Người đàn ông 57 tuổi ở Hưng Yên sốt kéo dài, liệt hai chân từ nguyên nhân không ngờ
GĐXH - Khi đến viện, bệnh nhân sốt cao, vết mổ thấm dịch nhiều, mép vết thương hở, cơ lực hai chân bằng 0, không kiểm soát được tiểu tiện, thể trạng suy kiệt.
Ngày 20/5, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, vừa qua, các bác sĩ đơn vị này đã tiếp nhận và điều trị cho một bệnh nhân bị biến chứng nặng, nhiễm nấm tại vết mổ cột sống ngực.
Theo đó, ông N.K.C (57 tuổi, ở Hưng Yên) được đưa đến viện do sốt kéo dài, liệt hai chân và mất kiểm soát tiểu tiện. Theo người nhà, ông C có tiền sử viêm đa khớp dạng thấp từ năm 2012, phải dùng thuốc điều trị kéo dài. Tháng 2/2023, ông bị dạn đốt sống ngực, được phẫu thuật cố định cột sống bằng hệ thống nẹp vít tại các đốt D2–D5.
Tuy nhiên, đến tháng 1/2025, ông đột ngột yếu liệt hai chân, được chẩn đoán viêm tủy cắt ngang (là tình trạng viêm tại một hoặc nhiều khoanh tủy liên tiếp, thường xảy ra ở đoạn tủy ngực, gây phá hủy hoặc tổn thương Myelin – lớp chất béo bao bọc quanh sợi trục của tế bào thần kinh) từ cột sống ngực đến thắt lưng. Ông được điều trị tại bệnh viện tuyến dưới nhưng tình trạng không cải thiện.
Sau đó, ông tiếp tục tập vật lý trị liệu và tại đây phát hiện có mảnh xương từ vết mổ cũ chèn ép tủy sống. Bệnh nhân được phẫu thuật lại tại một bệnh viện tuyến trung ương.

Vùng vết thương bị nhiễm nấm của bệnh nhân. Ảnh BVCC.
Tuy nhiên, sau mổ, vết thương không liền hoàn toàn, một phần vết mổ sưng nề, rỉ dịch, đỏ tấy và kèm theo sốt dai dẳng. Cấy dịch cho kết quả nhiễm nấm không rõ chủng, nên ông được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.
"Khi tiếp nhận, bệnh nhân sốt cao, vết mổ thấm dịch nhiều, mép vết thương hở, cơ lực hai chân bằng 0, không kiểm soát được tiểu tiện. Thể trạng suy kiệt do dùng corticoid kéo dài", BSCKII Nguyễn Thanh Tùng, Phó Trưởng khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình và Thần kinh cột sống cho biết.
Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định mổ mở lại, dẫn lưu hơn 300ml dịch mủ, tháo toàn bộ hệ thống vít cố định tại cột sống cổ ngực bị viêm, làm sạch mô hoại tử và đặt hệ thống VAC (thiết bị hút chuyên dụng tạo chân không trong vết thương, giúp loại bỏ dịch ứ đọng, mô hoại tử nhỏ và dịch phù nề quanh vùng tổn thương) để làm sạch ổ viêm và mô hoại tử.
Sau ba tuần đặt VAC, xét nghiệm dịch hút vùng đốt sống cổ ngực cho thấy bệnh nhân không còn nhiễm nấm, các dấu hiệu nhiễm trùng đã được kiểm soát. Bệnh nhân được phẫu thuật bắt lại hệ thống vít cột sống và khâu kín vết mổ.
14 ngày sau phẫu thuật, vết mổ liền hoàn toàn, không còn rỉ dịch hay biểu hiện tái nhiễm trùng. Bệnh nhân đã kiểm soát được tiểu tiện, cơ lực hai chân phục hồi dần, đạt mức 3/5. Hiện bệnh nhân đang được tập phục hồi chức năng hai chân nhằm sớm đi lại bình thường.
Theo bác sĩ Tùng, nguyên nhân chính gây liệt hai chi dưới là do viêm tủy cắt ngang, nhiễm nấm và nhiễm trùng vết mổ khiến hệ thống vít cột sống vùng ngực bị lỏng lẻo, dịch mủ và mô hoại tử khiến vết mổ không liền, bệnh nhân sốt liên tục, đau nhức nhiều ngày.
Sau quá trình điều trị tích cực, tình trạng nhiễm nấm, nhiễm trùng được xử lý triệt để, các vùng tổn thương đốt sống cổ ngực được phục hồi, nên các vấn đề yếu liệt hai chi và mất tự chủ đại tiểu tiện cũng được cải thiện rõ rệt.

