Lần đầu phẫu thuật thành công cho người bị di chứng ung thư vú
GiadinhNet - Bị ung thư vú, chị phải cắt bỏ một bên ngực rồi tiến hành hóa trị, xạ trị. Nhưng sau khi xạ trị, chị bị phù tay (phù bạch huyết) - biến chứng thường gặp ở bệnh nhân dạng này.

Trước đây, phù bạch huyết là biến chứng rất khó chịu và không có cách điều trị triệt để. Nhưng mới đây, lần đầu tiên tại Việt Nam, Bệnh viện quận Thủ Đức (TP.HCM) đã thực hiện thành công kỹ thuật ghép hạch bạch huyết giải quyết di chứng phù tay sau điều trị ung thư vú. Bệnh nhân may mắn ấy chính là chị Nguyễn Thị Thu Hồng.
Những tháng ngày tuyệt vọng
Gặp chúng tại tại Khoa Ung bướu – Ngoại tổng quát của Bệnh viện quận Thủ Đức (TP. HCM), chị Nguyễn Thị Thu Hồng (41 tuổi, phường Bình Chiểu, Q.Thủ Đức) không giấu được niềm vui khi di chứng quái ác do căn bệnh ung thư vú đang được đẩy lùi từng ngày. Chị tâm sự: “Khi biết là người đầu tiên tại Việt Nam được điều trị thành công bằng phương pháp này, tôi rất vui và xúc động. Thực sự, tôi cảm ơn các bác sĩ rất nhiều”. Nhớ lại những ngày đầu mới phát hiện căn bệnh hiểm nghèo, chị Hồng vẫn chưa hết sợ hãi. Bệnh nhân này cho biết, chị vốn là người hành nghề buôn bán ở chợ. Thường ngày, chị rất khỏe mạnh, lại bận rộn nên không có thời gian, cũng không nghĩ đến việc tới bệnh viện kiểm tra sức khỏe định kỳ. Tháng 7/2013, chị bỗng thấy bên ngực trái sưng, đau bất thường. Linh tính có chuyện chẳng lành, chị vội vã nhờ người nhà đưa đi thăm khám. “Tôi đã từng nghe nói về căn bệnh ung thư vú với biểu hiện nổi u cục, sưng đau nên khi bản thân thấy dấu hiệu này cảm thấy rất lo lắng. Chẳng biết nó nghiêm trọng ra sao nhưng cứ nghe thấy ung thư là cảm thấy như không còn phương cứu chữa rồi”, chị Hồng cho hay.
Tại bệnh viện, đúng như dự cảm chẳng lành của bản thân, chị Hồng được các bác sĩ kết luận mắc ung thư vú, phải nhập viện điều trị ngay. Quá hoảng sợ, chị tiếp tục chuyển sang một bệnh viện khác thăm khám. Kết quả vẫn không thay đổi. Hai chữ “ung thư” cứ văng vẳng vọng lại trong đầu khiến chị Hồng đứng không vững, phải mất một hồi lâu ngồi trấn tĩnh mới có thể trở về nhà làm thủ tục nhập viện. Chị kể: “Ban đầu nghe chẩn đoán bị ung thư, tôi cứ hình dung rằng mình sắp chết. Ý nghĩ ấy khiến tôi vô cùng hoảng sợ, mấy đứa con tôi còn nhỏ quá, làm sao tôi có thể bỏ chúng lại như thế được. Nhưng sau đó, các bác sĩ khuyên tôi yên tâm bởi ung thư vú có thể được điều trị dứt điểm nếu tiến hành phẫu thuật ngay. Điều quan trọng nhất là tôi phải lạc quan để chuẩn bị sức khỏe cho những đợt hóa trị, xạ trị kéo dài”.
Nghĩ tới gia đình, các con và ham muốn tiếp tục cuộc sống, chị Hồng đã lấy lại tinh thần và bắt đầu điều trị bằng việc tiền hành phẫu thuật. Các bác sĩ đã cắt bỏ toàn bộ bên ngực trái của chị để loại bỏ khối u. Sau phẫu thuật, chị Hồng tiếp tục hành trình điều trị với 6 lần hóa trị và 25 lần xạ trị. Nhớ lại khoảng thời gian đó, chị không khỏi rùng mình. “Những lần đưa hóa chất vào người, tôi gần như kiệt sức. Thường xuyên nôn ói, người mệt mỏi, không làm được gì. Nếu không có chồng con ở bên động viên, khích lệ, chắc tôi khó theo hết được liệu trình điều trị”, chị Hồng nhớ lại.
