Nhầm lẫn nguy hại về bệnh tay chân miệng
GiadinhNet - Theo TS Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) đến thời điểm này, nhiều người dân vẫn tưởng tay chân miệng (TCM) là bệnh truyền nhiễm thông thường nên chủ quan phòng tránh.
Nếu dựa trên số ca mắc TCM từ đầu năm đến nay lên đến gần 22.000 và phủ rộng trên toàn lãnh thổ thì thấy dịch cực kỳ nguy hiểm.
 |
|
Trẻ mắc TCM đang điều trị tại BV Nhi Trung ương. Ảnh: Bích Ngọc |
Tỷ lệ mắc bệnh tăng cao
|
Nguy hiểm cho thai phụ
Phụ nữ có thai cũng thường hay nhiễm bệnh. Nhiễm Enterovirus trong thai kỳ thường gây nên bệnh nhẹ hoặc không triệu chứng, cũng như gây các hậu quả xấu như sảy thai, thai chết lưu hay dị tật bẩm sinh. Tuy nhiên, nếu thai phụ nhiễm bệnh trong một thời gian ngắn trước khi sinh thì có thể truyền virus cho trẻ sơ sinh. Đa số những trẻ này chỉ biểu hiện bệnh nhẹ nhưng một số có thể biểu hiện bệnh cực kỳ trầm trọng dẫn đến rối loạn chức năng nhiều cơ quan, thậm chí tử vong. Nếu bệnh xuất hiện trong hai tuần đầu sau sinh thì có nhiều nguy cơ bị bệnh nặng. |
Theo báo cáo của Bộ Y tế, các tỉnh, thành có tỉ lệ mắc/100.000 dân cao nhất của cả nước là: Hải Phòng (110,8), Lào Cai (82,5), Đà Nẵng (60,7), Đồng Tháp (60,3), Vĩnh Phúc (57,4), Bình Định (46,5), Bà Rịa - Vũng Tàu (46), Khánh Hòa (45,2)... Khu vực Nam Bộ ghi nhận số trường hợp tử vong cao nhất là 13 ca - chiếm 81,3% số tử vong của cả nước. Trong đó, địa phương có nhiều ca tử vong là: An Giang, Đồng Tháp, Đồng Nai, TP HCM, Cần Thơ...
Mặc dù đã được tập huấn theo phác đồ điều trị mới và đã được các bệnh viện tuyến trên chuyển giao kỹ thuật, tuy nhiên theo nhận định của Cục Quản lý khám, chữa bệnh thì tỉ lệ tử vong do mắc TCM trong 3 tháng đầu năm tại Việt Nam vẫn rất cao, 81,2% số ca tử vong nằm ở các bệnh viện tuyến tỉnh.
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhận định, năm ngoái, sau khi xây dựng phác đồ điều trị TCM thì số ca tử vong giảm hơn một nửa. Đây là một bệnh đặc biệt xảy ra ở trẻ nhỏ, 80% ca mắc là ở trẻ dưới 3 tuổi. Bệnh thường diễn tiến rất nhanh nên khâu theo dõi bệnh rất quan trọng. Cần lưu ý rằng, các khâu sai sót trong điều trị chính là năng lực của điều dưỡng. Lâu nay, việc điều trị TCM và các phác đồ mới chỉ tập huấn cho các bác sĩ nhưng lại quên rằng, vai trò của điều dưỡng trong điều trị bệnh này rất lớn.
Theo nhận định của Cục Y tế dự phòng, trong năm 2012, bệnh TCM diễn biến rất phức tạp trên diện rộng với số ca mắc cao do: Tỉ lệ người lành mang trùng trong các ổ dịch cao tới 71%, thời gian thải trùng kéo dài tới 6 tuần, tỉ lệ người chăm sóc trẻ áp dụng biện pháp rửa tay phòng bệnh còn thấp. Bên cạnh đó, sự lưu hành của týp virus EV 71 cao nên có nguy cơ diễn biến bệnh cảnh lâm sàng nặng, dễ gây tử vong.
Để giảm tử vong do TCM, Bộ Y tế cũng chỉ đạo 5 đơn vị (2 đơn vị ở miền Bắc và 3 đơn vị ở TP HCM) làm nhiệm vụ tập huấn cho các điều dưỡng nhi khoa ở tất cả các tỉnh, đặc biệt là các tỉnh có tỉ lệ bệnh nhi tử vong cao. Bộ Y tế cũng đã làm việc với Bảo hiểm y tế để thanh toán các chi phí điều trị đối với bệnh này.
Cẩn trọng khi chẩn đoán bệnh
|
Những biện pháp phòng tránh
*Thường xuyên rửa tay bằng nước sạch và xà phòng, nhất là sau khi đi vệ sinh, thay tã cho trẻ. Cần lưu ý rằng phân trẻ bị bệnh cũng là một nguồn lây quan trọng, cần được xử lý để tránh bệnh lây lan. *Che miệng khi ho và hắt hơi, tuy nhiên điều này rất khó thực hiện ở trẻ em. *Thường xuyên vệ sinh đồ chơi. *Cho nghỉ tại nhà những trẻ biểu hiện sốt và/hoặc có biểu hiện loét miệng. |
Theo BS Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa nhiễm BV Nhi đồng1 TP HCM, bệnh TCM dù đã được khuyến cáo nhiều nhưng người dân vẫn khá chủ quan, dễ bị bỏ sót do nghĩ là bệnh khác, ví như trẻ bị lở miệng lại nghĩ là viêm họng thông thường, không theo dõi nhiều. Hoặc trẻ thở miệng, khò khè do TCM biến chứng hô hấp, nhưng người lớn nghĩ là viêm phế quản, viêm phổi. Hoặc trẻ trở nặng rất nhanh, người lớn nghĩ là nhiễm trùng huyết, nhưng thực ra là TCM, gây biến chứng sốc.
Cha mẹ có thể quan sát các tình trạng vết loét miệng, bóng nước hay tình trạng ban đỏ… để phân biệt bệnh TCM với các bệnh khác. Chẳng hạn như trong bệnh TCM, vết loét miệng là các bóng nước có đường kính 2-3 mm. Còn viêm loét miệng (áp-tơ) thì vết loét sâu, đường kính dưới khoảng 1cm, có trường hợp từ 1 - 3cm. Bóng nước vùng mông và gối ở TCM xuất hiện trên nền hồng ban nhưng không đau, không ngứa trong khi hồng ban của dị ứng thường to nhỏ đa dạng, ngứa và không có nốt phỏng nước. Còn hồng ban của sốt phát ban dạng sẩn và thường kèm hạch sau tai.
BS. Khanh khuyên, nếu cha mẹ thấy trẻ khi ngủ có các dấu hiệu như giật mình, hoảng hốt, chới với, nổi bóng nước thì nên đưa đi khám ngay. Không nên để đến lúc trẻ bị sốt cao vì rất dễ bị co giật, hôn mê và dẫn đến tử vong.
Quảng Hà
Bình luận (0)
Ý kiến của bạn
Thông báo