Bé 1 tháng tuổi suýt mất mạng vì bố mẹ tự chữa bệnh tiêu chảy cho con theo "bài thuốc dân gian truyền miệng"
Y tế - 2 giờ trướcMay mắn, bé đã được đưa đến bệnh viện kịp thời, sau khi được xử trí cấp cứu, dùng thuốc giải độc đặc hiệu và theo dõi sát, tình trạng bé đã dần ổn định.

Nam thanh niên nhập viện cấp cứu vì bị chích điện liên tục
Y tế - 1 ngày trướcMột nam thanh niên phải nhập viện cấp cứu vì khó thở nghiêm trọng sau khi bị lừa ra nước ngoài qua mạng, nơi anh liên tục chịu tra tấn thể xác, thậm chí bị chích điện.

Ba mẹ con cùng mắc ung thư
Y tế - 1 ngày trướcBa mẹ con cùng phát hiện mắc ung thư tuyến giáp do yếu tố di truyền, sau một lần khám sức khỏe định kỳ.

Người phụ nữ 61 tuổi suy gan nặng, nguy cơ tử vong cao do chủ quan với dấu hiệu này
Y tế - 2 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan mất bù, viêm gan B mạn tính, suy gan rất nặng, nguy cơ tử vong cao nếu không được ghép gan kịp thời.

Chạy đua với thời gian, hồi sinh 5 cuộc đời từ nghĩa cử hiến tạng
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Bệnh viện E vừa triển khai thành công lấy đa tạng từ người cho chết não, để hồi sinh sự sống cho 3 người bệnh và đem lại ánh sáng cho 2 người bệnh khác.

Nam thanh niên 30 tuổi ở Phú Thọ có sán dây dài hơn 3 mét do thường xuyên ăn món quen thuộc này
Y tế - 5 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chỉ định thụt tháo để chuẩn bị nội soi đại tràng. Sau thụt, các bác sĩ ghi nhận một con sán dây dài hơn 3 mét được thải ra theo phân, còn sống.

Người đàn ông ở Hải Dương nguy kịch do dùng thuốc điều trị viêm gan B theo cách này
Y tế - 6 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan giai đoạn F4 – giai đoạn nặng. Cùng lúc, ông được chẩn đoán thêm đái tháo đường type 2, làm tăng nguy cơ tổn thương gan.

'Thủ phạm' khiến bé gái 7 tuổi gặp vấn đề ở vùng kín suốt gần 1 năm
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Sau khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện dị vật đã ăn sâu và dính chắc vào niêm mạc âm đạo của bệnh nhi, rất khó lấy ra bằng kỹ thuật thông thường.

Chấn động: Bé gái 3 tháng tuổi bị người thân xâm hại tình dục
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện bé bị rách màng trinh và tổn thương âm đạo khoảng 1,5 cm.

Giây phút căng thẳng của 2 bác sĩ trên chuyến bay TPHCM - Hà Nội cứu bé gái co giật
Y tế - 1 tuần trướcMáy bay vừa cất cánh, một bé gái bất ngờ co giật, tím tái nhưng đã được các bác sĩ có mặt trên chuyến bay hỗ trợ cấp cứu thành công.

Người phụ nữ 61 tuổi suy gan nặng, nguy cơ tử vong cao do chủ quan với dấu hiệu này
Y tếGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan mất bù, viêm gan B mạn tính, suy gan rất nặng, nguy cơ tử vong cao nếu không được ghép gan kịp thời.