Sau khi kết thúc xạ trị, chị Hồng vui mừng trở về cùng gia đình với hi vọng căn bệnh đã được đẩy lùi. Tuy nhiên điều không may lại đến vào 2 tháng sau. Bên tay trái của chị cứ ngày một sưng to, đau nhức, khó vận động. Tá hỏa tới bệnh viện khám, chị mới biết mình đã bị phù bạch huyết – biến chứng rất khó điều trị ở bệnh nhân ung thư vú sau phẫu thuật. Tháng 1/2015, chị Hồng tiếp tục khăn gói nhập Bệnh viện quận Thủ Đức để xử lý biến chứng trên. Tại đây, chị được bác sĩ Nguyễn Triệu Vũ, Trưởng khoa Ung bướu - Ngoại tổng quát đề nghị áp dụng phương pháp ghép hạch bạch huyết. Kỹ thuật này được các bác sĩ tại đây vừa tiếp thu sau thời gian tập huấn tại Mỹ và Hàn Quốc.
Ca mổ kéo dài 10 giờ
Theo bác sĩ Nguyễn Triệu Vũ, biến chứng phù tay sau điều trị ung thư vú rất thường gặp. Nguyên nhân do các đường dẫn bạch huyết tại vùng nách đã bị tổn thương, co rút sau khi xạ trị. Vì vậy, lượng bạch huyết từ cánh tay không thể lưu thông qua vùng nách để “hòa nhập” với cơ thể. Ùn ứ lâu ngày, lượng bạch huyết tích lũy gây phù tay. Di chứng phù tay gây đau kéo dài, người bệnh sẽ bị hạn chế vận động, dễ bị lở loét cánh tay, nhiễm trùng, giảm chất lượng sống. Khi tình trạng phù nặng kéo dài, có thể gây lở loét không lành, tạo thành khối u, có thể gây ung thư tái phát hoặc làm bệnh nhân tử vong.
Bác sĩ Vũ cho biết, trước đây, phù bạch huyết là biến chứng rất khó chịu và không có cách điều trị triệt để. Tuy nhiên hiện nay với sự phát triển không ngừng của nền y học hiện đại, nhiều cách can thiệp giúp bệnh nhân đẩy lùi biến chứng này đã được đưa ra. Trong đó, phổ biến nhất là nối tĩnh mạch – bạch mạch (tạo đường thoát từ bạch mạch sang tĩnh mạch) hoặc ghép hạch bạch huyết (tạo lại đường dẫn lưu bạch huyết). Được sự đồng ý của bệnh nhân và gia đình, bác sĩ Nguyễn Triệu Vũ cùng các đồng nghiệp trong Khoa Ung bướu - Ngoại tổng quát đã quyết định ghép hạch bạch huyết để giải quyết di chứng cho chị Hồng, đồng thời cùng lúc tạo hình lại bầu vú cho chị. Đây là ca mổ phức tạp kéo dài suốt 10 giờ và đã thành công tốt đẹp.
Được biết, đây là lần đầu tiên kỹ thuật ghép hạch bạch huyết được thực hiện thành công tại Việt Nam. Bác sĩ Vũ cho biết, bệnh nhân được lấy hạch bạch huyết từ vùng bẹn ghép vào vùng nách để thay thế hoàn toàn hạch bạch huyết bị thương tổn. Ghép hạch bạch huyết nhằm kích thích tăng sinh hệ thống bạch huyết, kết nối với hạch, từ đó tạo lập lại việc dẫn lưu bạch huyết như chưa bị di chứng do xạ trị. Kỹ thuật này có thể điều trị cho cả bệnh nhân từng bị thất bại sau khi đã nối tĩnh mạch - bạch mạch. Đặc biệt, việc phối hợp tái tạo tuyến vú với ghép hạch bạch huyết cùng lúc vừa trả lại dáng vóc bình thường cho bệnh nhân, vừa giải quyết được tình trạng phù tay.
Sau hơn 2 tháng thực hiện ca phẫu thuật, hiện cánh tay trái của chị Hồng đã giảm phù nhiều, chu vi cánh tay giảm trung bình 1- 1,5cm so với trước mổ. Chị đã có thể tự hoạt động cánh tay, cầm nắm được các vật nhẹ nhàng. Đến bây giờ, hầu như cuộc sống hàng ngày của chị đã trở lại được bình thường. Đây chính là điều hạnh phúc nhất sau những chuỗi ngày đau khổ đã qua. “Trước khi phẫu thuật, tôi cảm giác cánh tay mình như cục đá vậy, không thể hoạt động dù những việc nhỏ nhất. Lúc đó, tôi hoảng sợ lắm, cứ nghĩ bệnh không thể chữa khỏi nên mới có biểu hiện như vậy. Hiện tại, sức khỏe của tôi đã khá ổn định. Tay tuy vẫn còn sưng nhưng đã có thể hoạt động. Ngoài việc đều đặn uống thuốc, tôi còn chăm chỉ tập luyện để cánh tay sớm trở lại bình thường. Ai bị bệnh mới biết tới cảm giác lo sợ, chán nản, tuyệt vọng. Bởi vậy tôi cũng mong qua trường hợp của mình, nhiều người có hoàn cảnh tương tự sẽ có được niềm hi vọng”, chị Hồng chia sẻ.
