.000-400.000 đồng/tuần. Việc điều trị thường phải phối hợp nhiều phương pháp điều trị.

Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt cấp tính phải cho nằm nghỉ trên giường, ngồi ngâm trong nước ấm, nếu bí tiểu phải dẫn lưu nước tiểu, uống kháng sinh. Với bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt mãn tính phải được sử dụng các loại thuốc kháng sinh có thể thấm sâu vào tuyến tiền liệt kéo dài 4-12 tuần.

Ngoài ra, bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt tuyệt đối bỏ rượu, bia, không ăn thức ăn cay nóng (tiêu, ớt, gừng) và phải uống thật nhiều nước, giữ gìn vệ sinh, quan hệ tình dục lành mạnh. Loại bỏ những yếu tố nguy cơ như còn bao quy đầu thì phải cắt bỏ, điều trị sớm và đúng khi bị nhiễm trùng niệu, có sỏi thận thì phải điều trị đúng phương pháp. Bệnh nhân phải tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, không tự ý bỏ điều trị.
 

Chẩn đoán khó

Khi bị viêm tuyến tiền liệt, bệnh nhân thường có các triệu chứng kích thích là tiểu đêm, tiểu nhiều lần, tiểu lắt nhắt, tiểu rớt giọt và có các triệu chứng bế tắc là tiểu khó, tiểu phải rặn, tiểu buốt, tiểu chậm - đi tiểu nhưng không tiểu được ngay, nặng nhất là bí tiểu (thường gặp khi viêm cấp tính). Ngoài ra, bệnh nhân có triệu chứng đau vùng trên xương mu, bẹn bìu, tiểu khung và tầng sinh môn. Có khi kèm rối loạn chức năng khi giao hợp như đau buốt khi xuất tinh hoặc rối loạn về sự co cứng dương vật.

Để chẩn đoán một ca viêm tuyến tiền liệt rất khó. Thường bệnh nhân đến khám bệnh vì triệu chứng đau tức vùng sau xương mu hoặc vì những cảm giác khó chịu trong lúc tiểu. Trong khi những triệu chứng này có trong nhiều bệnh lý khác của tuyến tiền liệt và bàng quang. Việc chẩn đoán khó còn do các xét nghiệm nhiều khi cho kết quả mơ hồ, có khi có vi trùng, có khi không... Vì vậy, chẩn đoán quan trọng nhất là phải thăm khám trực tràng và xoa bóp tuyến tiền liệt để lấy dịch mủ ra xét nghiệm tìm bạch cầu, tế bào viêm, vi trùng hoặc kháng thể kháng viêm.
 
PGS.TS Vũ Lê Chuyên
 
Theo Tuổi Trẻ
thuhuyen
Bình luận (0)
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
5 điều bác sĩ mạch máu nhắn nhủ bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch ăn Tết vui khỏe, hạn chế gặp nhau trong bệnh viện

5 điều bác sĩ mạch máu nhắn nhủ bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch ăn Tết vui khỏe, hạn chế gặp nhau trong bệnh viện

Sống khỏe - 1 giờ trước

BS Đoàn Dư Mạnh đã có những chia sẻ chân thành cho người bị suy giãn tĩnh mạch ngay dưới đây!

Ăn Tết lành mạnh: 6 'nguyên tắc' giúp giữ sức khỏe, người Việt nên áp dụng ngay

Ăn Tết lành mạnh: 6 'nguyên tắc' giúp giữ sức khỏe, người Việt nên áp dụng ngay

Sống khỏe - 2 giờ trước

GĐXH - Duy trì ăn uống điều độ, hạn chế rượu bia và chăm sóc sức khỏe tinh thần là những “chìa khóa” giúp cơ thể không quá tải trong dịp Tết.

Chuyên gia thẩm mỹ cảnh báo: Tết thức khuya, ăn thả ga khiến "mụn nổi ồ ạt", có 4 cách cứu nguy

Chuyên gia thẩm mỹ cảnh báo: Tết thức khuya, ăn thả ga khiến "mụn nổi ồ ạt", có 4 cách cứu nguy

Sống khỏe - 18 giờ trước

Tết đến, tiệc tùng liên miên, bánh mứt ngọt béo, đêm giao thừa thức trắng… Cảm giác vui thì có, nhưng nhiều người sau vài ngày lại giật mình khi soi gương: mặt bóng nhẫy, mụn đỏ sưng đau, thậm chí bong tróc, ngứa rát.