Trước đây, với một bệnh nhân bị ung thư vú, cách điều trị hiệu quả nhất là cắt bỏ toàn bộ ngực kèm nạo hạch nách. Việc mất đi bộ ngực gây ra những tổn thương tâm lý nặng nề cho bệnh nhân, ảnh hưởng hạnh phúc gia đình nhất là với những bệnh nhân trẻ, những người làm công việc giao tiếp nhiều. Hiện tại, y học đã có nhiều phương pháp giúp người phụ nữ vẫn được vóc dáng của mình trong suốt quá trình điều trị hoặc tái tạo lại vú sau khi lành bệnh. Chị Nguyễn Thị Thu Hồng là bệnh nhân may mắn vừa ghép hạch bạch huyết trị biến chứng phù tay thành công vừa tái tạo lại ngực thuận lợi.
Nhớ lại lúc tỉnh dậy sau ca phẫu thuật cắt bỏ bên ngực trái để loại bỏ khối u, chị Hồng cho biết: “Hồi đó, tôi nhờ một bác sĩ quen thực hiện phẫu thuật cho mình. Lo sợ tôi hoang mang, lo lắng nên bác sĩ không thông báo trước cụ thể việc sẽ phải loại bỏ một bên ngực. Chính vì vậy mà khi tỉnh dậy, được cô em thông báo, tôi rất sốc. Tôi không dám nhìn xuống hay sờ vào ngực mình nữa. Vẫn biết rằng tính mạng là quan trọng nhất, nhưng phụ nữ mà, mất đi bộ phận ấy thì làm sao mà không buồn được. Sau đó, tôi cũng cảm thấy rất mất tự tin trước chồng và những người xung quanh. May mắn là lần vào viện ghép hạch bạch huyết, tôi được các bác sĩ tư vấn về tái tạo vú. Nghe vậy, tôi rất vui mừng và đồng ý thực hiện phẫu thuật ngay”. Được biết hiện tại, bên ngực bị cắt bỏ của chị Hồng đang tái tạo rất tốt. Các bác sĩ sẽ thực hiện tạo đầu nhũ hoa cho chị sau khi bầu ngực được tái tạo hoàn chỉnh.
Nói về việc tái tạo tuyến vú cho bệnh nhân phải cắt bỏ ngực khi điều trị ung thư vú, bác sĩ Nguyễn Triệu Vũ đây là kỹ thuật khá khó, công phu nhưng hiện đang được quan tâm, phát triển nhằm trả lại cơ thể đầy đủ cho người bệnh. “Tái tạo tức là tạo hình lại mô tuyến vú sau khi cắt bỏ hết tuyến vú. Việc tái tạo có thể thực hiện cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú (tái tạo tức thì) hoặc sau một thời gian theo dõi bệnh đã ổn định hoàn toàn (tái tạo trì hoãn). Thông thường tái tạo tức thì sẽ cho kết quả thẫm mỹ tốt hơn. Hiện nay nhiều nghiên cứu đã cho thấy việc tái tạo mang lại nhiều lợi ích tích cực cho bệnh nhân mà không gây ảnh hưởng tiêu cực đến diễn tiến bệnh. Bộ ngực sau tái tạo cũng không làm cản trở việc phát hiện khối u nếu chẳng may bệnh tái phát”, bác sĩ Vũ cho hay.
Theo bác sĩ Vũ, có hai phương pháp tái tạo vú chính. Một là dùng mô tự thân của cơ thể, thường sử dụng nhất là cơ ở bụng hoặc cơ ở lưng. Ưu điểm của phương pháp này là hoàn toàn tự nhiên, khối mô tái tạo hòa nhập tốt với vị trí được ghép và thay đổi theo thể tạng chung của cơ thể khi bệnh nhân lớn tuổi. Tuy nhiên việc phẫu thuật có thể kéo dài và bệnh nhân phải có thêm một sẹo mổ nơi khá. Hai là dùng túi nâng ngực, phương pháp này đơn giản, dễ thực hiện, tuy nhiên do là túi nhân tạo nên một số trường hợp túi sẽ bị cơ thể đào thải, ngoài ra túi nâng ngực không thay đổi được theo thể tạng bệnh nhân, thường co rút theo thời gian. Cả hai phương pháp đều giúp tái tạo lại bộ ngực, tuy nhiên chức năng tiết sữa không phục hồi được.
Bác sĩ Vũ cho biết thêm, đối với những trường hợp giai đoạn sớm, khối u nhỏ, bác sĩ chỉ cần cắt rộng xung quanh bướu, không cần cắt hết bộ ngực. Phương pháp này thường kết hợp với xạ trị sau mổ.
Gia Hân
Gia Hân – Hà Trang/Báo Gia đình & Xã hội

Huy động hàng trăm người truy bắt phạm nhân trốn trại ở Nghệ An
Pháp luật - 33 phút trướcLực lượng chức năng Nghệ An đang lập các chốt kiểm soát, mở rộng địa bàn tìm kiếm để truy bắt phạm nhân vừa trốn khỏi trại giam.

Thời tiết Hà Nội 3 ngày tới: Thủ đô hứng mưa lớn do ảnh hưởng của áp thấp nhiệt đới đến khi nào?
Thời sự - 58 phút trướcGĐXH - Do ảnh hưởng của áp thấp nhiệt đới, Hà Nội và khu vực Đông Bắc Bộ có mưa to đến rất to. Dự báo đến ngày 20/5, mưa lớn các khu vực trên giảm dần.

Hà Nội: Khai mạc chuỗi trưng bày đặc biệt tại Hoàng thành Thăng Long
Thời sự - 1 giờ trướcGĐXH - Nhân dịp kỷ niệm 80 năm Cách mạng Tháng Tám (19/8/1945 - 19/8/2025) và Quốc khánh nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2/9/1945 - 2/9/2025), Trung tâm Bảo tồn Di sản Thăng Long - Hà Nội phối hợp cùng nhiều đơn vị tổ chức chuỗi hoạt động trưng bày, triển lãm quy mô lớn, tái hiện những dấu mốc hào hùng và tôn vinh các giá trị văn hóa, tinh thần trường tồn của dân tộc.

'Chuyến tàu di sản' The Hanoi train chính thức vận hành
Đời sống - 1 giờ trướcGĐXH - Ngày 19/8, Thành phố Hà Nội chính thức vận hành đoàn tàu hai tầng du lịch đầu tiên, kết nối di sản với hiện đại, mở lối phát triển kinh tế đêm và sản phẩm văn hóa mang dấu ấn thủ đô.

Danh tính thanh niên đánh gãy sống mũi tài xế ô tô công nghệ ở TP.HCM
Pháp luật - 3 giờ trướcGĐXH - Lực lượng Công an TP.HCM đã xác định danh tính, đưa người đấm gãy sống mũi tài xế ô tô công nghệ về trụ sở công an làm việc, củng cố hồ sơ xử lý.

Hà Nội: Đỗ xe sang chắn trước cửa quán cà phê, tài xế lao vào nhà đánh người khi bị nhắc nhở
Đời sống - 3 giờ trướcGĐXH - Bị nhắc nhở đỗ xe gây cản trở giao thông, một nhóm đối tượng trên chiếc xe hiệu Mercedes đã lao vào nhà đánh người. Sự việc xảy ra tại phường Bạch Mai (TP Hà Nội) khiến 2 người bị thương, trong đó 1 người phải nhập viện điều trị.

Dù được miễn học phí nhưng học sinh vẫn phải đóng những khoản tiền này trong năm học tới
Giáo dục - 5 giờ trướcGĐXH - Từ tháng 9/2025 trở đi, học sinh từ mầm non đến hết THPT công lập trên phạm vi cả nước được miễn toàn bộ học phí. Tuy nhiên, học sinh vẫn phải đóng những khoản phí khác.

Xe khách chở 40 người lật nghiêng tại Đắk Lắk, 14 hành khách bị thương
Thời sự - 7 giờ trướcXe khách chở 40 người đi trên đường Hồ Chí Minh đến xã Krông Búk (Đắk Lắk) thì lật nghiêng khiến 14 người bị thương.

Dự báo bất ngờ với các con giáp Tý, Sửu, Dần, Thìn, Tỵ, Ngọ, Thân, Tuất
Đời sống - 7 giờ trướcGĐXH – Xem tử vi tuần mới 12 con giáp tuần mới từ 18/8 đến 24/8/2025, chuyên gia phong thủy Nguyễn Song Hà dự báo các phương diện đến với các con giáp Tý, Sửu, Dần, Thìn, Tỵ, Ngọ, Thân, Tuất dưới đây.

4 khung giờ Âm lịch sinh ra những đứa trẻ hiếu thảo, mang phúc khí trọn đời cho cha mẹ
Đời sống - 8 giờ trướcGĐXH - Trong tử vi phương Đông, khung giờ sinh Âm lịch không chỉ ảnh hưởng đến vận mệnh, tính cách mà còn phản chiếu cả phúc khí của gia đình.

10 thiếu niên che biển số xe, hành hung người gây thương tích
Xã hộiGĐXH - Sau khi đánh người tại khu di tích Ngã ba Đồng Lộc, nhóm 10 thiếu niên che, tháo biển số xe nhanh chóng rời khỏi hiện trường.