Bánh chưng ngày Tết: Ăn sao cho đúng để kiểm soát đường huyết, không gây tăng cân

Bánh chưng ngày Tết: Ăn sao cho đúng để kiểm soát đường huyết, không gây tăng cân

Sống khỏe - 20 giờ trước

GĐXH - Bánh chưng là hương vị không thể thiếu của ngày Tết, nhưng ăn đúng cách, đúng lượng mới giúp bạn vui xuân trọn vẹn mà không lo tăng cân hay ảnh hưởng sức khỏe.

Tết ăn sao cho nhẹ bụng, ngủ sao cho ngon giấc?

Tết ăn sao cho nhẹ bụng, ngủ sao cho ngon giấc?

Sống khỏe - 21 giờ trước

Tết với mâm cỗ nhiều thịt mỡ, rượu bia và thời tiết lạnh ẩm miền Bắc dễ khiến hệ tiêu hóa quá tải, thực phẩm nhanh hỏng. Chủ động bảo đảm an toàn ăn uống và chăm sóc dạ dày là cách để vui xuân trọn vẹn, không lo đầy bụng, mất ngủ.

Loại cá dùng nhiều vào dịp Tết, được coi là thuốc quý trong Đông y: Có tác dụng cực tốt trong việc bồi bổ, dưỡng nhan cho phụ nữ

Loại cá dùng nhiều vào dịp Tết, được coi là thuốc quý trong Đông y: Có tác dụng cực tốt trong việc bồi bổ, dưỡng nhan cho phụ nữ

Sống khỏe - 1 ngày trước

Nhiều nghiên cứu y học hiện đại cũng cho thấy loại cá này sở hữu giá trị dinh dưỡng đáng kể, góp phần cải thiện sức khỏe tổng thể từ bên trong.

Ăn Tết lành mạnh: 5 loại hạt thơm ngon bổ dưỡng, ăn theo cách này để không bị tăng cân

Ăn Tết lành mạnh: 5 loại hạt thơm ngon bổ dưỡng, ăn theo cách này để không bị tăng cân

Sống khỏe - 1 ngày trước

GĐXH - Hạt dưa, hạt bí, hướng dương, hạnh nhân… là món nhâm nhi quen thuộc mỗi dịp Tết, vừa ngon miệng vừa giàu dinh dưỡng, tốt cho sức khỏe nếu bạn ăn đúng cách.

Tết đến, cảnh báo nguy cơ ngộ độc rượu tăng cao

Tết đến, cảnh báo nguy cơ ngộ độc rượu tăng cao

Y tế - 1 ngày trước

Cận Tết, nhu cầu sử dụng rượu bia tăng mạnh theo các cuộc liên hoan, tất niên. Thực tế tại Nghệ An cho thấy đã ghi nhận nhiều ca ngộ độc rượu nặng, thậm chí tử vong do methanol. Các bác sĩ cảnh báo người dân không chủ quan, tuyệt đối tránh sử dụng rượu không rõ nguồn gốc để bảo vệ tính mạng.

Ninh Bình: Bé 3 tuổi nhập viện cấp cứu sau khi uống nhầm axit trong chai nhựa

Ninh Bình: Bé 3 tuổi nhập viện cấp cứu sau khi uống nhầm axit trong chai nhựa

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Khi dọn nhà chuẩn bị đón Tết, người thân trong gia đình ở tỉnh Ninh Bình thu gom chai nhựa có chứa dung dịch axit để bỏ đi, không may cháu bé 3 tuổi uống nhầm phải đi cấp cứu.

Để tận hưởng những ngày Tết trọn vẹn, người bệnh tim mạch - đột quỵ cần lưu ý những gì?

Để tận hưởng những ngày Tết trọn vẹn, người bệnh tim mạch - đột quỵ cần lưu ý những gì?

Sống khỏe - 1 ngày trước

BS Đoàn Dư Mạnh, 1 chuyên gia về ngành mạch máu, đã có những chia sẻ vô cùng thiết thực dành cho nhóm người này.

Top